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1、糖尿病健康教育,之正确注射胰岛素,兰大一院内分泌科 朱瑞,目 录,糖尿病病人为什么要补充胰岛素？哪些人需要使用胰岛素？常见胰岛素注射装置如何正确注射胰岛素?胰岛素使用中应该注意些什么？,什么是胰岛素？,人体胰腺B细胞分泌的体内唯一能降低血糖的物质。帮助细胞利用葡萄糖，保持血糖在正常范围,为什么要补充胰岛素？,胰岛素就像一把钥匙，开启葡萄糖进入细胞的大门糖尿病均存在胰岛素不足，没有钥匙则葡萄糖无法利用，因此需要补充胰岛素,哪些糖尿病病人需要使用胰岛素？,&1型糖尿病，必须持续接受外源性胰岛素&2型糖尿病，口服药无效或过敏者,&急性并发症如酮症酸中毒、高渗性昏迷等&合并严重感染：外伤、手术、心肌梗
2、死、脑血管意外等,哪些糖尿病病人需要使用胰岛素？,合并慢性严重并发症：如糖尿病肾病、足坏疽或糖尿病视网膜病变 肝、肾功能不全 明显消瘦伴营养不良 妊娠及哺乳期,胰岛素是如何分类的？,按作用时间长短可分为：超短效、短效、中效、长效以及预混胰岛素,胰岛素是如何分类的？,胰岛素研发进步的趋势,按照来源可分为：动物胰岛素、人胰岛素和人胰岛素类似物,常见的胰岛素装置,秀霖笔,诺和笔4,得时笔,东宝笔,诺和笔4,诺和笔4的构造,诺和笔4的安装,诺和笔 4结构图,诺和笔4的安装,推回活塞杆,如果活塞杆尚未被推回，用手指直接按压活塞杆顶部，直至活塞杆不能移动，此时你会听到或者感觉到“咔嗒”一声。,活塞杆可直接
3、回推，且采用金属材质制造，更加耐用,亮点,诺和笔4的安装,插入笔芯,将笔芯插入笔芯架，再轻轻将笔芯架卡到笔身上，直至听到或感觉到“咔嗒”一声提示音,笔芯架和笔身之间改成了卡口设计，连接更方便,亮点,诺和笔4的安装,混匀操作,如果笔芯内含有诺和锐 30等需要混匀的胰岛素制剂，先水平滚动10次，然后再上下晃动10次（如图所示）,以均匀混合,诺和笔4的安装,套上诺和针,拧上一个新的诺和针针头，依次取掉外针帽和内针帽,诺和笔4的安装,检查胰岛素（排气）,拔出注射推键，调取：新笔芯：4个单位 已开始使用的笔芯：1个单位,诺和笔4的安装,检查胰岛素（排气）,竖直笔身，用手指联系轻弹笔芯架数下。完全按下注射
4、推键，直至听到或感觉到“咔嗒”一声，剂量显示应回到零，针尖应出现胰岛素液滴。如果没有，重复步骤6、7，直至出现液滴为止。,诺和笔4的安装,选择剂量,拔出注射推键（如果未拔出）并旋转，选择需要的剂量。要改变剂量，只需朝任何方向简单旋转注射推键即可。,剂量可直接回调；剂量调节视窗更大，读数更清晰,亮点,诺和笔4的安装,实施注射,完全按下注射推键，直至听到或感觉到“咔嗒”一声提示音，剂量显示读数为0。将针头置于皮下至少6秒以后，拔出针头。,注射完毕有“咔嗒”提示音提醒注射完毕,亮点,秀霖笔,剂量精准,坚固耐用,操作简单,经济环保,手感舒适,秀霖笔的构造,秀霖笔的安装,取下笔帽,转动笔芯架,推回螺旋杆
5、,检查胰岛素,装入笔芯,安装笔芯架,秀霖笔的安装,安装针头,调整2单位的剂量,敲打笔芯,注射准备,*推动注射按钮看到一股胰岛素流出。如果您仅看到几滴胰岛素则注射准备未成。未看到胰岛素流出，则重复步骤24，直到看到一股胰岛素流出。,东宝电子笔,金属笔身,清晰的提示音,易教易学,液晶屏幕剂量显示一目了然,东宝电子笔的安装,得时笔,得时笔,如何正确注射胰岛素？,正确选择注射部位,如何正确注射胰岛素？,如何正确注射胰岛素,用75%酒精对注射部位进行消毒，待干。(不可选择碘伏)三根手指捏起皮肤注射：使用短细针头，尽可能保证正确皮下注射的有效方法。注射后在皮下停留10秒钟以上，再拔出。注射应保证在皮下注射，避免误入肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合，血糖波动大。,胰岛素使用中应该注意些什么？,胰岛素的储存注意事项有哪些？,未开封的胰岛素或已启用的胰岛素，应尽可能放在温度 28的冷藏室储存。,胰岛素使用中应该注意些什么？,胰岛素使用出现低血糖时怎么处理？,胰岛素使用中应该注意些什么？,注 意,急救卡片,服药、注射 胰岛素,处理低血糖 症状,谢谢聆听！,Thanks!,
