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1、,针灸学,针灸学的定义,针灸学是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸方法，探讨运用针灸防 治疾病的一门学科。主要内容：经络、腧穴、刺灸法及针灸治疗。四大优点：适应证广、疗效显著、应用方便、经济安全。,针灸的作用,根据最新针灸学教材统计，人体共有361个正经穴位。灸法是以预制的灸炷或灸草在体表一定的穴位上烧灼、熏熨，利用热的刺激来预防和治疗疾病。针灸的作用主要有这几个,疏通经络,疏通经络的作用就是可使淤阻的经络通畅而发挥其正常的生理作用，是针灸最基本最直接的治疗的作用。经络“内属于脏腑，外络于肢节”，运行气血是其主要的生理功能之一。经络不通，气血运行受阻，临床表现为疼痛、麻木、肿胀、瘀斑等症状
2、。针灸选择相应的腧穴和针刺手法及三棱针点刺出血等使经络通畅，气血运行正常。,调和阴阳,针灸调和阴阳的作用就是可使机体从阴阳失衡的状态向平衡状态转化，是针灸治疗最终要达到的目的。疾病发生的的机理是复杂的，但从总体上可归纳为阴阳失衡。针灸调和阴阳的作用是通过经络阴阳属性、经穴配伍和针刺手法完成的。,扶正祛邪,针灸扶正祛邪的作用就是可以扶助机体正气及驱除病邪。疾病的发生发展及转归的过程，实质上就是正邪相争的过程。针灸治病，就是在于能发挥其扶正祛邪的作用。,一，针灸学的发展史 针刺疗法的起源可以追溯到我国原始社会的氏族公社时期，新石器时代才真正产生并应用了“砭石”，其后骨针，竹针，金属针。金属针的出现
3、极大的推动了刺法的发展。灸法的起源亦可追溯到原始社会人类学会用火以后。针灸学理论体系的形成发展和不断完善，主要有以下五个阶段。,（一）针灸学理论体系的肇始时期 在内经成书前，主要是个人临床实践对针灸知识的初步认识。此阶段的足臂十一脉灸经 阴阳十一脉灸经是现存最早的针灸学文献，反映了经络学说的早期面貌。,(二)针灸学理论体系的建立时期 从战国到秦汉，以内经成书为标志，包括素问和灵枢。灵枢又称针经，标志着针灸学理论体系的基本形成。黄帝八十一难提出八会穴，用五行学说对五输穴理论和应用进行解释。,(三)针灸学术的发展时期 晋。皇甫谧将素问灵枢和明堂孔穴针灸治要汇而为一，撰成针灸甲乙经，共收录腧穴349
4、个，是继内经之后对针灸学的再一次总结 唐，孙思邈备急千金要方绘制了五色“明堂三人图”，创用了“阿是穴”和“指寸法”。宋，王惟一对腧穴进行了重新考订，著铜人腧穴针灸图经，确立经穴354个。元，滑伯仁著十四经发挥，首次把任、督二脉和十二经脉并称为“十四经”明，杨继洲针灸大成是继针灸甲乙经后对针灸学的第三次总结。,(四)针灸学术的衰退时期清，李学川的针灸逢源列出经穴361个，至今仍为针灸教材所取用。(五)针灸学术的繁荣时期新中国成立后二、针灸学的对外交流 大约在公元6世纪，针灸学被传到朝鲜、日本。16世纪传播到欧洲。1979年12月，世界卫生组织向世界推荐43种病应用针灸治疗。1997年11月，美国
5、国立卫生院(NIH)举行了针刺疗法听证会。,针灸分类,毫针刺法三棱针刺法，皮肤针刺法，皮内针刺法，火针刺法，芒针刺法，电针刺法。,艾灸,艾灸疗法有艾条灸、艾炷灸和温针灸等。艾条灸分温和灸、雀啄灸和熨热灸三种。艾炷灸分直接灸和间接灸两种。温针灸又称针上加灸或针柄灸，即针刺得气后在针柄上套艾条，点燃，使其通过针体传入穴位内。,现代刺法灸法,耳针法，头针法，眼针法，手针法，足针法，腕踝针法。声电波电针法，电火针法，微波针法。穴位激光照射法，穴位贴敷法，穴位埋线法，穴位磁疗法，穴位注射法，穴位指针法，穴位电离子透入法，穴位割治法，穴位结扎法。,针灸特点,针灸疗法的特点是治病不靠吃药，只是在病人身体的一
