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1、听障儿童个别化教学操作规范第一条 基本要求1、 教师应与受训者处于平行位置，以减少其视觉帮助。2、 选择听力补偿较好耳一侧（单侧人工耳蜗植入者，应选择处于其植入侧）。3、 训练初期，训练者应处于受训者旁边距离较近的位置，但与其耳朵（助听设备上的麦克风）应保持至少30-40公分的距离。随着受训者水平的提高，可逐步练习他听较远距离的声音。 4、 音量不宜过大。对于听力补偿理想的聋儿，更应采用正常音量。5、 语速不宜过慢或过快。训练初期可比正常语速稍慢，听觉水平提高后，应采用正常语速。6、 训练者口型不宜夸张。7、 对于已养成唇读习惯，但听力补偿较好的患者，必要时训练者可遮挡口型。（注意：遮挡口型时
2、尽量不要影响气流的送出）。8、 应对聋儿提供完整的语言内容。在初期可适当强调关键词。第二条 实施步骤1、 收集儿童入园登记表，听觉评估、语言评估、学习能力评估报告、听力图及身心全面发展评估报告等资料。2、 指导家长（或监护人）填写个案基本资料（内容详见附件2“参考表样1”）。3、 个训教师填写首次训练观察评估记录表（内容详见附件2“参考表样2”）。4、 用聆氏六音（/m/ /u/ /a/ /i/ / /s/）检查双耳听力和助听设备工作情况，了解优势耳（可结合听力图）。5、 根据受训者听力补偿及语言、言语水平制定训练目标，并实施康复训练（内容详见附件2“参考表样3”）。6、 每月对受训者进行定期
3、评估一次（用符号标识即可，内容详见附件2“参考表样4”）。第三条 遵循原则1、 家长应积极参与训练，与教师相互配合。教师在训练孩子的同时，要及时指导家长。2、 遵循“先听后说，语言理解先于表达”的原则。3、 注重听觉习惯的培养，尽量减少视觉辅助手段。4、 对每名聋儿设定专人进行个别化训练。每天训练时间：30-60分钟。5、 听觉、语言、言语和认知都应遵循由易到难的原则。可参考正常儿童各方面能力阶段发展状况。 6、 要在游戏活动中进行,采用活泼有趣的形式和丰富直观的玩教具。7、 对聋儿提供丰富多彩的声音，在训练中要及时给予情感反馈。8、 在个别化训练中，要将听觉训练、语言训练和认知训练等相互结合
4、。9、 坚持鼓励的原则，引导而不要强迫聋儿。10、目标合理，小步前进。11、所教词语内容要与日常生活紧密结合。训练初期应从孩子熟悉或感兴趣的词语内容入手。12、在训练初期要选择安静的环境，在适当的时候开始噪音环境训练。13、定期评估。附件2 听障儿童个别化教学操作规范各类参考表样个案基本资料表（参考表样1）档案编号训练教师姓名首堂上课日时间小名（别名）性 别耳聋原因出生日期听损程度左耳：右耳：听辅器材（厂家及型号）左耳右耳补偿效果耳聋确诊年龄使用听辅器材时的年龄是否有其他症状无 唐氏综合症 自闭症 脑瘫 多动症 癫痫 心脏病 视障小耳症 学障CHARGE症候群 听神经病变 智障 肢障 发育迟缓
5、 EVA（前庭倒水管扩大症） 唇腭裂 蚕豆症 Mondini CommmonCavity Teacher Collins症候群 瓦登伯革症候群 其他_E-Mail在读幼儿园或学校名称无 有 _联络地址邮政编码如为本机构聋儿，请标明班级： 入园时间：上课频率每周两次 每周一次 两周一次 一个月 二个月一次 其他_ _初始评估有 _ 无备注家庭状况资料父母状况双亲单亲（母）单亲（父）双亡父亲资料母亲资料是否有残疾：是否有残疾：姓名民族姓名民族身份证号身份证号出生日期 年 月 日出生日期年 月 日身体状况 健康 耳聋 其他_身体状况 健康 耳聋 其他_教育程度博士 硕士大学（专）高中初中小学其他教育
6、程度博士 硕士 大学（专）高中初中小学其他职业 职业语言普通话 方言_语言普通话 方言_单位地址及邮编单位地址及邮编单位电话单位电话家庭电话家庭电话手机号码手机号码E-mailE-mail主要语言输入次要语言输入语言输入者 父 母祖父祖母外公 外婆 保姆 家教 其他 _语言输入者 父 母祖父祖母外公 外婆 保姆 家教 其他 _如主要及次要语言输入者非父母，请填写以下内容：语言输入者姓名语言输入者姓名语言输入者电话语言输入者电话语言输入者E-mial语言输入者E-mial语言输入者照顾时间语言输入者照顾时间语言输入者之主要适用语言 普通话 方言语言输入者之主要适用语言 普通话 方言家庭成员 父亲
