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1、 腰痛（腰椎间盘突出症）疗效分析、总结和评价 2013年纳雍县中医院针灸科纳雍县中医医院针灸科（2013年）腰痛（腰椎间盘突出症）诊疗方案疗效分析、总结和评价2013年1-12月，我科共收治腰痛患者294例，以针刺配合内服中药，温针，拔罐，热奄包，火龙疗法等治疗，现分析报告如下：一、临床资料： 病程最长21年，最短5天，年龄24-84岁，其中女127人，占43.19%，男167人，占56.8%，气滞血瘀证74例，寒湿痹阻证85例，湿热痹阻证71例，肝肾不足证64例，其中183例临床控制，占62.2%，62例显效，占21.1%，有效23例，占7.9%，其余无明显疗效或放弃治疗，总有效率占92.4
2、%，二、治疗方法：详见2013年腰痛诊疗方案三、疗效评价标准：参照中医症状疗效标准临床控制：腰腿痛及相关症状消失，直腿抬高试验阴性，恢复正常工作；显效：腰腿痛及相关症状基本消失，直腿抬高试验阴性，基本恢复正常工作；有效：腰腿痛及相关症状减轻，直腿抬高试验可疑阳性，部分恢复工作，但停药后有复发；无效：腰腿痛及相关症状体征无改善，直腿抬高试验阳性，或者加重。 四、疗效结果2013年我科病人共计815人，其中腰痛294人2013年1-12月份病人治疗效果统计病例数 临床控制 显效 有效 无效 总有效率294 183 61 23 26 92.4%五、难点分析：1.椎间盘突出症急性期腰腿痛明显，难以忍受
3、，严重影响病人生活质量，如何迅速止痛是治疗难点。2.因神经根受压，在受累神经支配区出现麻木等感觉障碍，难以消除。六、解决思路及措施：急性期腰腿痛的原因主要是寒湿痹阻和血瘀气滞，不通则痛，而麻木的原因主要因痰瘀阻络，经优化方案，增加治疗手段后，疗效提高，下年准备增加手指点穴和穴位贴敷治疗以活血通络、理气止痛。进一步提高认识，努力继承发掘发扬整理中医药优势。通过进一步对此方案的实施，全科医师基本掌握了本科腰痛病特色诊疗方案，并用此方案指导治疗，提高了广大患者对祖国医学博大精深的认识和了解，使部分年轻医师对中医药特色疗法有了更高的信心和自豪感。实施此优化诊疗方案来，不仅临床疗效显著提高，患者的满意度也明显提高。同时降低了医疗费用，减轻患者的经济负担。提高了本院的经济效益和社会效益。七、疗效分析总结：结合中医辨证分型治疗腰痛，根据不同的症型配合针灸等方法治疗，临床疗效比较满意，2013年我们收治了294例腰痛患者，其中183例达到临床控制，占62.2%，显效62例，占21.1%，有效23例，占7.9%，其余无明显疗效或放弃治疗，总有效率占92.4%，针灸综合治疗腰痛疗效明显，具有中医特色。八、优化方案：为进一步提高诊治疗效，优化方案如下：1.增加腰部推拿及手指点穴，舒筋通络。2.增加穴位贴敷以活血化瘀、理气止痛。
