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1、人性化护理在骨科病房管理中的应用1416现代医药卫生2006年22卷第9期人性化护理在骨科病房管理中的应用秦桂荣(山东铝业公司医院骨科,山东淄博255069)文章编号:10095519(2006)09141602中图分类号:R47文献标识码:B以人为本,以病人为中心是新型医疗模式的核心.表现在骨科病房管理上,就是将人性化护理融入医疗护理的全过程中,在对患者疾病护理的同时提供其所需的一切服务,包括生活,生理,心理,安全及精神等,即衣,食,住,行等各种服务,使病人有一种温馨感,亲近感和家庭感,以便早日康复【】I.现代管理理论认为,服务体系的逻辑起点是人的需求,逻辑终点是为人服务.为此,自2003年
2、6月始,我院开展并推广了人性化护理管理模式,在骨科病房管理中取得较好的经济效益和社会效益.现报道如下:l方法与措施1.1重视首因效应:建立良好的护患关系.为了取得病人入院后的第一视觉舒适效应.我们为病人营造了整洁,安静,温馨的病房环境.护士仪表整洁,和蔼大方.当病人进入病区时,护士起身迎接,主动问好,协助选择医生及床位.稍事休息后,主动进行健康教育t主动向病人介绍住院环境及医患双向承诺书的内容,并让病人或家属签字;主动向病人及家属介绍自己,主管医生,科护士长及同室病友.使病人消除陌生感.尽快适应住院环境;主动解答病人的疑问.病区设施的使用,探视陪护制度,自身物品管理等.在医生开出术前检查和治疗
3、后,详细讲解或协同检查,同时给予心理支持.介绍现代医疗的先进性,对本科精湛的技术力量进行介绍.这些做法密切了护士与病人的关系,增加了护士与病人的配合,增进了护士与病人的沟通.1.2人性化的服务语言:掌握护患沟通技巧,建立良好的护患关系.沟通首先是语言的交流,护理工作的对象是有思想,有情感的人.现代护理模式要求护士运用心理学,社会学有关知识对病人实施全方位护理.诚恳体贴的语言能使病人树立战胜疾病的信心.匣之.则可成为导致疾病发作或加重的因素.我们病房详细制定了护士文明规范用语,如:电话礼仪用语,接待住院病人规范用语,为病人做各项护理时的规范用语,接待参观采访者的规范用语等,对全科护士进行社交礼仪
4、培训,规范其仪表及语言,使护士们在El常工作中有饱满的工作热情及良好的沟通技巧,在进行各项操作时均做到请字开头,谢字结尾.使病人感到亲切友善.护士在与病人交谈中还应注意言辞用语,为病人保守有关秘密,用自己的爱心和体贴人微的话语去理解病人内心的痛苦和需要,井根据不同的病人选用不同的方式进行交流.同时,还应耐心地回答病人及亲属的提问,做到有问必答.对于不同种类的语言,应恰到好处的分别运用在不同的场合,例如:交流沟通时问候性语言,护理查房时保护性语言,情绪波动时劝导性语言,出院康复时祝福性语言等,使病人倍受尊重,身心温暖,增进护患感情,实现医患零距离.1.3人性化的服务行为:人性化服务行为不仅仪只表
5、现在护士优雅的举止,整洁的仪表,轻盈的动作,更重要的是它体现出的对病人的真情关爱,如:为女性病人做心电图时贴好电极片后及时为病人盏好衣服,保护病人隐私;术后病人会在护士搀扶下迈出下地活动的第一步.对待病人,主动热情,耐心周到,处处为病人着想.如:病人住院时,送上精心制作的健康宣传,定期为病人修剪指甲,洗头等;帮助不能按时进餐的病人加热饭菜:为行走不便,年老眼花的病人拨打电话与其亲人联系;出院时护送病人到楼下乘车,送上病房的联系电话等.在一些传统节tq,为住院病人送上节El礼品,这些来自亲人般的关爱深深打动了老人及亲属的心.我们作为给予病人的人性化护理者.从此也体验到了自身的价值.1.4人性化服
6、务品牌:病人的需求就是我们的服务目标.病房围绕以病人为核心,以优质服务为中心积极开展工作,想方设法为病人提供高品质,更便捷的服务,创造了挚诚温馨病房服务品牌.推行5S的服务理念.并要求全科护士做到扛个到位:关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,按护理程序实施护理措施到位,危重和自理困难病人的基础护理到位,与病人沟通,许询和护理指导到位,各显神通,创造特色.病房推行六有服务,即入院手续有人办,病房住院有人管,辅助检查有人陪,心情舒适有温馨,出院回家有人送,回到家里有人访.真正实现护理零缺陷.挚诚的为病人提供安心,温馨的护理环境,力争成为院内病人最信赖,最满意病房.2通过2年的实施.整体护
