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1、居民健康档案年度工作总结XX年红星一牧场医院居民健康档案工作总结健康档案是身心健康过程的规范、科学记录，是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。健康档案是社区卫生服务的依据，是社区卫生服务动态管理的工具，是医学研究的基础。牧场自XX年以来，全面统一建立居民健康档案，并实施规范管理，促进基本公共卫生服务逐步均等化。现将XX年我院居民健康档案年度工作总结如下：一、开展入户调查建立居民健康档案，上门进行建档、定期随访入户时发放健康素养66条，糖尿病人健康饮食需知，慢性病预防知识宣传折页等，共发放健康档案的宣传资料3
2、00余份。建立居民健康内容包括测体重、身高、血压、血糖和慢病等，为居民进行了疾病防治、卫生保健知识的咨询指导，每位居民的健康资料进行汇总分析，写入纸质健康档案。对于慢性病的患者每年4次定期进行上门随访或电话随访，及时更新档案，同时完善老档案，防止死档。二、居民健康档案工作已初见成效经过一年多的努力，目前，我中心的健康档案工作已初见成效，到今年x月份共建立纸质档案2305人，录入697份，建档录入率%。 65岁以上老年人163人，高血压病患者 96人，糖尿病患者12人，重性精神病患者 0人。通过建档、上门随访，使居民了解了我中心的性质是为社区居民健康服务的，提高了社区卫生服务中心的知晓率，医患双
3、方关系更加和谐、融洽。三、居民健康档案工作尚存在的主要问题1信息有误根据健康档案，定期对病人进行回访，但其中发现了居民填写的是电话空号较多或是欠费。2居民健康档案更新难度大目前，居民健康档案以纸质档案为主，缺乏统一的电子档案系统，居民前往不同的医疗单位就诊，档案信息无法及时得到更新。3定期随访难提前预约了随访，搬走的或外出较为频繁，亦无通知我们，新搬迁来的更不会想到来这里登记。随访工作难是造成居民健康档案成为死档的原因之一，使我们难以随时掌握居民的健康动态信息。XX年社区的健康档案工作得到了一些发展，争取在新的一年里把社区的档案管理质量和水平推向一个新的高度，社区居民将享受到更全面的、更安全的
4、和更便捷的服务，社区卫生服务机构的形象更加完美，居民更加满意。红星一牧场医院二XX年x月x日 XX年居民健康档案工作总结 1100字 XX年居民健康档案工作总结居民健康档案是国家医改方案中的一项重要公共卫生工作，是关系到每个居民身心健康，提高全国人民健康水平的事，建好居民健康档案是我们防保工作人员义不容辞的责任，也是对国家医改工作中的公共卫生项目重大支持，达到所有公共卫生项目全部实现，使全国人民都受益。为进一步加强居民健康档案管理规范，我院认真落实国家基本公共卫生服务及上级相关文件要求，结合年初工作计划，现将近一年来工作情况总结如下：一、领导重视为扎实推进我辖区居民健康档案管理，我院成立了以院
5、长刘本强为组长的居民健康档案管理工作领导小组，各部门各成员通力协作，有条不紊地开展工作，根据上级相关文件要求逐条落实，同时投入了大量的人、财、物力，克服困难，端正思想，责任到人，有序推进民健康档案管理工作。二、工作内容（一）宣传与培训XX年组织专人进行建档培训，系统掌握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术，建立健康档案必需的医学知识、技能，健康档案信息系统的操作应用等。讲解健康档案项目填写要求，即除不需要填写项目外的所有项目必须全部填写，并要准确无误，必须要和居民详细了解信息，以达到档案的准确性.完整性。进行广泛宣传，达到家喻户晓，人人明白，使广大居民积极支持我们的建档工作顺利完成。（
6、二）健康档案的建立1、建档内容：包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。2、建档方式：医生负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。负责对其进行健康调查和体重、身高、血压等基础健康检查，建立健康档案。在此基础上，通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。（三）健康档案的管理1、建立健康档案人员为管理人员。2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。3、做好健康档案的备份工作。4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、随访血压达标率62%二、糖尿病登记管理XX年我院公共卫生科在建立居
7、民健康档案的同时对糖尿病疾病建立专项档案，按照国家和武汉市糖尿病规范管理要求，管理糖尿病病人201人，并对糖尿病患者进行随访评估、分类干预和健康体检，完成并填写2型糖尿病患者随访服务记录表和健康体检表管理的糖尿病患者，全年2型糖尿病病人随访752人次，最近1次随访血糖达标139人，血糖达标率63%。三、其它慢性病管理XX年，已对脑卒中、慢阻肺、冠心病、冠心病、恶性肿瘤病人建立居民健康档案，列入慢性病专项管理，脑卒中管理55人，慢阻肺管理14人，冠心病管理36人，恶性肿瘤管理18人，并按要求定期进行随访。四、精神疾病登记管理对精神病病人建立了居民健康档案，填写完善重性精神疾病患者个人信息补充表。重性精神疾病规范管理97人，按照国家基本公共卫生服务规范（XX年版）要求，对重性精神病人进行随访评估、分类干预和健康体检，并填写完成重性精神疾病患者随访服务记录表，重性精神疾病最近一次随访时“病情稳定”83人。走马岭街中心卫生院公共卫生科慢病防治室XX年x月x日 第3页 共 3页
