麻醉科设置及麻醉质量控制基本标准.doc

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1、三 级 医 院二 级 医 院工作人员1、学历:麻醉医生需医学院(校)专科或以上(至2005年须全具有本科或以上学历),获得执业医师资格证书;麻醉护士需护理中专或以上,获上岗证。2、科主任:由高级职称麻醉医生担任。3、编制:手术科室床位数与手术台数比例为25:1,手术台数与麻醉医生比例为1:2.5(必须开展疼痛门诊及病房、麻醉苏醒室工作),手术台数与麻醉护士比例为3:1,与麻醉技术人员数之比为10:1。1、学历:麻醉医生需医学院(校)专科或以上,获得执业医师资格证书;麻醉护士需护理中专或以上,获上岗证。2、科主任:由高年主治医师或以上麻醉医生担任。3、编制:手术科室床位数与手术台数比例为25:1

2、,手术台数与麻醉医生比例为1:1.5,开展疼痛门诊,编制不少于3人,手术台数与麻醉护士比例为3:1。与麻醉技术人员数之比为10:1。科室用房1、医生办公室(房间面积根据人员数定);2、科主任办公室(面积15m2以上);3、医生男女值班室、更衣室;4、住院总医师值班室(面积15m2以上);5、麻醉科研究室(面积15m2以上);6、麻醉准备室(面积20m2以上); 7、麻醉物品间(面积20m2以上,存储麻醉药及器具);8、示教室(面积30m2以上);9、麻醉苏醒室(床位数与手术台数比例为1:2,面积依床位数而定);10、疼痛门诊(面积20m2),诊疗室(20m2以上);11、疼痛病房(面积依床位数

3、而定);12、图书资料档案及微机室(面积20m2以上)。1、医生办公室(配办公桌,大小根据人员数定);2、医生男女值班室、更衣室;3、麻醉准备室(面积15m2以上); 4、麻醉物品间(面积20m2以上,存放麻醉常用药品及器具);5、储藏室(面积15m2以上,存放麻醉备用物品或放置麻醉科档案);6、疼痛门诊及诊疗室(面积20m2以上);7、图书资料档案室(面积15m2以上)。基本设备1、多功能麻醉机:其数量与手术台之比为1:1;2、监护仪:多功能监护仪(含有ECG、无创Bp、P、SpO2、T等功能):其数量与手术台之比为1:1;有创血流动力学监测仪:其数量与手术台之比为1:3;带有PETCO2功

4、能的多功能监测仪或单独的PETCO2功能监测仪:其数量与手术台之比为1:2;肌松监测仪:其数量与手术台之比为1:3;麻醉深度监测仪:其数量与手术台之比为1:3;麻醉气体监测仪:其数量与手术台之比为1:6;3、心电除颤仪:其数量与手术台之比为1:5;4、急救物品(包括气管内插管全套物品);5、微量注射泵及微量输液泵:其数量与手术台之比至少为1:2;6、至少配有一台心排血量监测仪;7、须配有血生化、血气、出凝血功能、血糖监测仪(或院内相关科室配有);8、血液回收机:与手术台之比为1:5;9、疼痛门诊:办公台一个,诊疗台一个,X片阅片机一台,袖带式血压计、听诊器、急救物品(包括气管内插管全套物品、吸

5、氧装置、吸引器等)等诊疗设备一套;10、麻醉苏醒室:呼吸机或麻醉机(其数量与床位数之比为1:2);多功能监护仪(其数量与床位数之比为1:1)。11、药品橱、物品橱、档案橱(若干);12、办公桌、更衣橱(每人一个);13、微机23台;幻灯机、投影仪一套。1、多功能麻醉机:其数量与手术台之比至少为0.8:1;2、监护仪:多功能监护仪(含有ECG、无创Bp、P、SpO2、T等功能):其数量与手术台之比为1:1;至少有一台有创血流动力学监测仪;至少有一台带有PETCO2功能的多功能监测仪或单独的PETCO2功能监测仪;至少有一台肌松监测仪;至少有一台麻醉深度监测仪;3、至少有一台心电除颤仪;4、急救物

6、品(包括气管内插管全套物品);5、微量注射泵及微量输液泵:其数量与手术台之比至少为1:2;6、疼痛门诊配有:办公台一个,诊疗台一个,X片阅片机一台,袖带式血压计、听诊器急救物品(包括气管内插管全套物品、吸氧装置、吸引器等)等诊疗设备一套;7、药品橱、物品橱、档案橱(若干);8、办公桌、更衣橱(每人一个);9、配置微机1台。开展项目1、三级一般综合医院:除具有二级医院的标准外,应开展心血管手术麻醉;控制性降压麻醉;具备术中术后的呼吸、循环、水电解质平衡的监测条件和技能;完善处理各类休克、危重病人和疑难重大手术的麻醉;完成各年龄组病人的麻醉;能完成内分泌疾病手术的麻醉;参与危重病例的抢救工作。2、

