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1、知 识 到 实 践,2型糖尿病的饮食治疗,糖尿病膳食治疗图解,知 识 到 实 践,总热量摄入,碳水化合物,脂肪,蛋白质,早餐,中餐,晚餐,加餐,热量消耗,体型,劳动强度,食物种类多样化,其他营养素,烹饪方式,制定糖尿病膳食治疗的方法,知 识 到 实 践,精算法粗算法食物交换份法（改进）,知 识 到 实 践,病例一：刘先生，40岁，机关干部，身高176厘米，体重82公斤，最近被诊断为2型糖尿病。现正在您处就诊。请问：您将如何为刘先生制定饮食治 疗计划？,知 识 到 实 践,第一步：评价体型,体重指数：BMI=体重（公斤）身高（米）2,评价表：,刘先生的BMI=821.76 2=26.5（公斤/米
2、2）,刘先生的体型：超重,知 识 到 实 践,理想体重（公斤）=实际身高(厘米)-105刘先生的理想体重=176-105=71公斤,第二步：计算理想体重,知 识 到 实 践,第三步：确定体力劳动类型,体力劳动对照表：,刘先生是机关干部，属于轻体力劳动者。,知 识 到 实 践,第四步：确定每日所需的总热量,总热量=理想体重(公斤)每日每公斤体重所需热量,总热量=71(公斤)20=1420千卡,不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤日),知 识 到 实 践,第五步：确定每日所需的食物交换份数,能产生90千卡热量的食物重量叫做一个交换份；如：35克馒头和200克菠菜均可产生90千卡热量，可记作
3、一个交换份。,食物交换份法将食物分为谷薯类、蔬菜类、水果类、瘦肉/鱼/蛋类、豆乳类、油脂类六大类。,同类食物可按“份”交换，营养价值基本相等；如一份35克的馒头可以用一份25克的通心粉替代，因为它们均可产生90千卡热量，并且都属于谷薯类，营养成份基本相同。,公式：总食物交换份数=总热量90,刘先生每天所需的食物总交换份数：14209016份,知 识 到 实 践,第六步：确定三大营养素的份数,三大营养素的热能分配比例,碳水化合物,脂肪,蛋白质,知 识 到 实 践,碳水化合物份数=总份数60%蛋白质份数=总份数15%脂肪份数=总份数25%,三大营养素的份数：,刘先生每日所需的三大营养素的份数：,碳
4、水化合物份数=1660%10份蛋白质份数=1615%2份脂肪份数=1625%4份,知 识 到 实 践,第七步：确定六大类食物的交换份数,主要提供碳水化合物的食物及相应的份数：蔬菜类：1 份 水果类：1 份 谷薯类：碳水化合物份数-蔬菜份数-水果份数主要提供蛋白质的食物：豆乳类：2 份 瘦肉/鱼/蛋类：蛋白质份数-豆乳类份数主要提供脂肪的食物：油脂类：2份 瘦肉/鱼/蛋类：脂肪份数 油脂类份数,知 识 到 实 践,刘先生每天各类食物份数：蔬菜类：1份 水果类：1份 谷薯类：10-1-1=8份 豆乳类：2份 油脂类：2份 瘦肉/鱼/蛋类：4-2=2份,知 识 到 实 践,第八步：确定食物份数的餐次
5、分配,每天必须保证早、中、晚三餐。全天食物按照早1/3、中1/3、晚1/3，或者早1/5、中2/5、晚2/5分配。加餐量可占总热量的5-10%，并从正餐的量中扣除。,知 识 到 实 践,刘先生每日三餐的热量分配：,知 识 到 实 践,第九步：将食物份数换算为具体食物重量,每餐营养要均衡搭配，尽量做到每餐均含有碳水化合物、蛋白质、脂肪、纤维素、微量元素等营养物质。每种食物的每一交换份的重量(克)，可查询本教材附录2获得。,知 识 到 实 践,刘先生的食谱,知 识 到 实 践,病例二：周女士，45岁，大学教师，身高162厘米，体重51公斤，患2型糖尿病。现正在您处就诊。请问：您将如何为周女士制定饮食 治疗计划？,
