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1、内二科护理工作总结范本20_年在医院和护理部的领导下，我科牢固树立“以病人为中心；以质量为核心”的服务宗旨，围绕医院管理工作目标，认真履行职能，加强护理质量管理及护士培训，提高护士技能，现总结如下：一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质（一）按医院护理部及科室培训计划抓好护士“三基”及专科技能训练与考核工作。1、重点加强对新入科护士的培训，强化学习意识，新入科护士按常规培训三个月、护师六个月，培训完后进行了理论、操作考核，并成绩达标，合格上岗。2、加强专科技能的培训，科室制定出专科理论与技能的培训与考核计划，科内中医药知识培训课时20%，每月进行了中医理论、操作考试，以提高全科护理技能操
2、作水平，为培养专科护士打下扎实的基础。考核成绩全部合格。4、科内每月组织业务学习1次，业务查房1次，实行人人参与，针对本科专科疾病的知识及护理要点进行学习，并做好记录并交护士长查阅。5、要求全科室护士（除值班人员外）必须参加护理部组织的全院业务学习。6、将护理部与科室组织的考试、考核成绩与绩效工资挂钩，执行科室奖惩标准。（二）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。（三）自身加强护理管理知识的学习，更新管理理念，管理技巧及方法。加强与其它科室护士长的交流、学习，借鉴好的工作经验，加强病区经济管理。在南大一附院进修了护士长管理，多次参加了上级医院的护理班学习，丰富了专科临床知识。二、加强中医护理
3、质量管理，确保护理工作安全、有效，提高护理质量（一）科室成立了质控小组，充分发挥了科室质控员的监管作用，组长：尹_副组长：李_；护理安全、人员及病房管理、环境卫生：幸_、尹_；抢救药品、抢救器械：钟_、尹_；健康教育：刘_、尹_；“优护”质量考核：谢XX、尹_；护理文书及中医整体病历书写：李_、尹_；基础护理、分级护理、危重病人：黄丛丛、尹_；消毒隔离医院感染：陈_、尹_；中医特色护理评价:谢_、尹_。明确了职责，提高全员参与质量管理意识，不定期检查科室的护理质量，每月进行月小结，每季召开护理质控评议会一次，针对存在的问题进行分析评价，提出改进措施，做到护理质量管理与持续改进，提高护理质量。质
4、控合格率大1%。（二）进一步加强了护理文书的书写管理，严格按照中医护理文书标准书写从细节抓好，加强对每份护理病历的质控，强调不合格的病历不归档。（三）加强护理过程中的安全管理。1、不定期进行护理安全隐患排查及护理差错缺陷、护理投诉的原因分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范、改进措施。科室建立了差错堵漏登记本，对发现的问题及时通知责任护士进行整改，防止了差错的发生。2、严格执行各项核心制度（查对制度），强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。本年度未发生护理差错事故。3、熟练掌握急救器材及仪器的使用，对科室的仪器设施常规检查，责任护士每3天检查一次，护士长每星期检查一次，保证了
5、设备的完好，处于应急备用状态。并针对全科护士进行了急救仪器的培训和考核，保证了人人过关。三、做好教学、科研工作（一）做好实习生的带教工作，指定了具有护师以上职称，或有三年以上临床工作经验的，责任心强的护士负责实习生的带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，了解实习计划的完成情况，并做好出科理论及操作考试，成绩合格方可专科。（二）鼓励护理人员再深造，自学有关护理书籍，营造一种学习氛围。我科已有本科两人，大专3人，其他护士正在进行专科学历考试。四、开展中医特色护理，突显中医文化底蕴。（一）根据护理部的计划与要求，修订完善内二科中医护理常规、内二科常见病知识宣教、症状、体征护理常规，
6、提供具有中医特色的康复和健康指导。（二）在护理部的指导下，修订中医特色护理项目操作规程、流程，积极开展中医特色护理项目2项，开展了艾灸、耳穴埋豆中医护理适宜技术操作，采取中医护理措施，体现辨证施护并能正确应用中医术语。（三）贯彻落实中医护理常规技术操作规程，使每一位护士知晓并掌握应用。五、深化亲情服务，提高服务质量（一）规范护理操作用语，护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象。（二）每月定期召开一次工休会，进行满意度调查，以听取患者家属意见及时提出改进措施，对评价好者给予激励，调动她们的工作积极性，不断改进护理服务工作。六、积极配合医院开展“优质护理服务”。本科开展了优质护理服务，改变了排班
7、模式，实施了床边包干制整体护理，每位护士分管6-8为患者，提供全程连续的护理服务。并设立了健康教育宣传栏供患者查阅，新增了便民措施，如指甲剪、吹风机、剃须刀、床上洗头盆等用品。指导并协助患者进行生活基础护理。每日发放费用日清单供患者查阅，对出院患者发放满意度调查表，充分听取患者意见和建议。护理服务等到患者一致好评。七、做好医院感染管理工作（一）日常督促科室人员手卫生及病房、治疗室消毒隔离工作，严格执行消毒隔离制度。建立了紫外线消毒登记本和浸泡物品更换登记本，班班进行登记。（二）使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品，医疗垃圾按要求管理、使用、处理，并有交接记录。（三）每季度组织科室人员进行
