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1、2009年12月18日,医院信息化成功经验：如何正确选型,困惑一：如此眼花缭乱的信息化管理软件,哪一家个适合我?困惑二：我的医院处于不断变化着,哪款 软件能够适应我的变化呢?困惑三：我的资金这么少,如何使用呢?困惑四：我应该从那几个方面去评估谁的软件更适合我的医院?困惑五：软件如何能满足医院当前和未来的需求变化?困惑六：软件选择错误的后果是什么?,有哪些困惑,医院信息化软件选型中的困惑,我们为什么要去选型？,医院信息化是经过整体规划、需求分析、应用选型、实施服务、运行维护、评价升级，这样一个循环往复不断提升的过程,而选型是其中比较重要和关键的一环,对医院信息化项目的成功率影响较大。检验选型是否
2、正确的唯一手段就是要看你选择的软件是否用的上,而且能够用出效益。选型面对的环境错综复杂,对内医院信息化是一个系统工程,牵扯到的因素很多,过程较复杂;对外软件产品良莠不齐,没有统一的标准尺度;且市场竞争异常激烈。因此，达到选型正确的目标实属困难。这就是我们要去选型的原因。,我们怎么样去选型？,信息化软件可以从这几方面去选型,知己,知彼,选择,重原则,知信息,一、要知道医院的信息化战略 要信息化选型,不仅要知道本医院的发展战略,更要清楚地知道相应的信息化战略,她是指导信息化选型的纲领。如医院要减少病人的排队时间的发展战略,必然就会加大使用收费系统的信息化战略,要减少医务人员的劳动强度的发展战略,必
3、然就会加大使用电子病历系统的信息化战略,这都将直接指导本医院的信息化选型。,知己就是知道自己的医院对应的信息化、信息化家底、同行业标杆医院信息化情况和信息化需求，知己是信息化选型的基础，知己才不盲目。知己主要包括以下方面：,第一,如何才能做好知己,知 己,二、要知道信息化应用的架构。清楚本医院的信息化应用架构,就可以准确的知道应用系统定位和集成原则。目前医院信息化架构是以医疗运作为中心,纵向多层（HIS，PACS，LIS，EMR）,横向贯穿医疗、教学、科研、医保的多个应用系统有机集成在一起的架构,对此就容易看清你当前选择的应用属哪个层次,从而确定选型的范围，也会清楚后续集成方案。,要知道信息化
4、应用架构,三、要知道应该有那些具体的信息化应用系统。对比信息化这个架构，就应该知道有哪些应用系统才能完成信息化的目标,当前要实施的信息化应用项目属于那个层次上，是以财务管理为中心建立HIS，还是以医疗运作为中心建立HER。,要知道有哪些以用系统,第一、知信息.,四、要知道信息化的切入点,这么多的信息化应用系统,一次全部实施不现实,先做哪个后做哪个是有说道的!一是遵循行业信息化固有的规律:大型流程型医院从底层(收费系统)做起比较合适;二是从解决存在的突出问题和主要矛盾入手,利用信息化手段消除医院的痛处不仅是信息化的最佳切入点,也是医院信息化的动力源。,第二、知家底,4个因素,是医院主要领导人对医
5、院信息化的认知程度,决定着整个医院的信息化文化背景,是主要业务部门领导人对信息化的认知水平,决定着利用信息化手段处理业务的能力,是管理人员使用现代化工具的技术水平,决定着选型的应用系统能否达到预期目标,是知道应用基础。也就是确切知道你医院的信息化是一穷二白还是有了一定的基础?或者是已经在某个环节已经到了一定的水平。,知标杆就是要知道同行业标杆医院的信息化有关情况:如使用的是什么信息化产品?是那家公司的?实施是否顺利,效果如何?等等。知道同行业的医院的信息化情况主要是吸取别人失败的教训,借鉴别人成功的经验,使得自己在选型的过程少走或不走弯路;如果你就是本行业的标杆医院也要看一下同行的其它医院,比