7、理质量.病人满意度.护士职业素质均得到显着提高.2005年与2003年2年护理质量比较,见表1.表1人性化服务实施前后护理质量比较(%.s)3围手术期的舒适护理术前医嘱开出后.护士主动到病人床前进行触膝式的术前健康指导.包括(1)讲解术前准备内容及所需要的配合,了解心理活动,进行有效的疏导.努力消除病人术前恐惧焦虑的心理.进行术前准备时,动作轻柔,每项操作都要耐心解释,尊重病人的知情权和同意权,以保证病人心理的舒适.晚间保证684,时的睡眠.必要时给予安眠药.进手术室前护士再次给予安慰,鼓励,并通过握手,抚触等形式给予心理支持.(21病人进入手术室后要及时整理床单元,使病人返房间后体表舒适.(
8、31病人术后返房后,护士应问候病人,向病人说明手术很成功,使病人放心.在进行生命体征监测时,动作轻柔.并遵医嘱进行预见性镇痛处理.口唇干燥不适时,可用棉签湿润口唇,在协助翻身时注意保护切口及各种引流管,尽量减轻病人的疼痛感.如有暴露,应注意遮挡病人,保护病人的人格尊严.定时进行受压部位的现代医药卫生2006年22卷第9期1417按摩,促进局部血液循环,增加舒适感.术后协助循序渐进地进行活动,适时使朋安慰性和鼓励性的语言,使病人在关爱中逐渐康复.4择期手术病人产生焦虑因素比较(见表2)表2择期手术病人产生焦虑因素比较(例,%)注:干预前后比较差异显着.P<O.01.5讨论5.1提高了护理质
9、量和病人的满意度:从表2可看出千预后病人对护理的满意度显着提高.病人整体护理中感受的关怀越深,对护理的满意度就越高.人性化服务遵循病人第一,质量第一,服务第一的理念,在技术操作,护士行为,护理服务方面都进行了全面规范.因此通过人性化服务.护理职业形象,技术水平都明显提高,大大提高了护理质量和病人的满意度.5.2提高了护士的职业素质:护理文化建设.不但从制度上,纪律上规范护士行为,更重要的逐渐统一了护士对护理工作的价值取向,价值观.这一观点逐渐渗透到护理工作的一切活动中,激发了护士的智慧,潜能和创新精神I2I.5.3增强病人对护士的信赖感,消除或减轻手术病人恐惧心理,对择期手术病人来说,在手术摩
10、停留的时间虽极为短暂.但却是一生中较为特殊的一段经历,因而忧虑重重.护士应给予及时的疏导和安慰,更进一步增强病人对护士的信赖,从而稳定病人的情绪,使病人以最佳的心理状态来面对手术.配合手术的顺利进行.5.4改善了医院形象并拓宽医疗市场:在高品质医疗水平保持不变的状态下,护理文化建设所塑造的护士职业形象.不但可使住院者得到商品质的护理,而且在一定程度上可缩短住院日,减少医疗费用,更重要的是所形成的护理品牌能吸引卫多的住院病人,增加医院的经济效益和朴会效益I31.我院护士服务态度好,已在市内社会各界中享有较高的美誉度,出院病人已成为医院的活广告.许多住院病人为享受高档次的护理服务慕名而来.实践证明
11、.护理服务品牌效应已为医院赢得广阔的医疗市场.参考文献:l1】陈晓红,张士涛,张献怀.我院急诊部开展人性化护理的做法.中华医院管理杂志.2002.11(18):674.f2】余梅,张建风,于卫华,等+护理文化建设在护理管理中的应用IJ1.现代护理.2001.7(1):48.f3】王萍,杨庆玲.现代化医院护理文化建设的思考【J】.护理管理杂志,2003,3(3):2.收稿日期:2Oo6_01-20浅谈护士长人性化管理维护护士的心理健康(重庆市第九人民医院老年科,重庆北碚4OO7OO)的天使,是真,善,美的化身.她还赞誉道:从事护理这门艺术需3影响护理人员心理健康的因素点妻:吉薏曼墨3.1来自职业
12、的压力:护理工作的平凡,琐碎,繁重,给护士造篓:苎冀.:曼.才L体;能从根本上提高整体护理水平,保证整体管理目标的实现.菜蓉.=:1目前护士的心理健康状况护士造成智能上的压力.?三班制扰乱了护士身体生物钟节2判断护士心理健康状况的方法门教育和训练?心理卫生知识的缺乏,一旦在工作生活中受挫?国内较通用的问卷调查方法:自评式问卷,此问卷有简单善.造成护患冲突,人际障碍.的指导语,说明调查的意义和填写的要求.3.4社会心理支持不定:护士为病人付出辛苦劳动,有时得不一般健康问卷:此卷广泛用于评定心理健康状况,其在职到社会的认可,再加上职称的晋升,进修深造,福利待遇等问题业人群中应用的信度和效果已得到承认.内容包括:(1)能集中上的不合理.使护士心理上失去了平衡,产生失落感.事物发挥作用了吗?(4)感到对事物作出决定了吗?(5)一直精4维护护理人员心理健康的方法
