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消毒供应室重点环节与高危因素评估清单1、风险评估风险事件危险因素1、压力蒸汽灭菌器的操作流程2、压力蒸汽灭菌监测3、无菌物品监测4、环境卫生学监测（空气、物体表面、手表面）5、使用中的消毒剂、灭菌剂浓度监测监测6、无菌操作1、从事消毒管理的医务人员上岗前未接受医院感染知识的培训。2、重复使用的器械清洗消毒不规范。3、无菌技术操作不规范。4、未定期对环境卫生学、消毒灭菌效果进行监测。5、未对消毒剂进行浓度检测。6、布局流程不合理，洁污交叉。7、手卫生不规范。2、降低危险的措施任务采取措施负责人提高手卫生依从性1、宣传手卫生相关知识、制度、措施。2、每月进行手卫生调查并反馈。3、每月进行手卫生监测并反馈。护理部主任科室护士长院感专职人员采取细菌生物学监测1、每月对压力蒸汽灭菌器进行细菌学监测。2、每月对灭菌器械进行细菌学监测（口腔科、产房、手术室）。3、每月对空气、物体表面进行细菌学监测科室护士长化验室专职人员无菌原则加强无菌技术操作的培训。科室护士长
