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1、传染病制度培训,传染病疫情信息 监测报告 相关制度与流程 公共卫生科 2015.8,内容概述,传染病疫情管理制度传染病疫情报告制度门诊医生传染病疫情报告登记制度住院患者传染病疫情报告制度检验科、影像科疫情报告管理制度 6、传染病疫情信息网络直报制度7.传染病疫情自查制度8.传染病疫情报告奖罚制度9.传染病病例登记和转诊制度10.传染病疫情报告流程,一、传染病疫情管理制度,一、传染病预防控制与疫情管理领导小组负责对传染病疫情管理工作进行监督。根据最新情况制定相关传染病有关制定。二、疫情管理的内容：根据传染病法规定的39种传染病为报告病例。三、具体实施：1、每年对新职工进行传染病防治知识的岗前培训
2、，学习结束后进行考试，并存档保存。2、每年对所有医务人员进行传染病法防治知识培训至少一次，并有考核。,一、传染病疫情管理制度,3、执行“首诊负责制”。各科门诊、病房发现法定传染病，要通过医院内网感染监测与管理上报系统及时、准确、完整填写传染病报告卡，按时限报公共卫生科，并填写门诊日志、出入院登记本和传染病登记本。4、发现甲类传染病和乙类传染病中的非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽病人，病原携带者或疑似病人，应在2小时内报医务科和公共卫生科，其他乙类和丙类传染病24小时内报公共卫生科，由公共卫生科及时网络直报。5、检验科、影像科严格落实传染病阳性结果反馈制度。,一、传染病疫情管理制度,6、
3、疫情管理人员定时收集传染病卡片并进行审核，查询、核对准确无误后及时将疫情信息进行网络直报，进行登记，及时做好各种订正、查重工作。7、发现本年度内漏报的传染病病例，应及时补报。8、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，其他传染病和不明原因的疾病暴发、少见传染病和本地已消除的传染病的报告信息，立即上报分管院长和县疾控中心。经疾控中心确认后，按照法定时限通过网络报告信息。,一、传染病疫情管理制度,9、疫情分析资料要及时向领导报告，使领导及时掌握动态。10、传染病报告记录资料要保存3年，网络直报的疫情信息和 相关资料定期导出，制成电子文档双重备份。11、传染病疫情管理相关资
4、料分类归档保存。12、疫情管理人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作账号和密码，密码要一个月更换一次。13、对疫情信息资料做好保密工作，不得泄密。14、发现疫情不报、迟报、填写项目不全的，给予批评和警告，并列入月考核，责任到人；造成疫情扩散蔓延形成严重后果的，将依法追究当事人和科室负责人的法律责任。,二、传染病疫情报告制度,目的 认真贯彻落实中华人民共和国传染病 防治法,进一步加强和改进医院传染病疫情监测报告工作，更好地维护和保障人体健康和公共卫生,二、传染病疫情报告制度,分类管理 是对传染病划分为甲、乙、丙三类进行管理。传染病防治法规定的传染病共39种，其中：甲类传染病2种，即鼠疫和霍
5、乱 乙类传染病有26种 丙类传染病有11种,甲类,传染病分类,霍乱,传染性非典型肺炎艾滋病（HIV)病毒性肝炎(甲型、乙型、丙型、戊型、未分型）脊髓灰质炎人感染高致病性禽流感麻疹流行性出血热狂犬病流行性乙型脑炎登革热炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）细菌性和阿米巴痢疾肺结核（涂阳、菌阴、未痰检、仅培阳）伤寒和副伤寒人感染H7N9禽流感,乙类,炭疽,登革热,伤寒,流行性脑脊髓膜,百日咳,白喉,新生儿破伤风,猩红热,布鲁氏菌病 淋病 梅毒（I期、期、期、胎传、隐性）钩端螺旋体病 血吸虫病 疟疾（间日疟、恶性疟、未分型）,流行性感冒流行性腮腺炎风疹急性出血性结膜炎麻风病流行性和地方性斑疹伤寒黑热病包虫