7、三级甲等医院及医学院附属医院:麻醉范围及要求标准同三级一般综合医院;各种器官移植麻醉;设置麻醉重症监护室和麻醉苏醒室;麻醉门诊与疼痛治疗;各种复合麻醉。1、二级综合医院:腰麻、骶麻、硬膜外及神经阻滞麻醉;静脉复合麻醉;心、肺、脑复苏;一般胸科手术麻醉;常见小儿手术麻醉;硬膜外手术后镇痛。2、二级医院重点专科:困难的气管内插管技术、复合麻醉、腰麻、骶麻、硬膜外及神经阻滞麻醉;心、肺、脑复苏;为外科各专业所进行的手术提供合适的麻醉;急重症病人的麻醉;各种术后镇痛及病人自控镇痛。麻醉科管理制度1、岗位责任制;2、三级医师负责制;3、麻醉前访视、讨论制度;4、医疗事故防范制度;5、毒麻药品管理制度;6

8、、麻醉后随访、总结制度;7、危重、疑难、死亡病例讨论制;8、仪器设备保管、保养制度;9、麻醉用具消毒制度;10、会诊制度;11、进修、实习医生、硕士生、博士生等授课制度;12、医生交接班制度。1、岗位责任制;2、三级医师负责制;3、麻醉前访视、讨论制度;4、医疗事故防范制度;5、毒麻药品管理制度;6、麻醉后随访、总结制度;7、危重、疑难、死亡病例讨论制;8、仪器设备保管、保养制度;9、麻醉用具消毒制度;10、会诊制度;11、进修、实习医生、硕士生、博士生等授课制度;12、医生交接班制度。麻醉医疗质量基本标准1、各种神经阻滞成功率95%;2、硬膜外阻滞成功率95%;3、与麻醉相关的、级医疗事故发

9、生率0.04%;4、非危重病人麻醉死亡率0.02%;5、术前访视、术后随访率100%;6、腰麻后头痛发生率98%;9、麻醉技术操作(实施麻醉操作和术中监护)合格率100%;10、硬膜穿破发生率95%;14、医院感染率10%;15、成分输血率90%;16、甲级病案率90%(无丙级病案)。1、各种神经阻滞成功率90%;2、硬膜外阻滞成功率95%;3、与麻醉相关的、级医疗事故发身率0.08%;4、非危重病人麻醉死亡率0.02%;5、术前访视、术后随访率100%;6、腰麻后头痛发生率98%;9、麻醉技术操作(实施麻醉操作和术中监护)合格率100%;10、硬膜穿破发生率80%;14、医院感染率8%;15

10、、成分输血率70%;16、甲级病案率90%(无丙级病案)。档案管理1、专人负责;2、建立万元以上医疗设备仪器的使用、保养、维修档案;3、及时将麻醉前访视记录单、麻醉记录单、麻醉后随访记录单汇总、装订、归档;4、建立会诊登记本、交接班登记本、危重疑难麻醉术前讨论登记本、死亡病例讨论登记本等,并及时归档;5、建立毒麻药品管理登记本,并及时整理归档。1、专人负责;2、建立万元以上医疗设备仪器的使用、保养、维修档案;3、及时将麻醉前访视记录单、麻醉记录单、麻醉后随访记录单汇总、装订、归档;4、建立会诊登记本、交接班登记本、危重疑难麻醉术前讨论登记本、死亡病例讨论登记本等,并及时归档;5、建立毒麻药品管

11、理登记本,并及时整理归档。下面是赠送的合同范本,不需要的可以编辑删除!教育机构劳动合同范本 为大家整理提供,希望对大家有一定帮助。 一、_ 培训学校聘请_ 籍_ (外文姓名)_ (中文姓名)先生/女士/小姐为_ 语教师,双方本着友好合作精神,自愿签订本合同并保证认真履行合同中约定的各项义务。 二、合同期自_ 年_ 月_ 日起_ 年_ 月_ 日止。 三、受聘方的工作任务(另附件1 ) 四、受聘方的薪金按小时计,全部以人民币支付。 五、社会保险和福利: 1.聘方向受聘方提供意外保险。(另附2 ) 2.每年聘方向受聘期满的教师提供一张_ 至_ 的来回机票(金额不超过人民币_ 元整)或教师凭机票报销_

12、 元人民币。 六、聘方的义务: 1.向受聘方介绍中国有关法律、法规和聘方有关工作制度以及有关外国专家的管理规定。 2.对受聘方提供必要的工作条件。 3.对受聘方的工作进行指导、检查和评估。 4.按时支付受聘方的报酬。 七、受聘方的义务: 1.遵守中国的法律、法规,不干预中国的内部事务。 2.遵守聘方的工作制度和有关外国专家的管理规定,接受聘方的工作安排、业务指导、检查和评估。未经聘方同意,不得兼任与聘方无关的其他劳务。 3.按期完成工作任务,保证工作质量。 4.遵守中国的宗教政策,不从事与专家身份不符的活动。 5.遵守中国人民的道德规范和风俗习惯。 八、合同的变更、解除和终止: 1.双方应信守

