医患纠纷.ppt

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1、医患纠纷,新华网南京2月26日电(记者蒋芳、朱国亮)25日,一条关于南京市口腔医院医护人员遭遇一对干部夫妇殴打的贴子引起社会广泛关注。26日,记者从南京警方了解,警方已开始介入调查此事,涉事干部也被停职接受调查。网帖说,25日凌晨,南京市口腔医院发生患者家属殴打医护人员事件,打人者是江苏省检察院的一名工作人员和他在江苏科技馆工作的妻子。26日凌晨,江苏省人民检察院通过官方微博表示,针对此事,江苏省检察院已召开会议研究决定:由纪检组迅速了解真相,如果检察干警确实动手打人或者放任其家属打人,将依纪依法进行严肃处理,绝不会姑息迁就任何违纪违法者。,医疗纠纷案例,【浙医二院怀孕护士被打致流产】2014

2、年2月20日下午,因没有及时满足一患者的加号需求,浙医二院一护士遭一对母女拳脚相加。在声明怀有身孕后,更是直接踢打要害。今天得到消息已经流产。丈夫为骨科医生,执手相泣。而此次医患矛盾的起因,仅仅是因为患者要求加号,护士告知其需要再等一会。,广东潮州医生被绑架游街,六成人“高兴”医生被杀,你怎么看?2012年3月23日,哈尔滨医科大学附一院,患者李某因对医生的医疗建议不满,持刀向4名医生行凶,致一死三伤。当晚,有网站刊登新闻后附带“读完这篇新闻后的心情”调查,6161人参与投票,其中选择“高兴”的竟高达4018人,占总数的六成以上。这引发了人们对医患关系新的思考。,医患关系畸形滋生“职业医闹”专

3、靠捣乱挣钱这是一个特殊的人群:他们每天穿梭于各大医院之间,努力寻找着“商机”这不是以往的“医托”,而是近年渐渐兴起的“职业医闹”团体。他们往往和出现医疗纠纷的患者家属互相利用,或是在医院门前聚众静坐,或是拉起条幅给医院施压,甚至将死者或伤者抬到门诊大厅,通过这些方式,向医院索取高额赔偿,他们再从中分红,已扰乱正常就医秩序。,医患关系何以紧张?,1、实习生“越俎代庖”代开刀有医生曝内幕:现在的医院几乎都是实习生在“越俎代庖”,就拿首次病程记录来说,按规定必须住院医生问诊填写,但现在的大医院住院医生都不动笔了,全权交给学生干,自己只管签个名。病人花费了正式医生的费用享的却是实习医生的看病。医学临床

4、是操作性很强的行业,如果不管手术大小都不给实习生或进修医生碰,那么他们永远也成不了医生,更不会成为名医。这是个矛盾的统一体。,2、患者与医生沟通不足造成模糊消费医生告知不到位,医院收费不够透明,患者期望值过高,对医生不信任等现象却普遍存在,3、红包迫使医生被“妖魔化”患者家属,为了患者的生命安全,都会或多或少的给医生点儿实惠,这是众多患者及其家属的心声。给过红包:给了你钱,你就必须把我的病看好没给红包:就是因为没给你红包,你才不好好给我看病 别让红包毁了对医生的尊重!,患者方面的原因,患者法律意识逐步增强。一些患者或其家属等人,对医疗的期望值过高,认为我在医院花了钱,医院就得给我治好病,于是,

5、当出现的医疗结果不是他们所期望的结果时,就将抱怨、愤怒发泄到医务人员身上,认为是医务人员侵害了他们的利益,出于感情因素或者经济考虑,将矛盾激化,形成纠纷,有的还要法律诉讼。患者经济意识逐步增强。随着医疗制度的改革及失常经济的影响,医疗费用快速增长超出群众心里承受能力,导致患者不满。,舆论导向失之偏颇,推波助澜,“八毛门”发生于2011年9月,一个出生仅6天的婴儿无法正常排便,深圳市儿童医院建议做造瘘手术,全部费用需10万元;而学医的父亲陈先生拒绝了手术,到另外一所医院仅开了0.8元的石蜡油,即缓解了孩子症状。媒体以陈先生作为主要消息来源,大肆渲染其“受难经历”,10万元手术费与8毛钱间的巨大反

6、差,引起公众对此事的极大关注,社会舆论一边倒地指责医院过度医疗。最终患儿诊断为先天性巨结肠,并在武汉华中科技大学附属同济医院进行巨结肠根治术。事后陈先生委托同济医院向社会公布了他的一封感谢信和致歉信。陈先生的孩子的病情没有被耽搁,相关媒体也向医院致歉,但儿童医院多名患儿的家长受媒体对“八毛门”事件报道的影响,拒做手术,导致患儿病情恶化。,医护人员方面的原因,医德医风不正医患沟通欠缺,医护人员服务意识不强医院管理落后,制度不健全,无助:医生冷漠背后的无奈,医生工资并非“丰厚”中国医师执业状况调研报告数据显示:仅有7.44%认为当前医师执业环境“良好”,而认为“极为恶劣”的比2004年增加了一倍多

7、;有44.82%想放弃医师职业;91.9%认为自己付出与报酬不相符,超过一半认为医师的收入差于教师;被调查者普遍感到执业时人身安全和人格尊严得不到保障。4小时、80个病人、3分钟:手写病例本,检查,看片子、填写各项检查单,配药单等等。台词:投入大,责任大,风险高,收入低,24小时待命,全年无休,还一分钱没有,中国医疗纠纷解决之道,我国2002年颁布的医疗事故处理条例第四十六条规定,发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。,可否借鉴国外医院的一些做法,比如,让保险公司更多参与这类事件的解决,也就是说,医院可投保医疗事故险,出现纠纷后,完全由保险公司去处置,保险公司自已有律师、有医疗专家,它可以评判,是否需要赔偿,赔偿多少。这比医院去应对这种事件要专业许多,这样也不影响医院正常的诊疗活动,可否借鉴国外医院的一些做法,比如,让保险公司更多参与这类事件的解决,也就是说,医院可投保医疗事故险,出现纠纷后,完全由保险公司去处置,保险公司自已有律师、有医疗专家,它可以评判,是否需要赔偿,赔偿多少。这比医院去应对这种事件要专业许多,这样也不影响医院正常的诊疗活动,谢谢,

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