8、院感知识学习，并参加医院组织的院感知识学习，做好学习笔记，护士长查阅。八、积极支持配合医院新住院大楼的筹建工作九、其他配合医院及护理部的工作，认真完成各项指令性工作。十、护理各项目标完成1、基础护理合格率95%2、急救物品完好率达1%3、护理文件书写及中医整体病历书写合格率95%4、科室护理人员“三基”参考率95%。合格率90%5、护理技能操作合格率90%6、一人一针一管一用灭菌合格率达1%7、常规器械消毒灭菌合格率达1%8、健康教育覆盖率1%，病人知晓率70%9、年褥疮发生次数为0（除难以避免性褥疮）10、管道脱落率11、病区病人满意度达90%，6月份开展“优护”后病人满意度达95%12、分
9、级护理合格率90%。6月份开展“优护”后病区分级护理合格率达95%13、年计划目标达标率90%。20_年是医院发展的特殊一年，也是科室发展重要的一年。今年我院参加了“国家二级甲等医院”评审，将全面进入向综合性三级医院发展的快车道。我科护理工作继续承接上年的良好工作势头，围绕医院等级医院评审工作，通过完善护理管理、强化三基培训、深化护理团队建设，继续服务于医院发展大局，严格确保医院“等级评审”的顺利通过，在各级领导的正确指导支持下，科主任的领导下，全科室护理人员密切配合下，圆满完成各项工作任务，现对全年工作总结如下：一、积极准备评审工作，确保评审顺利通过围绕二级甲等医院评审积极开展工作。自年初以
10、来，我科紧紧围绕二甲评审标准开展各项护理工作。1、根据二甲标准要求，完善了相关制度、职责、流程、护理常规、质量考核标准、风险评估等内容。2、利用晨会、业务学习制度、职责、流程、应急预案、院感相关知识、法律法规、专科疾病知识、健康宣教知识，科内每月操作考核一次，每月专科理论知识考核一次，每月三基理论考核一次，务必人人过关。3、规范了科内护理人员科内分层次管理及分层次培训工作。二、强化护理管理，提高护理质量科室质控小组每月定期对照护理质量考核标准进行护理质量检查，并填写护理质量督查表，将责任落实到个人，对存在的问题提出了针对性的意见，并进行质量追踪。每月召开质量检查反馈会，科室质量控制小组成员参见
11、会议并积极讨论并对每月质控检查数据运用质量管理工具进行分析，将普遍存在的问题进行通报，共同讨论分析原因和整改措施。保证护理管理的执行力度，有效提高了护理质量，确保了护理安全。三、全面加强安全管理，保障患者生命安全落实患者身份识别制度，规范腕带的使用。从今年以来，患者腕带全面使用，减少了差错的发生。二甲创建期间，在护理部的帮助指导下在病区走廊、床头张贴了防跌倒/坠床宣传图，床尾悬挂了各种安全警示标识，新增了特殊药物使用宣教单及防跌倒、坠床宣教单使医护人员、患者及家属安全防范意识得到增强，不良事件较前明显减少。四、加强护理专业知识学习，不断提高护理队伍整体素质20_年_月_日，根据护理学科发展方向
12、及医院护理人员培训的目标，我科主持了以脑梗塞合并肺部感染为主题的个案追踪法式的全院护理查房。这个方法确立了“学以致用”、“知行合一”的原则，注重护士思维能力、实践能力、人文素养的养成，引导年轻护士运用专业知识指导临床工作,从而加强病情观察、操作技能和专科对症处理能力。目的旨在于总结应用个案追踪法实施危重患者综合护理质量评价的效果，是依照护理程序来评价危重患者综合护理质量科学、规范，提高危重患者护理质量、专科技术落实情况。五、利用管理工具进行护理质量管理20_年_月我科三位护理人员参加了护理部组织的“品管圈”活动，并成功开展了以“降低住院患者跌倒发生率”为主题的名为“拉手圈”的品管圈。其中护士长
13、担任圈长，另外两名护理人员担任圈员。并且“拉手圈”在_市卫生系统首届护理品管圈竞赛荣获优秀奖。此次品管圈活动的顺利开展不仅让科室成员初步了解并学习了有关品管圈的相关知识为我科明年开展品管圈活动奠定了良好的基础，同时也将更科学更规范的提高我科的护理质量。护理工作虽取得了一些成绩，但也存在诸多不足之处：1、护理质量的管控、护士岗位管理、绩效考核和人才培养有待加强。2、护士沟通交流、服务意识有待提高。3、主动学习风气不浓厚，学习不够积极。为此，在明年的工作中，我科将继续严格按照等级医院评审条款，逐条落实，补缺补差，严格落实患者安全十大目标不断开展护理新技术、新项目，督促全科护理人员进一步转变工作作风，优化服务流程，提升服务水平，确保护理安全，稳步提升护理质量。计划如下：1、开展科内“品管圈”活动，运用管理工具进行质量管理，进一步提升护理质量。2、科室内成立伤口小组，进一步规范伤口管理及压疮防范工作。3、将科室护理人员分成三小组分别为：呼吸系统组、循环系统组、神经系统组。由高年资护士担任组长督促组员学习相应的专科知识并进行组与组间的交流，护士长不定期进行学习效果考核，提高主动学习的积极性和专科护理水平。4、改革科内护理模式开展“居家式”护理，为老年患者提供持续性医疗护理，扩展护理专业领域，促进护理专业发展。老年医学科20_年_月_日 第5页 共 5页