13、合同,未经双方一致同意,任何一方不得擅自更改、解除和终止合同。 2.经当事人双方协商同意后,可以变更、解除和终止合同。在未达成一致意见前,仍应当严格履行合同。 3.聘放在下述条件下,有权以书面形式通知受聘方解除合同: a 、受聘方不履行合同或者履行合同义务不符合约定条件,经聘方指出后,仍不改正的。 b 、根据医生诊断,受聘放在病假连续30天不能恢复正常工作的。 4.受聘方在下述条件下,有权以书面形式通知聘方解除合同: a 、聘方未经合同约定提供受聘方必要的工作条件。 b 、聘方未按时支付受聘方报酬。 九、本合同自双方签字之日起生效,合同期满后即自行失效。当事人以方要求签订新合同,必须在本合同期

14、满90天前向另一方提出,经双方协商同意后签订新合同。受聘方合同期满后,在华逗留期间的一切费用自理。 十、仲裁: 当事人双方发生纠纷时,尽可能通过协商或者调解解决。若协商、调解无效,可向国家外国专家局设立的外国文教专案局申请仲裁。 本合同于_ 年_ 月_ 日在_ 签订,一式两份,每份都用中文和_ 文写成,双方各执一份,两种文本同时有效。 聘方(签章)_ 受聘方(签章)_ 签订时间: 年 月 日二手房屋买卖合同范本由应届毕业生合同范本 卖方:_(简称甲方) 身份证号码:_ 买方:_(简称乙方) 身份证号码:_ 根据中华人民共和国经济合同法、中华人民共和国城市房地产管理法及其他有关法律、法规之规定,

15、甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方向甲方购买房产签订本合同,以资共同信守执行。 第一条乙方同意购买甲方拥有的座落在_市_区_拥有的房产(别墅、写字楼、公寓、住宅、厂房、店面),建筑面积为_平方米。(详见土地房屋权证第_号)。 第二条上述房产的交易价格为:单价:人民币_元/平方米,总价:人民币_元整(大写:_佰_拾_万_仟_佰_拾_元整)。本合同签定之日,乙方向甲方支付人民币_元整,作为购房定金。 第三条付款时间与办法: 1、甲乙双方同意以银行按揭方式付款,并约定在房地产交易中心缴交税费当日支付 首付款(含定金)人民币_拾_万_仟_佰_拾_元整给甲方,剩余房款人 民币_元整申请银行

16、按揭(如银行实际审批数额不足前述申请额度,乙方应在 缴交税费当日将差额一并支付给甲方),并于银行放款当日付给甲方。 2、甲乙双方同意以一次性付款方式付款,并约定在房地产交易中心缴交税费当日支 付首付款(含定金)人民币_拾_万_仟_佰_拾_元整给甲方,剩余房款 人民币_元整于产权交割完毕当日付给甲方。 第四条甲方应于收到乙方全额房款之日起_天内将交易的房产全部交付给乙方使用,并应在交房当日将_等费用结清。 第五条税费分担甲乙双方应遵守国家房地产政策、法规,并按规定缴纳办理房地产过户手续所需缴纳的税费。经双方协商,交易税费由_方承担,中介费及代办产权过户手续费由_方承担。 第六条违约责任甲、乙双方

17、合同签定后,若乙方中途违约,应书面通知甲方,甲方应在_日内将乙方的已付款不记利息)返还给乙方,但购房定金归甲方所有。若甲方中途违约,应书面通知乙方,并自违约之日起_日内应以乙方所付定金的双倍及已付款返还给乙方。 第七条本合同主体 1.甲方是_共_人,委托代理人_即甲方代表人。 2.乙方是_,代表人是_。 第八条本合同如需办理公证,经国家公证机关_公证处公证。 第九条本合同一式份。甲方产权人一份,甲方委托代理人一份,乙方一份,厦门市房地产交易中心一份、_公证处各一份。 第十条本合同发生争议的解决方式:在履约过程中发生的争议,双方可通过协商、诉讼方式解决。 第十一条本合同未尽事宜,甲乙双方可另行约定,其补充约定经双方签章与本合同同具法律效力。 第十二条双方约定的其他事项: 出卖方(甲方):_ 购买方(乙方):_ 身份证号码: _ 身份证号码: _ 地址:_ 地址:_ 邮编:_ 邮编:_ 电话:_ 电话:_ 代理人(甲方):_ 代理人(乙方): _ 身份证号码: _ 身份证号码: _ 鉴证方: 鉴证机关: 地址: 邮编: 电话: 法人代表: 代表: 经 办 人: 日期:年月日 鉴证日期:_年_月_日

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