6、较鉴别才明智。,第三、知标杆,第三、知需求,知动力,应该知道的是医院的信息化动力需求,就是医院实施医院信息化项目的真正用意。,知业务,知管理,知决策,知技术,知硬件,业务需求就是那些最直观最直接的事务或业务处理需求,如报表、客户化修改等,管理需求比业务需求高一个层次,一般由业务部门的领导提出,如人力资源管理、财务管理理等,决策需求比管理需求更进一步,涉及的面更广,多数要跨越管理部理流程集成在一起才能实现决策依据,技术需求是为满足业务、管理和决策依据需求而匹配的需求,硬件需求需要信息部门按信息技术发展趋势匹配确定,知彼就是知道软件产品、对应的技术、生产产品的公司、公司的团队、产品的服务和用户。知
7、彼是信息化选型的条件,知彼就不盲从。,知 彼,第一、知 产品,有那些具体的模块,这些模块具体处理那些业务,处理到什么程度?,知功能,知流程,知蕴含,知定位,知应用,知本质,要知道软件的流程与现实的工作流程有哪些不同?,看它的管理思想与自己的医院文化是否具有亲和力,亲和力的比例有多大,比例越大成功的比率就越大,知道产品的市场定位和成熟度，行业定位吻合成熟度高的产品自然风险要小的多,要知道应用软件的基本情况和应用定位，这样就不会犯方向性错误,透过现象验本质，要实际跑一下应用系统中的管理流程,看能否得出预期的结果,点评,知技术是指要知道一个产品对应使用的基本技术。虽然从表面上看,最终用户似乎感觉不到
8、软件技术带来的变化,但事实上,是否选择成熟符合发展潮流的技术,不仅降低选型风险提高系统使用效率,而且会极大地影响软件产品的使用寿命。应用软件的三种技术值得关注:一是数据库技术:二是三层结构技术:三是 Web 技术:另外,要关注应用软件开发平台技术。这些技术将直接影响应用软件的使用性能,硬件配置、系统安全、系统延展、后续系统整合的稳定性和实施成本,因此在选型时必须要关注!,第二、知 技术,一、要知道公司的市场定位。类似于软件产品的市场定位,多数软件供应商都有明确的市场定位,如通常的定位是高端客户还是中低端客户?还有明确的行业定位,专做哪个或哪几个行业的软件产品和服务。很自然在公司专注的行业有相对
9、成熟的技术、实施经验和业绩。我们选型匹配,成功率会大大的提高。,第三、知 公司,二、要知道公司的业绩和资信。看公司的业绩主要看她在行业内的客户数量,资信表现在公司技术队伍、行业口碑等。一个公司知名度很高,技术力量强大,行业信誉很好,主要技术人员队伍稳定,实施客户数量较大。就是一个较好的公司,适合作为选型的对象,知团队是指知道为你的产品服务一个组织的有关情况,是选型必须考虑的因素。团队的情况包括团队的性质、人员组成和实施的相关技术等。一要知道团队的性质。这里是指对你选择的产品的实施队伍的隶属关系:产品和实施团队同属一个公司,还有子公司或办事处实施总公司的产品;或者是一个专门的实施公司,可以实施几
10、个公司的产品等等。对于你选择的一个产品,公司准备配备的实施队伍的性质你一定清楚;团队的性质是关乎一个产品实施是否成功的要素之一。二要知道团队的组成情况。就是团队中的管理咨询、项目经理和实施人员的情况。团队的强弱,主要体现在实施能力上,突出体现在对软件产品的整体把握和对医院管理流程的熟悉程度上。三要知道项目经理。一是项目经理自身的情况。从技术方面对实施的产品要熟悉,对医院的管理流程较清楚,具有行业项目实施的实际经验。从管理方面要有较强的双方协调能力,具备整体掌控项目实施的能力。,第四、知 团 队,由于应用软件自身的技术不断更新和医院的实际需求也在不断的变化,将导致应用软件的售后服务显得越来越重要