6、病丝虫病除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病手足口病,丙类,丝虫病,流感,其它法定管理以及重点监测传染病 非淋菌性尿道炎 尖锐湿疣生殖器疱疹 水痘肝吸虫病 生殖道沙眼衣原体感染恙虫病 森林脑炎结核性胸膜炎 人感染猪链球菌人粒细胞无形体病 不明原因肺炎不明原因 发热伴血小板减少综合征 AFP其它（填写相应疾病名称）,二、传染病疫情报告制度,报告责任单位和责任人1、传染病报告实行谁接诊，谁报告，首诊 医生负责制。2、公共卫生科指定专人负责汇总、审核、督导、上报传染病疫情信息，并按规定向上级有关部门报告。,二、传染病疫情报告制度,1、医生发现甲类传染病及乙类传染病中按甲类管理的传染性非典型肺
7、炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感病人、病原携带者和疑似传染病病人须立即电话报告公共卫生科（2120）或医务部（2808），夜间报医院总值班（2807），同时在2小时内通过内网感染监测与管理上报系统填写传染病报告卡提交公共卫生科进行网络直报。,报告程序、方式及时限,二、传染病疫情报告制度,2、医生发现其他乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人于24小时内通过内网感染监测与管理上报系统填写传染病报告卡提交公共卫生科进行网络直报。3.医生发现丙类以及其他法定管理及重点监测传染病病人时，应当在24小时内通过内网感染监测与管理上报系统填写传染病报告卡提交公共卫生科进行网络直报。,二、传染病疫
8、情报告制度,4、公共卫生科网络直报人员按照传染病防治法的规定时限和方式（甲类2小时内、乙、丙类24小时内）进行网络直报。同时，每天对传染病疫情报告情况进行自查，发现漏报时应及时补报。5.影像科、检验科分别将肺结核、病毒性肝炎、性病等传染病相关的阳性检查检验结果及时反馈给送检医生，并做好登记，以备查验。,二、传染病疫情报告制度,特殊传染病报告要求 艾滋病病人的报告要求1、输血科、检验科发现HIV初筛阳性结果的病人，应及时将检查结果反馈到送检医生，送检科室医护人员做好防护工作，并电话报告公共卫生科。2、检验科应及时再次采集患者血标本及相关信息送至上级疾控中心进行确诊检测，在收到确诊检测阳性报告立即
9、将检查结果反馈到送检医生，送检医生在24小时内填写中华人民共和国传染病报告卡以及传染病报告卡艾滋病性病附卡、随同阳性结果复印件报公共卫生科。,二、传染病疫情报告制度,特殊传染病报告要求肺结核病人的报告要求1、确诊的“肺结核”病人，除按规定程序上报传染病报告卡外，如病情允许，应按照国家卫生部“肺结核病人归口管理”规定，遵照属地化管理原则，将病人转至户口所在地结核病防治所进行归口治疗。2、对于户口所在地为我县的确诊肺结核病人，首诊医师应在24小时内填写传染病报告卡提交公共卫生科，疫情专职人员按时限进行网络直报，同时及时填写“肺结核可疑者、肺结核病人转诊单”，将病人转至疾控中心进一步诊断治疗。,二、
10、传染病疫情报告制度,其他要求：1、慢性传染病的报告 在做出病毒性肝炎、肺结核等慢性传染病诊断时，首次接诊时填写传染病报告卡进行报告，再次复诊诊断结果未发生变更且在同一年度内时可不再进行报告。2、病毒性肝炎、各种性病、麻疹报告卡同时填写该病种的“附卡”。3、所有医务人员发现传染病不得瞒报、漏报、谎报，公共卫生科定期督查并列入月考核，根据考核标准进行奖惩，对传染病漏报造成疫情蔓延者追究其法律责任。,三、门诊医生传染病疫情报告登记制度,1、门诊医生发现甲类传染病病人或疑似病人立即电话报告医务、公共卫生科（，同时在“感染监测与管理上报系统”及时填写传染病报告卡并上报公共卫生科，要在门诊传染病登记本进行
