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1、县卫生局村卫生室管理意见县中医院、中心医院、各镇办卫生院为巩固我县镇村卫生一体化管理取得的成果，促进村卫生室健康持续发展，满足农村居民就医需求，确保获得均等化的公共卫生服务，现就乡村医生录用、工资发放及村卫生室财务管理、药品管理、收费标准等方面提出以下指导意见，请结合各自实际，认真落实执行。一、村卫生室医疗行为规范1、村卫生室要建立健全门诊登记、处方书写、转诊记录、疫情登记报告、消毒管理、医疗废弃物处置、药品管理等规章制度和业务技术规范。2、做到门诊有登记、发药有处方、收费有收据、输液有观察记录、疫情有报告。3、乡村医生在执业活动中，应严格执行病历书写基本规范、处方管理办法、医疗废物管理条例、
2、消毒技术规范等有关法律、法规和技术规范。4、药物使用要规范、合理，不滥用抗菌药物、激素，根据病情，调整用药，作好输液观察记录并规范输液程序。二、乡村医生录用办法1、录用条件一是遵纪守法、热爱农村卫生事业，具有良好的医德医风和较高的业务技术水平；二是取得省乡村医生执业证书或执业医师证书，且经县卫生局注册；三原则上男性不超过65周岁，女性不超过60周岁。2、根据镇（办）区域卫生规划需用人数，组织符合以上条件的人员进行考试、考核和群众评议，综合成绩后，择优录用。3、每年对在岗乡村医生进行考核，成绩统一行文公布，择优选聘责任医生，办理聘任手续，聘期一年并签订“政府购买公共卫生服务协议书”。三、乡村医生
3、工资发放办法1、工资发放原则。坚持“按劳分配、优绩优酬”的原则，引入竞争激励机制，实行基础工资、效益工资和奖励工资相结合的工资制度。2、工资组成：基础工资：包括村医工作年限、考核等级和职务补贴，按月固定发放。效益工资：包括经济指标、出勤情况，根据实际完成情况，按月浮动发放。奖励工资：包括在基本医疗服务、公共卫生服务和突发事件应急处理中做出成绩的，酌情发放。说明基础工资中工作年限、考核等级和职务补贴所占整个工资比例，由各镇办结合各自实际自行制定。考核等级：各镇办根据村医培训成绩、业务考核成绩、群众测评结果，从德、能、勤、绩四个方面制定标准进行综合评价，评选出优秀、合格、一般（一、二、三）三个等级
4、，确定每个等级的工资标准。3、工资发放办法。一是卫生室收入，在扣除成本费用、缴纳养老保险金、发放基础工资后，剩余部分的90%用于发放效益工资，另5%-7%用于发放奖励工资；二是村卫生室，可按业务收入的3-5%提取发展基金，用于房屋修缮、设备更新等。4、公共卫生服务补贴。根据“政府购买公共卫生服务协议书”任务完成情况发放。四、村卫生室财务管理办法1、收入管理。卫生室的收入要执行国家物价政策和医疗收费标准。使用卫生院统一发放的收费收据，有专人收款，每天收入与处方、治疗单、收据核对无误后，按医疗收入、药品收入填写“收入日报表”，要与微机结算相符，每月定期汇总后向卫生院上交月报表。2、支出管理。任何单位或个人不得以任何借口挤占、挪用卫生室资金，保证合法收入不受任何损失。卫生室账目做到日清月结，每月定期向卫生院上报支出月报表及支出明细（包括开支发票、工资发放表等）。 第2页 共 2页
