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1、冠心病患者如何改善生活方式,1,什么是什么是冠心病？?,冠心病是指冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）,2,冠状动脉粥样硬化有哪些危害?,冠状动脉粥样硬化是急性心肌梗死患者的基础病变，许多危险因素单独或联合作用会导致心肌梗死等严重后果。,3,冠心病患者应做好”健康8件事”,4,危险评估有助于辨别你是否易患急性心肌梗死,危险评估有助于辨别出高危个体，是确定目标干预人群的重要工具，有助于早期预防和早期干预。,5,如何评估您的发病风险?,根据您可能存在的7个危险因素(如下)给予评分:,6,您的发病风险高吗?,7,如果您满足以下1种
2、或多种情况，请注意您的发病风险较高:,高血压与心血管病关系密切,不管是什么原因的高血压，都会加速和加重心血管病。高血压患者的冠心病发生率比正常血压者增加4倍。,8,控制血压非常重要,应尽可能将血压控制到140/90 mmHg以下，伴有糖尿病/心血管疾病/明显靶器官损害者应尽可能将血压控制在130/80 mmHg以下:,注意:具体如何用药请遵循医生的建议,9,高血脂是心血管病的主要危险因素之一,高血脂是心血管病的主要危险因素之一，又是最容易被患者忽视的因素。血脂偏高的患者往往没有任何自觉症状，只能从血液化验报告中得知。,10,高血脂促进动脉粥样硬化的发生、发展,当血脂高到一定范围时，就容易沉积到
3、动脉内壁上，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，使血管狭窄甚至堵塞血管。,11,血脂异常的控制目标是什么?,2011ESC/EAS血脂异常指南,根据2011ESC/EAS血脂异常指南强调，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平是血脂管理中最重要的指标，具体目标值如下:,12,血脂异常的治疗原则是什么?,13,吸烟显著增加心血管病风险,吸烟是引起心血管病的主要危险因素之一，烟草燃烧时产生的尼古丁和一氧化碳是导致心血管病的主要原因。,14,冠心病患者应力求戒烟,戒烟是治疗心血管病最有力的方法之一，戒烟一年冠心病的危险性比继续吸烟者下降一半。,15,高血糖已成心血管病元凶,糖尿病患者在诊断为糖尿病之前血糖升高已
4、达数年，此时心血管病发生率也显著增加，糖尿病患者心血管发病和死亡是血糖正常者的2-4倍。,16,血糖的控制目标是什么?,注意:具体如何用药请遵循医生的建议,17,饮食需合理,大量研究表明，长期高胆固醇、高脂肪、高热量的饮食习惯，与心肌梗死密切相关。冠心病患者应严格避免不好的饮食习惯，调整合理的膳食结构，以稳定病情，防止和减轻动脉硬化的发展。,18,什么是合理的饮食?,合理饮食的10条建议食物多样，谷类为主，粗细搭配多吃新鲜蔬菜水果和薯类每天吃奶类、豆类或其制品常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉减少烹调用油量，吃清淡少盐膳食食不过量，天天运动，保持健康体重三餐分配要合理，零食要适当每天足量饮水，合理选择
5、饮料饮酒应适量吃新鲜卫生的食物,19,膳食宝塔帮助您均衡饮食,20,做到少吃盐,过度摄入盐使食欲大增、血管老化而影响心脏健康。,根据世界卫生组织及中国营养协会的建议:每人每餐用盐量是2g(一天6g盐),每增加1人，每餐用盐量增加2g。除食盐、酱油、鸡精、味精、辣椒酱等调味料也同样含盐，如:6mL酱油含盐量(半勺多一点)相当于1g食盐含盐量。,21,少摄入油脂,22,焅大虾:虾头中聚集大量胆固醇，改变做法，只吃虾肉。,炒菜时,少放油,油温不宜过高炒瘦肉时先煮一下将大油瓶换成小油瓶,限制较高饱和脂肪酸食物:动物内脏、卤煮、肥肉、蛋黄、奶油等。,超量的饱和脂肪和胆固醇直接攻击冠状动脉,影响心脏健康,
6、需维持正常体重,国际上衡量人体胖瘦程度标准:BMI(体重指数),BMI=体重(kg)/身高2(m2),23,适量运动有助于保护心血管,适度的体力活动有明确的心血管保护作用，能维护血管功能，提高机体对高强度运动的耐受能力，帮助控制血压、控制血脂、控制血糖。,24,注意运动强度,保持静息心率(不活动的安静状态下)在60-70次/分钟严重冠心病患者应避免剧烈运动若活动时出现不适请立即停止运动，必要时及时就医,25,运动时的注意事项,早晨起来不宜立即运动,应做适量准备选择合适的运动项目控制适当的运动量和次数寒冷和炎热气候要相对降低运动量和运动强度,26,心烦气躁易引发心肌梗死,长期、反复、持久处于精神紧张状态下，极易触发心肌梗死的发生和病情加重。,27,自我心理调适,心平气和宽以待人遇事想得开掌握心理调节方法,28,适当忘记疾病，不要总是惦记着自己的病，放得下心，“心病”才会放下。,让我们和您携手，为健康的心脏一起努力！,