11、,选型时就不得不考虑。一要知到公司对产品的服务体系是否完善。一般包括总部技术服务支持、区域服务和专门的技术支持中心;监督(监督服务措施)和服务分离等。二要知道公司的服务渠道是否完备。一般的服务渠道有:热线咨询、现场回访、服务会议、邮件回访、电话回访和网上自助等。对一个具体的选型要明确有无本地服务比较重要。三要了解公司的实际服务质量。可以通过现场测试和访问公司用户得到验证,第五、知 服务,实践是检验真理的唯一标准。听了公司销售、售前和项目顾问的讲解宣传和演示之后,千万不要忘记组织医院的业务、技术、决策人员不在公司人员陪同的情况下参观客户,让客户说出自己使用该产品真正的苦和乐!你才对公司所讲的产品
12、的功能、流程、管理思想和公司团队的实施情况等有个较全面的了解,对公司所讲的内容有个客观的评价，是选型必不可少的。在参观客户时,一定强调是同行业的客户使用的同类软件产品,才有可比性。同时不仅参观成功用户,也要参观失败的用户,在某种意义上,汲取失败用户的亲历经验更利于选型。知彼时可以参考软件评测中心对有关产品的评测结论。,第六、知 用户,选型的基本逻辑是先知己后知彼，在做到知己时要从选型的源头医院战略出发,把准本医院的信息化基础;以自己的需求为依据去知彼,知彼时先知产品,技术是为产品服务的,知公司、团队和服务是产品的保障条件,知用户是验证产品和服务,检验公司、团队和服务的手段和途径。先软,后硬,再
13、商务。选型时必须遵循这样的逻辑顺序,不仅实施、服务是以应用系统而定,硬件配置也是以软的应用系统而定。软件系统和配套的硬件系统定下来,以此为依据才能谈商务问题。合理对待讨价还价。进入商务谈判讨价还价不可避免,但要搞清楚讨价还价的基本道理。“南京到北京,买的没有卖的精”,任何人不可能做赔本的买卖。你把价钱压得太低,逼得软件供应商只能在功能、实施、服务等方面大打折扣,这是没有办法的,供应商也是企业,没有利润他也不能生存。价格问题现实又敏感,千万不能完全依据价格定选软件。如果资金一定时,宁精勿杂。否则最终吃亏的还是医院自己。,选 择,定位原则就是:适合的就是最好的。医院的信息化应用需求是一个面,而一个
14、软件供应商的产品是一个点或几个点,最多是一条线。故选型时必须合理定位。首先的行业定位要准确,不仅要注意行业,更要注意同行业下的区别。同是流程行业,综合医院和专科医院的需求是不会一样的，定位当前,着眼发展。医院的信息化是一个持续长久的过程,对一个应用需求必然是某个侧面或某个阶段的,所以选型时既不能就事论事,也不能花钱买一个三年之后才能用得着的功能,。在功能和流程方面要满足当前,而在集成策略、平台应用方面就要较长远权衡,免得只顾今天省钱,到后天就必须把系统推倒重来,损失就大了。双向位移,业务为主。在具体选型时要把医院的实际需求和软件产品的功能和流程等作比较,完全吻合的不多,需要双方作不同的让步。如
15、在管理流程方面,医院要优化后才能与应用系统已有的流程吻合,但必须以医院为主,以医院的业务为主,配置软件流程与之吻合。,重 原 则,一、定位原则,医院是选型的主体。选型的基准和源头在医院战略、主导业务和核心流程;在选型过程中,在医院、软件供应商和管理咨询之间,医院自始至终是选型的主体。因为医院的战略是选型的根源,医院的需求是选型的依据。一个医院的真正需求或哪个需求最迫切只有医院自身体会最深。只有坚持医院为主体,才能正确选型。,二、主体原则,信息化的必要性和重要性，在医疗卫生行业已经达成共识。然而，在我国很多大中小医院中，信息化的实施效果并不理想。究其原因，选型的不准确是一个颇为关键的因素。医院在上任何一个信息化项目的时候，都少不了软件选型这一环节。因此，选择一个完全适合医院现有需求和持续发展所需的软件厂商及其产品，显然是一门很深的学问。,结束语,谢谢2009.12.18,