11、登记。2、门诊医生发现乙类、丙类、其他类型传染病人或疑似病人时，在“感染监测与管理上报系统”及时填写传染病报告卡并上报公共卫生科。3、门诊部要每周核查电子门诊日志，对漏报和误报的传染病要及时补报和订正传染病报告卡。公共卫生科疫情管理人员每日在“感染监测与管理上报系统”游览当日门诊病人，发现传染病病人或疑似病人未报告及时与首诊医生联系，督促按时限进行上报，避免漏报和瞒报现象发生。,三、门诊医生传染病疫情报告、登记制度,4、对传染病疑似或确诊病人，门诊医生要询问病人流行病学史，疑似病人确诊后，要及时填写传染病报告或订正报卡上报公共卫生科。5、要做好门诊日志的收集和保管工作，以备后查。6、做好急性呼
12、吸道感染、发热、肠道病人的预检分诊登记。7、严格执行传染病报告制度，如发现漏报者，按照传染病管理处罚制度进行处罚，造成重大影响按有关法规依法处理。,四、住院患者传染病疫情报告制度,1、住院部医生发现甲类传染病病人或疑似病人立即电话报告医务部、公共卫生科，夜间报告医院总值班，同时在感染监测与管理上报系统及时填写传染病报告卡并上报公共卫生科，要在病区传染病登记本进行登记。2、住院部医生发现乙类、丙类、其他类型传染病人或疑似病人时，在感染监测与管理上报系统及时填写传染病报告卡并上报公共卫生科。要在病区传染病登记本进行登记。,四、住院患者传染病疫情报告制度,3、各病区疫情监督员每周核查入/住院登记本和
13、传染病登记本，对漏报和误报的传染病要及时补报和订正传染病报告卡公共卫生科疫情管理人员每日在感染监测与管理上报系统游览当日各科室住院病人，每月检查核对科室住院登记本和传染病登记本记录，发现传染病病人或疑似病人未报告及时与首诊医生联系，督促按时限进行上报，避免漏报和瞒报现象发生。,四、住院患者传染病疫情报告制度,4、对传染病疑似或确诊病人，主治医生要询问病人流行病学史，疑似病人确诊后，要及时填写传染病报告或订正报卡上报公共卫生科。5、严格执行传染病报告制度，如发现漏报、瞒报、迟报者，按照传染病管理处罚制度进行处罚，造成重大影响按有关法规依法处理。,五、检验科、影像科传染病阳性结果反馈制度,1、疫情
14、报告实行首诊医生和首次发现者负责制。2、检验科和影像科医生对发现的传染病阳性结果，电话通知主诊医生，并填写传染病阳性结果反馈登记表。3、检验科对检测出的疑似霍乱弧菌、沙门氏菌等重点传染病阳性菌株必须按相关规定保存、转送到县疾病预防控制中心。4、首诊医生根据接到的反馈信息，并通过内网查看检查结果进行综合诊断，填写传染病报告卡报送公共卫生科。5、医院传染病预防控制与疫情管理领导小组定期对检验科和放射科的登记工作进行检查。发现项目不全、漏登等情况，严格按照传染病管理奖惩制度进行处罚；违反法律法规，由司法部门追究刑事责任。,六、传染病疫情信息网络直报制度,1、我院为法定传染病疫情责任报告单位，我院执行
15、职务的医务人员为责任报告人。2、传染病报告实行谁接诊，谁报告，首诊医生负责制。3、责任报告人在发现法定传染病病例后，根据诊断结果，按照规定时限及时填写传染病报告卡进行报告，发现漏报的应及时补报。,六传染病疫情信息网络直报制度,4、疫情管理人员应及时审核传染病报告卡，进行错项、漏项、逻辑错误等检查，如发现上述问题，立即向报告人进行核实、补充或订正，将审核后的传染病报告卡及时录入传染病网络直报系统5、网络直报人员收集到传染病报告卡片后，应该按照规定的时限和程序通过网络直报系统进行实时报告，以便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测调查、统计分析和预警。,六、传染病疫情信息网络直报制度,6、已报告
