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1、胫腓骨骨折护理常规 胫腓骨骨折可发生于上段、中段和下段。中、下13交界处发生率最高。一、一般护理（1） 按中医骨伤科一般护理常规。（2） 行骨骼牵引的病人按骨牵引护理常规。（3）嘱患者保持功能体位或治疗所需体位。（4）行手术者执行骨科手术护理常规。二临证护理（1）初期（第1-2周，血瘀肿胀期）：牵引患肢需保持外展中立位，防止外旋、内收。复位固定后，积极锻炼股四头肌及踝关节的跖屈背伸活动。（2）中期（第2-6周，接骨续筋期）：手术患者注意观察伤口敷料是否干燥，伤口是否感染，伤口引流管 及导尿管是否通畅固定，引流液的量、颜色、性状等情况，有异常及时报告医生。有尿潴留者，可予诱导排尿、穴位注射，如不
2、能解决给予留置导尿。固定牵引者，第34周后，作抬臀活动，臀部可完全离开床，使身体与大腿、小腿成一平线，以加大髋、膝关节活动范围，避免侧卧。（3）后期（第6周以后，肝肾亏虚期）：指导患者继续加强功能锻炼。第6周开始，借助拐杖下床进行不负重的行走，但应注意安全，防止再次骨折。三个月内避免侧卧、负重。三、饮食护理（1）骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化，忌食肥甘、煎炸之品。 骨折中后期宜选择补益气血之品。（2）年老体弱长期卧床患者鼓励多饮水,多食用富含纤维素的蔬菜和水果,以利大便通畅。四、给药护理（1）遵医嘱早期服用活血化淤、消肿止痛的中药汤剂；中期服用接骨续筋、通利关节的方剂；后期服用养气血，补肝肾，壮筋骨的方剂。中药汤剂宜温服，并宜在餐后30min-1h服用.（2）疼痛时遵医嘱使用止痛剂；局部肿胀采取自制药三黄散外敷消肿止疼，过敏者及时揭去，并注意观察药后反应。（3）骨折后期，遵医嘱予中药蒸气浴治疗。五、情志护理 生活上给予关心和照顾，使之安心养病。六、健康指导（1）注意安全，防止发生意外骨折。（2）指导患者进行合理有效的、循序渐进的功能锻炼。（3）去除牵引和外固定后，鼓励患者尽量使用拐杖，防止负重再跌倒。（4）定期复查，在骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片，了解骨折愈合情况。