6、定部位用针刺入，达到刺潋神经并引起局部反应，或用火的温热刺激烧灼局部，以达到治病的目的。前一种称作针法，后一种称作灸法，统称针灸疗法。,针灸疗法具有很多优点：第一，有广泛的适应症，可用于内、外、妇、儿、五官等科多种疾病的治疗和预防；第二，治疗疾病的效果比较迅速和显著，特别是具有良好的兴奋身体机能，提高抗病能力和镇静、镇痛等作用；第三，操作方法简便易行；第四，医疗费用经济；第五，没有或极少副作用，基本安全可靠，又可以协同其他疗法进行综合治疗。这些也都是它始终受到人民群众欢迎的原因。,针灸疗法,针灸在长期医疗实践中，形成由十四经脉、奇经八脉、十五别络、十二经别、十二经筋、十二皮部和孙络、浮络等组成
7、的经络理论，以及361个腧穴以及经外奇穴等腧穴与腧穴主病的知识，发现了人体特定部位之间特定联系的规律，创造了经络学说，并由此产生了一套治疗方法,经络是是人体运行气血的通道，是经脉和络脉的总称。,经脉和络脉的区别,经脉（径）,络脉（网）,主干,分支,纵行,横行,深藏而不见,浅浮而常见,数量有定数,不可数,数量,分布,走向,3，经络学说的定义,经络学说是阐述人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一门学说。经络学说是针灸学的理论核心。,第一节 经络系统的组成,经络系统由经脉和络脉组成,2，经气的定义经气即经络之气，概指经络运行之气及其功能活动。,一、十二经脉,定义：即十二脏腑
8、所属的经脉，是经络系统的主体，故又称之为“正经”。,（一）十二经脉的名称,根据手足、阴阳、脏腑来命名，先手足再阴阳后脏腑,循行于肢体内侧面-阴经；循行于肢体外侧面-阳经,手三阴配胸部脏器（肺、心包、心）,足三阴配腹部脏器（脾、肝、肾）,手太阴肺经,手厥阴心包经,手少阴心经,足太阴脾经,足厥阴肝经,足少阴肾经,手足三阳与腑相配：根据其相表里的关系,太阴-阳明,手太阴肺经-手阳明大肠经,足太阴脾经-足阳明胃经,厥阴-少阳,手厥阴心包经-手少阳三焦经,足厥阴肝经-足少阳胆经,少阴-太阳,手少阴心经-手太阳小肠经,足少阴肾经-足太阳膀胱经,（二）分布规律：,左右对称分布于头面、躯干、四肢,六阴经-四肢
9、的内侧和胸腹,六阳经-四肢的外侧和头面、躯干,注：特殊之处：足厥阴肝经至头顶；足阳明胃经过胸腹,1、在四肢的分布,手足三阳经在四肢的分布,前-阳明中-少阳后-太阳,手足三阴经在四肢的分布,前-太阴中-厥阴后-少阴,注：足三阴经在内踝上八寸前的分布,前-厥阴中-太阴后-少阴,2、在头面的分布,手足阳明-面部、前额；手足少阳-侧头足太阳-后头；手太阳-颊部,注：足厥阴肝经至巅顶，与督脉的百会穴相交会。,(三)十二经脉属络表里关系 阴经属脏络腑，阳经属腑络脏，阴阳配对，在脏腑阴阳经脉之间形成了六组表里属络关系。(四)十二经脉与脏腑器官的联络 在体内，十二经脉与脏腑有特定配属关系；在头身，十二经脉还与
10、其循行分布部位的组织器官有着密切的联络。临床上辨证分经、循经取穴，均以此为依据。,（五）十二经脉的循行走向与交节规率,手三阴经,从胸走手,手三阳经,足三阳经,从头走足,足三阴经,从手走头,从足走腹胸,交接：,阴经与阳经-四肢部；阳经与阳经-头面部阴经与阴经-胸中交接,走向：,(六)十二经脉的气血循环流注 从肺经开始逐经相传，至肝经而终，再由肝经复传于肺经，周而复始、如环无端。,肺大胃脾心小肠膀肾包焦胆肝详,二、奇经八脉,1、定义：奇经八脉即别道奇行的经脉，有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉共八条。,2、特点：1）不直接隶属于十二经脉；2）无阴阳表里配偶关系。,3、经脉循行
11、：督、任、冲皆起于胞中，同出会阴，称为“一源三歧”。带脉横向循行，余脉均纵向循行。,4、作用1）沟通十二经脉之间的联系：督脉-阳脉之海；任脉-阴脉之海；冲脉-十二经之海，血海。2）对十二经气血有蓄积和渗灌的调节作用。,5，十四经：奇经八脉中的任脉和督脉，各有其所属的 腧穴，故与十二经相提并论合称“十四经”,三、十五络脉,1、定义：十二经脉和任、督二脉各自别出一络，加上脾之大络，共计15条，称为十五络脉。,2、命名：分别以其发出处的腧穴命名。,4、作用：1）十二经的别络，加强了十二经中表里两经的联系，从而沟通了表里两经的经气；2）任、督、脾之大络：分别沟通了腹、背和全身经气，从而输布气血濡养全身
