医学心理学总结.docx

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1、医学心理学总结1、精神分析疗法理论:由五大支柱构建起来的庞大体系,包括:潜意识学说、人格三层结构学说、人格发展性力演化学说、梦的分析以及心理防御机制。心理分析的实质就把潜意识的内容意识化,心理问题都是由其潜意识的冲动及生活环境的限制所造成的。其治疗目标是重建个体心灵内部的和谐,增加本我的自我表现机会,降低超我的过分要求,是自我的力量强大起来治疗方法:1、催眠术与心理分析2、自由联想与阐释3、释梦4、移情法2、行为治疗理论:行为是通过后天的学习获得的,不好的、不正常的行为是在不利环境条件影响下,某种不适当的学习结果。通过后天的有效系统的学习过程就可以改变、矫正来访者的不良或不正常行为,达到适应环

2、境的目的。治疗方法:1、暴露疗法:系统脱敏疗法、冲击疗法2、厌恶疗法3、行为塑造法4、代币法5、松弛疗法6、示范法7、生物反馈治疗3、病人的求医行为与尊医行为求医行为是指人们发现症状后寻求医疗帮助的行为。求医的类型包括:主动求医型、被动求医型、强制求医型。尊医行为是指病人遵从医务人员的医嘱进行检查、治疗、预防疾病的行为。病人是否遵从医嘱决定了治疗效果和疾病的后果,影响遵医行为的因素主要有:病人的人口统计学特点所患疾病的特点治疗计划的特点医患关系的特点病人的社会行为特点4、病人角色适应不良:角色行为缺如角色行为冲突角色行为减退角色行为强化角色行为异常5、病人的心理需要与满足:安全感与早日康复的需

3、要信息的需要被认识与接纳的需要关心、体贴、尊重的需要6、人际关系结构中的人际知觉、人际吸引、人际沟通人际知觉是人与人之间相互关系的认知,包括自己与他人的关系和他人与他人的关系。 影响人际知觉产生片产的因素:晕轮效应刻板印象首因效应和近因效应投射防御反应 医学伦理学总结 1700字 伦理学医学伦理学是交叉学科、认识和解决、医疗卫生实践和医学科学发展、人们之间、医学与社会之间、伦理道德关系。医学伦理学与医学实践之间的关系“医乃仁术”。医学模式定义:健康和疾病的基本观点、指导思想和理论基础。一、医学伦理学原则(重点):不伤害遵守技术操作规范;尽职尽责为患者服务;保护患者隐私;更新知识,健康教育;医师

4、不得拒绝急救处置、对患者交待病情避免产生不利后果。(二)情感与良心:医德情感的内容:同情感:起码的。责任感:理性的、稳定性。事业感:最高的。(2)医德良心的作用:自我评价。1.医疗审慎的含义:行为之前的周密思考。原则指诊治过程、病人的身心、损伤。1.不伤害原则:关键词:诊治过程、病人的身心、损伤。是医务人员应该遵循的最基本、最起码的原则。2.有利原则:包括三个方面:保护病人的利益、促进病人的健康、增进病人的幸福。3.尊重原则:关键词:医务人员、尊重、病人 做出的理性决定。尊重原则的核心:尊重病人的自主决定权力。4.公正原则:关键词:社会中每一个人、平等合理享有卫生资源、平等合理享有卫生资源公平

5、分配、权利。1.医学伦理学规范的本质:关键词:医务人员、医德意识、医德行为、具体标准。医学伦理学范畴(重点):关键词:反映、医患之间、医务人员之间、医务人员和社会之间、最基本关系、医学伦理学观念。(一)权利与义务:(1)权利与义务的含义:权利:可以要求别人为自己做什么。义务:别人可以要求自己做什么。(2)法律或道德的权利与义务:强调义务以权利为前提。(3)道德范围内的权利和义务:强调义务不以权利为前提、没有权利不等于可以放弃责任。(4)医生的权利:参加学术团体、参加专业培训,接受继续教育、卫生行政部门提出建议,参与机构民主管理。医生行使权利的特点:自主性、权威性、特殊性。医生的特殊干涉权:对传

6、染病人进行隔离其拒绝隔离时、危重患者要求了解疾病真相但不利其诊治时。(5)医生的义务:2.医疗审慎的作用:防止医疗差错事故发生;知识的更新和技术水平的提高;良好职业道德的培养。3.医疗保密的含义:保守医疗秘密。4.医疗保密的内容:对病人保密隐私。为病人保密肿瘤。一、医患关系性质:一)契约关系:实际是不平等,所以要给患者自主权。二)信托关系。一)病人的权利:基本的医疗权:基本的、合理的、公平的。知情同意权和知情选择权:知情权;选择权(同意/拒绝、选择)/医生的特殊干涉权。保护隐私权:病人保护隐私权/医生的保密义务。获得休息和免除社会责任权:免除责任的限度。二)病人的义务:如实提供病情及有关信息。

7、在医生指导下接受和积极配合医生诊疗。遵守医院规章制度。支持医学学习和医学发展。2.医德评价的标准:1)有利:对病人有利、社会、医学发展。2)自主:尊重病人自主权。3)公正:公平、合理分配卫生资源。4)互助:医务人员之间互助精神。3.医德评价的依据:动机,目的,手段,结果。二、人体实验应遵循的道德原则:1.纽伦堡法典/赫*宣言2.人体实验应遵循的道德原则:1)有利人类健康原则。2)知情同意的原则。3)维护受试者利益的原则。4)严谨的科学原则(实验对照和双盲法)。 临终关怀:临终关怀的内涵:全面照顾;照顾而非治疗;病人以及家属。临终关怀的建立:英国的桑*博士。 脑死亡的哈佛标准:对外部刺激无感受性

8、;自主肌肉运动和自主呼吸消失;诱导反射消失;脑电图示脑电波平直。XX年荷兰通过安乐死合法化法案。 基因诊断和治疗的伦理原则:1)尊重病人的原则2)知情同意的原则3)有益病人的原则4)保守秘密的原则。 人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则:尊重原则;知情同意原则;安全有效原则;防止商品化原则。19xx年国际移植学会活体捐赠肾脏和尸体器官分配的准则:基本准则:公平;效用;自愿。我国实施人工辅助生殖技术的伦理原则1.知情同意原则。2.维护供受双方和后代利益的原则。3.互盲和保密的原则。4.维护社会公益的原则。5.严防商品化的原则。6.伦理审查原则。 一、希*底誓言:医学团体和行会组织的伦理准则。不伤害原则、病人利益原则和保密原则。二、大医精诚:孙*的千金要方:技术和医德的重要性。三、纽伦堡法典:19xx年纽伦堡审判,人体试验的基本原则:受试者的知情同意。四、赫*宣言:19xx年世界医学会,以人为受试对象的生物医学研究的国际伦理准则。五、夏威XX宣言19xx年第六届世界精神病学会。重申医学良心和慎独。希医,堡尔,夏精。 第3页 共 3页

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