洗胃操作护理课件.pptx

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1、洗胃操作护理,此PPT下载后可自行编辑修改,医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。,开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!,是通过胃管向胃腔内重复注入液体与胃内容物混合后再吸出的方法,以达到冲洗胃腔、清除胃腔内未被吸收的内容物或(和)经胃黏膜重新分泌入胃腔的毒物、药物的目的。,定义,目的,减轻胃粘膜水肿,减轻胃粘膜水肿幽门梗阻的患者,饭后常有滞留现象,引起上腹胀满、不适、恶心呕吐等症状,通过胃灌洗,将胃内潴留食物洗出,减少潴留物对胃黏膜的刺激,从而消除或减轻胃黏膜水肿与炎症。,为手术或某些检查前做准备。,为手术或检查做准备,可清除胃内毒物或刺激物,减少毒物的吸收,还可利用不同的灌

2、洗液进行中和解毒,用于急性服毒或食物中毒的患者,服毒后6小时内洗胃最佳。,常用洗胃溶液,洗胃的方法,催吐洗胃术,胃管洗胃术,漏斗洗胃法,洗胃方法,电动洗胃机洗胃法,剖腹胃造口洗胃术,口服催吐法:,呕吐是人体排除胃内毒物的本能自卫反应。因催吐洗胃术简便易行,对于服毒物不久,且意识清醒的急性中毒患者(除外服腐蚀性毒物、石油制品及食道静脉曲张、上消化道出血等)是一种现场抢救有效的自救、互救措施。,操作流程:,病人自饮洗胃液后引吐饮液量300-500ml/次洗胃液澄清为止,灌洗液名称、液量洗出液颜色、性质、液量、气味病人一般情况,1、催吐洗胃后,要立即送往附近 大医院,酌情施行插胃管洗胃术。2、催吐洗

3、胃要当心误吸,因剧烈呕吐可能诱发急性上消化道出血。3、要注意饮入量与吐出量大致相等。,胃管(洗胃机)洗胃法:,胃管洗胃术就是将胃管从鼻腔或口腔插入经食管到达胃内,先吸出毒物后注入洗胃液,并将胃内容物排出,以达到消除毒物的目的。口服毒物的患者有条件时应尽早插胃管洗胃,不要受时间限制。对服大量毒物在46h之内者,因排毒效果好且并发症较少,故应首选此种洗胃方法。有人主张即使服毒超过6h也要洗胃。,核对解释,插胃管,抽尽胃内容物,整理,记录,证实胃管在胃内,反复灌洗,观察,拔管,Page 9,Page 11,使用前必须接妥 地线,以防触电,并检查机 器各管道衔接是否正确,接牢,运转是否正常打开自动洗胃

4、机将胃管与洗胃机上接胃管端紧密连接,洗胃机上进液管置于清洁桶内,排污管置于污物桶内打开控制台上的按钮,洗胃机将抽出胃内容物再向胃内注入洗胃液,胃管(洗胃机)洗胃法,将3根橡胶管分别与机器的进液管口、接胃管口和排污管(污水管)口连接,胃管(洗胃机)洗胃法,洗胃时需观察洗胃液的出入量。如有水流不畅进、出液量相差较大,可按液量平衡键进 行调整洗胃直至洗出的液体澄清无味,即可停止洗胃关闭洗胃机的电源开关,胃管(洗胃机)洗胃法,洗胃过程中,如有阻碍、疼痛、流出液有较多鲜血或出现休克现象,应立即停止施行洗胃 洗胃过程中随时观察患者呼吸,血压,脉搏血氧饱和度的变化以及腹部体征 做好详细记录,胃管(洗胃机)洗

5、胃法,幽门梗阻患者洗胃,须记录胃内滞留量(如洗胃液2000m1,洗出液为2500m1,则胃内滞留量为500m1)服毒患者洗胃后,可酌情注入50硫酸镁3050ml或25硫酸钠3060ml导泻,胃管(洗胃机)洗胃法,洗胃完毕,可根据病情从胃管内注入解毒剂、活性炭、导泻药等反折胃管后迅速拔出,以防管内液体误入气管协助患者漱口,擦脸,整理用物,胃管(洗胃机)洗胃法,洗胃机上与胃管相连的胶管放入装有1:200的84液1000ML的容器内,再在干净塑料桶内备足够清水,将进液管置与桶内,排污管置于污物桶内,让洗胃机开始工作,冲洗约20次左右洗胃机上连接的三根硅胶管拆除用清水冲洗干净晾干送供应室消毒备用机身用1:200的84液擦拭装好备用管道认真填写使用登记本,清洗洗胃机,洗胃的适应症,1.各种急性口服药物、毒物或其他有害物质中毒。2.幽门梗阻或胃扩张。3.手术或检查需要,可减少术中并发症,便于手术操作,洗胃禁忌证,强腐蚀性毒物(强酸、强碱)中毒者。肝硬化伴胃食管静脉曲张,上消化道溃疡、胃癌、近期内有上消化道出血,食管或贲门狭窄或梗阻的患者。胸腹主动脉瘤、昏迷及严重心肺疾患等慎行洗胃乙醇中毒,因呕吐反射亢进,插胃管时容易发生误吸,所以慎用胃管洗胃术.中毒诱发惊厥未控制者洗涤剂,容易产生腹胀,胃肠积气。,感谢观看,

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