手术科室质量与安全管理指标统计表1.doc

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1、平顶山市第一人民医院临床手术科室医疗质量与安全管理指标统计分析表(_月份)科室_科主任(签名)_填表日期_年_月_日序号指 标 内 容与同期比变化趋势1重点疾病病种名称总例数死亡例数2周与1月内 再住院例数平 均 住院日平均住 院费用(1)(2)(3)(4)(5)(6)2重点手术病种名称总例数死亡例数术后(15天内)非预期再手术平 均 住院日平均住 院费用(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)4手术并发症与患者安全监测指标(1)择期手术后并发症发生率 %(肺栓塞 例、深静脉血栓 例、败血症 例、出血或血肿 例、伤口裂开 例、猝死 例、呼吸衰竭 例、骨折 例、生理/代谢紊乱 例、肺部感

2、染 例、人工气道意外脱出 例)(2)产伤发生率 %(3)因用药错误导致患者死亡发生率 %(4)输血/输液反应发生率 %(5)手术过程中异物遗留发生率 %(6)医源性气胸发生率 %(7)医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率 %6临床路径管理(1)病种名称 ,开展 例,入组率 %,完成率 %;(2)病种名称 ,开展 例,入组率 %,完成率 %;(3)病种名称 ,开展 例,入组率 %,完成率 %;(4)病种名称 ,开展 例,入组率 %,完成率 %;(5)病种名称 ,开展 例,入组率 %,完成率 %;7单病种质量监测指标另附单病种统计报表8急危重症病人管理指标急危重症病人 人次,抢救 人次,抢救成功率 %9住院超过30天患者人数10工作量统计出院患者 人次,手术 人次。11科室分析指标变化趋势意见备 注:以上指标中凡属于本科室内容,请按要求认真规范填写,一式两份(科室留存一份,报医教部一份),每月5号前报医教部。重点手术及重点病种目录、部分指标解读和计算公式参见三级综合医院评审标准(2011年版)实施细则第七章 日常统计学评价。

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