12、组织。,3、分布：十二经脉的别络均从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出，走向其相表里的经脉。任脉、督脉的别络以及脾之大络主要分布在头身部。,四、十二经别,1、定义：是十二正经离、入、出、合的别行部分，是正经别行深入体腔的支脉。,2、特点：离-肘膝关节、入-躯干、出-体表、合-头项 在头项部：阳经经别合于本经的经脉，阴经经别合于其表里的阳经经脉-“六合”,3、作用：1）加强了十二经脉的内外联系2）加强了经脉所属络的脏腑在体腔深部的联系3）扩大了手足三阴经穴位的主治范围。,五、十二经筋,1、定义：十二经脉之气输布于筋肉骨节的体系，是附属于十二经脉的筋肉系统。2、作用：约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运
13、动功能。,六、十二皮部,1、定义：是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布之所在。2、作用：是机体的卫外屏障，起着保卫机体、抗御外邪和反映病证的作用。,针灸适应症,针灸治疗的适应范围很广，举凡内、外、伤、妇、儿、五官、皮肤等各科的许多疾患，大部分都能应用针灸来治疗，世界卫生组织（WHO）也公开宣布针灸对一些疾病确实有帮助。以下列出世界卫生组织（WHO）公布的43种针灸有效的病症，包括：,一、呼吸系统疾病1鼻窦炎 2、鼻炎 3、感冒4、扁桃腺炎 5、急、慢性喉炎 6、气管炎 7、支气管哮喘二、眼科疾病8急性结膜炎 9、中心性视网膜炎 10、近视眼 11、白内障三、口腔科疾病12牙痛
14、13、拔牙后疼痛 14，牙龈炎,四、胃肠系统疾病15食道、喷门失驰缓症16、呃逆 17、胃下垂18、急、慢性胃炎19、胃酸增多症 20、慢性十二指肠溃疡(疼缓解)21、单纯急性十二指肠溃疡炎22、急、慢性结肠炎 23、急性（慢性）杆菌性痢疾24、便秘25、腹泻 26、肠麻痹,五、神经、肌肉、骨骼疾病27头痛28、偏头痛29、三叉神经痛30、面神经麻痹31、中风后的轻度瘫痪32、周围性神经疾患 33、小儿脊髓灰质炎后遗症34、美尼尔氏综合征35、神经性膀胱功能失调 36、遗尿37、肋间神经痛38、颈臂综合征39、肩凝症 40、网球肘41、坐骨神经痛42、腰痛43、关节炎、44.小儿脑瘫。,针灸的
15、特别用处,针灸不仅可以为人服务也可以对付动物。为保证牛肉的鲜美，日本人曾创新给肉牛每日按摩；为让宠物狗身材苗条，日本人会带着宠物狗一起跳桑巴舞。如今，日本人再次创新：为做出世界上最美味的寿司，他们竟给金枪鱼做针灸。,日本大阪的一家公司日前在日本国际海产品展示会上展示了给金枪鱼做针灸的技术，并已申请了专利。该公司表示，该技术基于“金枪鱼平静死亡时的味道要比不安时死亡的味道更好”的原理。金枪鱼在接受了短暂的针灸治疗后，血液会变得纯净，鱼肉会变得更鲜美。但他们拒绝透露针灸扎入金枪鱼身体的具体部位。该技术仅对金枪鱼进行了试验，该公司下一步将对大马哈鱼测试。,进入21世纪，随着针灸医疗的副作用小、消费少等优势被世界各国人民渐渐认知，立法确认及提高临床水平、向疑难病症挑战就成了必须解决的问题。立法上，由于各国的承认和联合国的推广，许多国家都已经确立并完善了法律管理，而且对针灸从业人员的考试和资格认证进一步规范；在研究上，用针灸治疗或辅助疑难病症也渐显苗头，如小剂量药物穴位注射治疗萎缩性胃炎、火针治疗慢性骨髓炎、舌针治疗脑性瘫痪，帕金森氏症等。由此可见，针灸这一伟大的医学学科还有更大的潜力值得我们发掘！,
