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1、青川县民办学校年度检查报告书（2017年度）单位名称（盖章）办学许可证号登记证号法定代表人（签章）报告日期年月日青川县教育局监制填表说明一、本表内容均须打印。二、本表根据不同类型学校及有关变更情况，选择栏目打印，不得空项。三、本表一式二份，由教育行政主管机关、举办者和学校各留一份。一、学校发展基本情况学校名称（公章:）办学许可证号注册地址注册资金学校法人代表办公电话邮箱家庭住址手机号码学校校长办公电话邮箱家庭住址手机号码主要联系人职务姓名办公电话手机号码邮箱副校长任联系人学校批准文号批准时间举办者教职工情况（人）小计其中其中其中中共党员其中外籍教师专职兼职高级职称中级职称初级职称其他教师行政人
2、员后勤人员合计是否建立党组织党组织建立形式L党总支2.党支部是否建立工会组织校舍占地（亩）建筑面积（平方米）图书（册）情况注:无占地的学校不填此项,请注意面积单位的换算。总计自建租用学校长期通讯地址电话E-mail邮编二、依法开展办学情况专业输、名称合计招生人数班级人数毕（结）业班级人数现有在校生班级人数其中：全日制班级人数其中：技能培训班级人数注：1.专业名称一栏由各校根据实际情况选择以下专业填至空白处，如不属于以下专业，请自定名称填写，如本表填写不下，可另附表格。2.专业名称：学历教育：小学（一年级-六年级）、初中（一年级-三年级）、高中（含中专、职业中专、职高）（一年级.三年级）、成人中
3、专、本科、高职、成考（自考）专科、本科等。非学历文化类：中、高考辅导、趣味学习、外语等。专业技术类：财会、计算机、电子、建筑等。艺术体育类：成人艺术、少儿艺术、医学、体育等。技能培训类：农民工培训、再就业培训、保安培训、职业考试培训等。学校教学点分布情况教学点地址主要专业（科目）在校生数开展爱心公益课堂情况（填写不下可另加附页）开设专业公益形式（注明原价、免费及优惠金额）奖免学费人数参加各级各类比赛情况（填写不下可另加附页）比赛名称具体情况参赛人数三、现有行政主管人员及专兼职教师情况序号姓皆性别年龄文化程度原工作单位、现工作单位所任（班）级职务、学科专职或兼职12345678910111213
4、14151617181920212223注：1.此表须填报学校所有教职员工情况，如填写不下，可另加附页。2.财会人员附会计上岗证复印件及财会人员培训结业证原件。四、学校董事会（理事会、校委会）情况本年度召开董事会（理事会、校委会）次召开时间分别是:会议主要议题：（附原始会议纪要复印件）董理事会或校委会成员名单人员决纵信息机姓名性别年龄工作单位职务董（理）事长或校委会主任董z*理事或校委会成员说明：如董（理）事会成员有变动，附董（理）事会决议。五、财产财务管理情况单位：万元总财产总计创办者投入的财产办学积累的财产捐赠投入资金投入资产固定资产原价文物文化资产收益限定性净资产发展基金资产货币资金总计
5、固定资产原价其中举办者投入固定资产土地房屋教学设备图书其他全年度投入固定资产学校购入固定资产土地房屋教学设备图书其他文物文化资产捐赠土地房屋教学设备图I1J其他本年收入本年支出本年结余开户银行开户账号基本户或其他户工资保障金开户银行账号余额社会保障费投保平均人数投保总金额本年度收费情况（填写不下可另加附页）收费项目学制课时收费金额收费项目学制课时收费金额说明：1.此表以2017年12月31日账面期末余额填写，数字填写要准确;2 .总计栏:创办者投入的财产+办学积累的财产+捐赠;3 .办学积累的财产栏=固定资产原价+文物文化资产-投入资产-捐赠+收益+限定性净资产+发展基金:4 .收益栏期末余额
6、只填正数；负数不填；5 .收费项目栏填写本年度开设的专业；6 .收费金额栏填写一个人的实际收费金额。六、本年度变更情况本年度变更事项变更事项批准时间变更前情况变更后情况学校名称举办者法人代表校长注册资金校址学校历史沿革：注：该栏请按时间顺序填写学校批准时间（年、月、日）、批准文号及办学过程中校名、举办者、办学层次、法人代表、董事长等重大事项变更的批准时间、批准文号、变更前后的内容等。七、年度工作报告（可附页）（请填写本年度遵守法律法规和国家政策情况、履行登记手续情况、人员和机构变动情况、财务管理情况、按照章程开展活动情况等。举办过面向社会的研讨会、论坛的还应当填写研讨会、论坛等活动情况。）八、年检审查审批机关意见学校全部印鉴印模备报告人承诺本报告书信息数据依据取自（201年112月）内，报告内容及信息数据已核实，真实、准确、有效。若有假，愿意承担一切后果法律责任。学校法人代表（签字）：学校校长（签字）：201年月日学校年检报告学校校长（签字）：（盖章）意见201年月B教育主管业务部门审查意见：行政审批机关审核意见：经审查，该校201年度教育教学工行政作目标任务完成，达到年度检查等次考核标准，同意同意该校年度审查结果为部门该校年度审查结果为等次。等次。负责人签名：（公章）年检（公章）201年月日201年月日意见
