《抢救物品、药品、仪器、环境的管理.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《抢救物品、药品、仪器、环境的管理.ppt（27页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、抢救物品、药品、仪器、环境的管理,心内科 余 健,内容,抢救车常用药和物品抢救车药品、物品的放置和管理五常法在抢救物品管理中的应用各类仪器的管理、消毒和保养环境的管理,物品、药品管理中存在问题,检查繁琐、耗时；清点时重数量、轻质量，忽视对物品、药品有效期和质量的检查；急救仪器管理不够重视，操作不熟悉；仪器使用后未处于完好应急状态；专人管理不到位；,抢救车的管理,要求：具有及时、准确、方便、易取的特点抢救药品、物品应统一排列、定位、定量存放，用后及时补充，保证随时取用药品、物品完好率达到100检查无误后可用封条（或一次性锁）封存并签名；不封存，每天检查一次启用后必须及时补充、清点、检查、封存。每
2、月大检查一次。,抢救车常用药,各种中枢神经兴奋剂镇静剂、镇痛药抗休克、抗心力衰竭、抗心律失常抗过敏及各种止血药激素、解毒药、止喘药纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调类药物各种液体,药物一览表,检查药物注意事项,警示卡：对即将过期的药品进行文字注明，如某药品，于某年某月某日过期，警示注意更换药品在补充过程中，注意尽可能补充同一批号做到药车整齐、清洁，药品标记清晰，大输液不过期、无异物、瓶口无松动。缺药有标识 月底大检查,抢救车物品准备（1）,血压计、听诊器、开口器、压舌板、舌钳、手电筒、开瓶器、弯盘（小纸合、医疗和生活垃圾袋各2个）、一次性手套2-5对、氧气管（面罩氧管）、呼吸囊面罩、鼻咽通气管、
3、人工呼吸囊、吸痰管、连接管、玻璃接头、采血针、采血管、各种注射器、血气分析针、留置针、输液管；避光管、套；滴速控制器、棉签、沙轮、安尔碘、75%酒精、止血带、小绳、胶布、剪刀、电插板等。,抢救车物品准备（2）,无菌物品及无菌急救包：气管插管包、气管切开包、各种穿刺包（中心静脉导管）无菌手套及各种无菌敷料等。胸外心脏按压板,各类仪器的管理,吸痰机、中心吸引器、中心吸氧、氧气筒、湿化瓶输液泵、注射泵、监护仪、除颤仪、心电图机、IABP机、临时起搏器呼吸机、降温机、冰帽、气垫床、抢救床、治疗车,要求,抢救物品做到“五定”：定数量品种定点安置定人保管定期消毒、灭菌定期检查维修,五常法,简单、实用，将质
4、量管理和工作人员的责任联系起来，调动人员的积极性和创造性，能保证各项规章制度的落实常组织常整顿常清洁常规范常自律,五常法管理（1）,常组织 经常组织讨论，查找在应用急救设备仪器中存在的问题及抢救中存在的隐患，如在抢救过程中不能及时拿到所需的物品；环境杂乱，无人管理；部分护士在抢救的紧急情况下，对仪器设备操作不熟练；,五常法管理（2）,常整顿 改善问题，实现目标对设备的运行情况定期检查，保证设备和抢救用物随时处于应急状态。护士每日对各类急救物品进行交接并检查，每周在护士会上对设备及急救物品的运行情况进行反馈，提出存在的问题及注意的事项，整改。制定抢救物品及各类仪器使用指引，便于护士学习和使用。新
5、的设备及时学习，固定位置放置。经常对物品整理，对长时间没用的物品，及时清理,五常法管理（3）,常清洁 清洁不仅仅是打扫卫生，要用心来做要求护士不单纯保持各类仪器物品的清洁，摆放有序，要用心来打理，每个人都有责任维持仪器的整洁。对使用过的仪器或贵重管道，及时用消毒液擦拭或浸泡。根据各仪器特点、使用说明进行保养。,五常法管理（4）,常规范 对于仪器设备，除有规范的操作规程、保养制度外，对操作中出现的问题及隐患及时向护士反馈，查找原因，整改。规范护士的技术操作，对抢救仪器设备的操作要求每位护士熟练掌握。对新入科的护士经培训考核合格，方可上岗。新设备投入使用前进行培训考核，直到护理人员能熟练掌握仪器的
6、操作、消毒及保养后才能投入使用。,五常法管理（5）,常自律 人人依规定行事，养成好习惯以身作则，互相合作，互相提示，持之以恒时常运用“五常法”，每人了解自己的责任及工作范围，形成良好的工作氛围给他人方便也就是给自己方便,如何做好环境的管理,平常工作中 养成良好习惯抢救病人中 组织条理、维持秩序、保持整 洁、保护隐私、不影响他人 抢救病人后 及时清洁、整理、检查、归档,仪器的消毒和保养（1）,心电图机、除颤仪：每班检查蓄电电量、及时充电，除颤仪在非同步应急状态临时起搏器备用时，取出电池氧气瓶：及时换氧备用吸痰机、中心吸引器每周检查性能，了解负压压力是否符合要求：成人 40-53.3Kpa(300
7、-400mmHg)儿童33-40Kpa(250-300mmHg),仪器的消毒和保养（2）,监护仪：主机“四防”：防水，防尘，防震和防热，减少搬动，防磁场干绕电缆、传感器、仪器的所有附件：每次使用后都需要清结，一般情况用清水软布轻轻地擦外表即可，必要时可用500mg/L含氯消毒液擦拭。,仪器的消毒和保养（3）,血压袖带定期清洁，一般每周1次，清水清洗（水银血压计袖带）也可用床垫消毒器消毒20分钟。电子血压计袖带不能清洗，可用清水或含500mg/L有效氯消毒液软布擦拭擦外表，擦后凉干。,仪器的消毒和保养（4）,不用含有酒精成分的清洁剂消毒监护仪和所有附件,酒精会导致导联线变硬、断裂，导致导联线的寿
8、命缩短。连接管、导联线避免折曲，要环形盘起夹好监护仪用于传染病人后，接触病人的附件就需要进行消毒处理。,仪器的消毒和保养（5）,吸痰机玻璃负压引流瓶内基础为含有效氯500mg/L的消毒液500mL。正在使用中的吸痰机引流瓶每班清倒、冲洗、更换基础消毒液一次。引流液2/3时随时清倒、冲洗，更换基础消毒液。吸痰机使用后、引流瓶清洁后在有效氯500mg/L消毒剂中浸泡30min后，然后清水冲静，晾干，清洁干燥封闭保存备用。,仪器的消毒和保养（6）,一次性吸痰内胆、引流管、连接管每天更换。管道堵塞时或被污染时，随时更换正在使用吸痰连接管与吸痰管连接端如何放置？泡在呋喃西林液体中 固定1条吸痰管在病人床旁，吸痰连接管端接 在固定的吸痰管上。吸痰物品更换时间,地面的消毒,无污染物：清水拖地有污染物：用含有效氯1000mg/L消毒液，洒 在地面，地拖拖干,谢 谢,谢 谢,
