单颌即刻全口义齿课件.ppt

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1、单颌全口义齿,单颌全口义齿,Hot Tip,定义:单颌全口义齿是指上颌或下颌为 全口义齿,其对颌为天然牙列或 用可摘局部义齿或固定义齿修复 的牙列缺损。,修复特点,颌牙列缺失修复的方法是制作单颌全口义齿,又称半口义齿。单颌牙列缺失后,由于对颌天然牙经常有伸长、倾斜、始磨损、牙合曲线变异等缺点,致使在咬合运动中,义齿的稳定性有一定难度,修复时要注意人造牙的排列和调整。,禁忌证,1口腔粘膜有损害病变。2对基托塑料有过敏的患者。3有精神病症状,不能合作者。4在正中位时,对颌天然牙咬及无牙 颌牙槽嵴粘膜,或颌间距离小,排牙有困难时,不适宜做半口义齿。,适应证,1单颌牙列缺失,拔牙伤口愈合,口腔粘膜正常

2、。2牙槽骨无明显倒凹、骨突和骨隆突。3在正中位时,对颌的天然牙列与无牙颌牙槽嵴 之间有适当的距离,便于人造牙的排列。,准备,除了与全口义齿相同以外,尚需注意以下几点:1对颌天然牙伸长,与无牙颌牙槽嵴粘膜之间的距离很小,人造牙排列有困难时,应对此伸长牙拔除或进行根管治疗后截冠。2对颌天然牙伸长,高出牙合平面,影响正常的牙合曲线者,可进行调磨,或做根管治疗后将牙冠截短,再做人造冠修复。3对颌天然牙有牙周病者,应先做牙周病治疗。,方法,基本与全口义齿相同,但根据单颌牙列缺失的特点,尚需注意以下几点:,方法,9、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/112023/2/11Saturday,

3、February 11,202310、低头要有勇气,抬头要有低气。2023/2/112023/2/112023/2/112/11/2023 8:30:43 PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/112023/2/112023/2/11Feb-2311-Feb-2312、人乱于心,不宽余请。2023/2/112023/2/112023/2/11Saturday,February 11,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/112023/2/112023/2/112023/2/112/11/202314、抱最大的希望,作最大的努力。2023年2月11日星期六2023/2/

4、112023/2/112023/2/1115、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。2023年2月2023/2/112023/2/112023/2/112/11/202316、业余生活要有意义,不要越轨。2023/2/112023/2/11February 11,202317、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。2023/2/112023/2/112023/2/112023/2/11,方法,方法,即刻全口义齿,即刻全口义齿,即刻义齿(immediate denture):,即刻全口义齿(immediate complete denture),又称预成义齿,它是一种在病人口内天然牙尚未拔除前,预

5、先做好,当牙齿拔除后立即戴人的义齿。,指在患者的余留牙未完全拔除前预先制作,患者的余留牙全部拔除后立即戴入的全口义齿。,优点,1病人在牙齿拔除以后,立即戴上义齿,可保持面部外形、语言和咀嚼功能。2因病人口内尚存留有部分天然牙,保持着原有咬合关系和颌间距离,便于建立义齿的颌位关系。3即刻义齿有压迫止血、保护伤口、减轻病人疼痛、促进伤口愈合的作用。4减缓牙槽嵴的吸收,因拔牙后立即戴人义齿,恢复了生理性功能刺激,防止废用性萎缩。5可参照余留牙位置和形态排牙。,缺点,1由于一次需要拔除多数牙齿,并需修整牙槽骨者,诊治时间较长,对年老体弱、多病者不适应。2戴即刻义齿后,需较长时间进行观察和诊治,由于牙槽

6、骨的吸收,义齿需要进行重衬和调牙合,或重新修复。,适应症,1.一般适用于修复前牙,教师、演员等职业需要及有特殊要求者。2.颌位关系正常,牙槽嵴较正常者。3.适用于青年或中年人,拔牙后伤口容易愈合。,制作,即刻全口义齿适用于不能保留的前牙,而后牙缺失的病人,如有多数后牙存在,应先拔除后牙,只保留前牙及有咬牙合关系的双尖牙,作为制作即刻义齿、确定颌位关系的依据。,制作,2.取印模,印模要求与一般全口义齿要求相同,由于天然牙的高度与无牙区牙槽嵴的高度相差较大,故选择大小、形状合适的局部义齿托盘,在相对无牙区牙槽嵴处放置印模膏取印模,使其获得良好的边缘伸展,然后将余留牙舌侧及印模边缘的组织倒凹去除,再

7、放置流动性良好的印模材料,制取功能性准确的终印模,二次印模法。,制作,方法一,分次完成法排列前牙,可将石膏牙削除一个,修刮模型后,排上一个人工牙,依此削牙、排牙。也可一次将一侧石膏牙削除,修刮模型后,排好一侧人工牙,再按此法排列另一侧牙齿。此法适用于原天然牙的位置基本正常、唇颊侧牙槽骨倒凹不大、不需和只需少量做牙槽骨修整者。,方法一,切除和修整模型的方法切除石膏牙之前,将中线、牙长轴线、牙龈线、龈沟线和约两倍龈沟的深度,用铅笔标记在模型上。削牙的方法是连接拟拔除牙两侧龈乳头高度作一连线,此线切端部分削除,根端部分的唇颊侧修刮23mm,舌侧可不刮除或少刮除。再将唇舌侧两斜面修整成圆钝形牙槽嵴。如

8、X线片显示牙槽骨吸收较多或需拔牙后修整牙槽嵴者,可根据需要多刮除些。,方法二,一次完成法将全部石膏一起削除、修整模型后,再排牙。此法适用于牙槽骨需较多修整者。排牙时可参照邻牙、对侧同名牙,记存模型作为参考,使人工牙的排列与原来天然牙的大小、形状和位置相接近。,制作,制作,7.戴牙后护理,戴义齿后24小时内最好不摘下义齿,以免影响血块形成,可用抗菌素。第1天进流食。24小时后复诊,取下义齿用温盐水洗伤口,根据情况修改义齿。5天后拆线,进一步修改义齿。2-3月后复查,了解组织面与黏膜之间的间隙情况,必要时重衬。戴1年后,可重新制作义齿。,Thank You!,9、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定

9、。23.2.1123.2.11Saturday,February 11,202310、低头要有勇气,抬头要有低气。*2/11/2023 8:30:43 PM11、人总是珍惜为得到。23.2.11*Feb-2311-Feb-2312、人乱于心,不宽余请。*Saturday,February 11,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。23.2.1123.2.11*February 11,202314、抱最大的希望,作最大的努力。2023年2月11日星期六*23.2.1115、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。2023年2月*23.2.11*February 11,202316、业余生活

10、要有意义,不要越轨。*2/11/202317、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。*23.2.11,谢谢大家,9、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/112023/2/11Saturday,February 11,202310、低头要有勇气,抬头要有低气。2023/2/112023/2/112023/2/112/11/2023 8:30:43 PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/112023/2/112023/2/11Feb-2311-Feb-2312、人乱于心,不宽余请。2023/2/112023/2/112023/2/11Saturday,February 11,20

11、2313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/112023/2/112023/2/112023/2/112/11/202314、抱最大的希望,作最大的努力。2023年2月11日星期六2023/2/112023/2/112023/2/1115、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。2023年2月2023/2/112023/2/112023/2/112/11/202316、业余生活要有意义,不要越轨。2023/2/112023/2/11February 11,202317、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。2023/2/112023/2/112023/2/112023/2/11,谢谢大家,

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