16、病例如果诊断发生变更、死亡时，责任报告人应及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。7、疫情管理人员应每季度初对上季度报告的传染病疫情进行总结、分析，并上报分管院长。8、责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。9、传染病报告卡应按编号装订，传染病报告卡及传染病报告记录应按有关规定保存，保存期限三年。,六传染病疫情信息网络直报制度,10、传染病责任报告人、疫情管理和网络直报人员瞒报、缓报、谎报传染病疫情的，对直接责任人及其科主任按传染病报告奖惩制度给予相应经济处罚。11、网络直报人员应保障网
17、络直报系统有关设备和运行环境的安全，保障计算机功能正常发挥。经常检查直报系统安全状况，发现问题及时处理。12、网络直报人员应对网络直报系统的账户、密码等资料妥善保管，密码每月至少更改一次，一般应在8位以上，应有数字与英文字母组合，并严格保密。,七、传染病疫情自查制度,1、传染病疫情报告工作的自查有传染病预防控制与疫情管理领导小组组织实施。2、科室疫情管理人员每月对本科室电子门诊日志、入/住院病人登记本、传染病报告登记本进行自查，并与医院疫情直报人员进行核对，发现问题及时订正。3、疫情管理人员每天查看门诊电子工作日志、收住院病人信息，搜索有无传染病漏报。4、公共卫生科疫情管理人员每月进行传染病报
18、告、登记质量检查，并与科室主任（疫情管理员）、护士长，分别在传染病登记本和入/出院登记本上双签字；发现漏报、迟报、瞒报等情况，及时进行补报，并按照奖罚制度进行处理。,七、传染病疫情自查制度,5、医院疫情直报人员每天与国家疾病报告管理系统核对本院前一天报告的信息。6、传染病预防控制与疫情管理领导小组每季度组织一次全院的传染病疫情检查，主要是对传染病登记本、门诊、住院病人及报告卡对照查看病种是否符合，有无漏报、迟报现象，登记本、门诊日志及报告卡是否填写完整、清楚、及时，项目登记是否齐全，登记率要求达95%以上，并有检查记录、反馈意见，科室制定整改措施并落实，持续追踪改进。7、传染病预防控制与疫情管
19、理领导小组根据各科室的漏报和传染病报告卡、网络直报中存在的问题，按传染病 疫情管理奖惩办法及有关规定进行处置。,八、传染病疫情管理奖惩制度,1、医院把传染病疫情报告列入科室工作质量考核内容，每报告1例法定传染病，补贴报告人3元；每漏报1例，扣责任人1分，迟报1例扣0.5分,并给与全院通报批评；临时性的疫情监测工作根据考核情况适当奖惩2、对玩忽职守、违章办事，瞒报、缓报、谎报、漏报传染病疫情，造成传染病疫情播散或事态恶化等严重后果者，根据有关规定依法处理。,33,九、传染病病例登记和转诊制度,1、门诊日志（电子登记信息），和登记本包括门（急）诊、检验科、放射科等，对传染病病例，要详细记录就诊病人
20、的基本情况，项目齐全，书写规范，14岁以下儿童必须注明家长姓名。初诊病人，注明“传染病卡已报”，复诊病人注明“复诊”字样，首诊发现传染病人立即转发热门诊或有关传染病医院。2、临床科室、检验科、放射科等必须建立传染病登记本，记录项目和内容与门诊日志及出入院登记本相一致，且在一定时间段内，二者信息相符合。3、公共卫生科建立全院传染病报告登记本，对各科室报告的传染病病例信息，详细登记，并定期进行传染病自查。,十、传染病报告工作流程,1、传染病处置流程 2、传染病管理工作流程 3、传染病报告流程 4、突发性传染病应急处置流程 5、协助疾病预防控制中心对疫情调查、采样与处 理流程 6、传染病病人就诊、转诊流程 7、传染病报告卡传递流程,2/15/2023,传染病处置流程,2/15/2023,传染病管理工作流程,2/15/2023,传染病报告流程,2/15/2023,突发性传染病应急处置流程,2/15/2023,协助疾病预防控制中心对疫情调查、采样与处 理流程,2/15/2023,传染病病人就诊、转诊流程,2/15/2023,传染病报告卡传递流程,谢谢！,