7、 母亲 兄 弟 姐 妹 外（祖父母）其他_（兄弟姐妹情标明人数）住所性质自宅 租房 借住语言输入者对孩子气质之观察描述：活动量： 动作迅速 动作缓慢 活动量大 活动量小 活动量适中睡眠： 睡眠时间固定 睡眠时间不固定趋避性： 害怕接触陌生人/陌生环境 害怕接受新的食物/玩具/游戏表现不明显适应度：对新的玩具/游戏/环境/人 第一次就能接受 经一二个月引导后能接受 需长时间引导才能接受 无论如何引导都不能接受倾诉反应： 很爱哭 很爱发脾气常常很开心 情绪反应少 情绪稳定不高兴时反应强度： 大哭大闹 笑声哭泣 表现不明显高兴时反应强度： 大声笑叫 微微笑 表现不明显注意力： 容易分心无法专注 只能
8、专注于自己喜欢的事对任何事都能专注 表现不明显 坚持度： 很坚持不易转移 经过说服可改变意见 不会坚持己见 表现不明显 敏感度：对光线/声音/触觉/味觉很敏感 不敏感是否为低收入者是 不是兄弟姐妹是否有残疾出生序列首次训练观察评估记录表（参考表样2）训练教师：填表日期：基本资料个案姓名（档案编号） （ ）性别生日年月 日家长是否接受过培训附件 声场测试图 裸耳听力图（纯音 ABR测试结果 其他_） 陪同训练者：年龄大于5岁之前为视觉学习者 不确定听觉潜能（听神经病变，戴上助听器或电子耳蜗无明显助益者年龄小或无训练经验，不能确定听力补偿情况多重障碍（障碍类别/程度： ）家庭成员是否使用普通话交流
9、（是/否_）家长能定期参与个别化训练如不能，请说明原因： 家长康复意愿很高领域评估内容其他听能管理 听辅器材增益值是否达标准。 是 否 确定家长了解保养及检查听辅器材程序。 是 否 除睡觉及洗澡外是否都给幼儿配戴听辅器材。 是 否 家中听能环境 安静 有噪音 幼儿的听觉习惯 完全聆听 依赖视觉 两者都有 配戴听辅器材后幼儿对声音的反应有何改变？_听觉能力幼儿对环境声音的反应 察觉 辨识 理解幼儿对语音的反应 察觉 辨识 理解幼儿对名字、家人称谓的反应 察觉 辨识 理解幼儿对ling6音 的反应 察觉 辨识 听觉记忆_项听觉描述_式（闭合开放）第_阶段语言能力 沟通模式 非口语 口语 理解性语言
10、程度 无 100词汇 200词汇 500词汇 1000词汇以上 表达性语言程度 无 有 模仿复述（长度_个字，例如 _） 主动表达（长度_个字，例如 _） 问句能力 不能理解 理解，会回答（说明：_） 会表达问句。言语能力（发音） 能否发出声音 有 无 超音段 音长短 音高低 音大小 四声 模仿发音 会 不会认知能力 分类、配对能力 颜色 形状 质感 数量 排序 思考能力（问题解决，反义词、同义词，推论预测，因果，事件发展）沟通能力 孩子表达需求方式 口语 肢体 其他_内容_ 等待能力、轮替 可以 不可以 偶尔发生 眼神交流： 无 有_ 主动提问： 无 有_ 主动互动： 无 有_ 维持话题：
11、无 有_ 开启话题： 无 有_行为表现 孩子好奇心： 主动 被动 稳定性： 稳定 不稳定 行为问题： 无 有（说明_）家长的教育能力 家长与孩子互动与游戏： 主动 被动 对于孩子耳聋事件的情绪阶段：否认 接受 悲伤 缓和 家长参与课堂表现： 主动 被动 家长技巧学习能力： 佳 12次引导即可 需三次以上引导 对孩子教养观念与信念： 佳 有概念但须提醒 无概念 对孩子的期望值： 高 低 对孩子的敏感度： 高 低 对幼儿发展的认知： 有 无 部分理解 阅读习惯： 有 无 有时间就做 作息规律性： 规律 不规律 资料收集能力： 主动 被动家长回应孩子需求： 主动 不理会 需提醒教学计划及实施记录表（
12、参考表样3）上课日期： 教师姓名： 学生姓名： 年龄： 听觉年龄：领域目标玩具家长课堂反馈听能发展1 Ling6音1 是否理解教师运用的方法与技巧：充分理解不理解，但会发问寻求解惑不理解也不发问。2 家长对于技巧的掌握 很好 1-2次引导即可 需3次以上引导3家长对孩子语言的输入是否符合孩子的听觉语言水平 是 否4 家长给孩子输入时语速、语调是否合宜？ 是 否5 对已学会的技巧家长是否能够熟练运用？ 是 否6 家长在哪些方面有新的进步?7 其他： 安静 / 喧闹距离=aiushsm察觉识别/模仿2听觉记忆：3听觉理解：言语发展（发音）语言发展认知发展沟通技能建议事项（此表每周填写一次）个别化训
13、练持续目标制定表（参考表样4）个案基本资料个案档案号个案姓名开始个训时间听觉记忆（项）0 1 2 3 4 5 5+活动目标水平标识 ： 开始： 不稳： 稳定： 表达：听 能声音察觉与辨识察觉： 自己姓名 语音 环境音 有声玩具 辨识： 孩童名字 语音 环境音 有声玩具 音源辨识音源： 前方 后方 优耳前方 优耳后方劣耳前方 劣耳后方距离： 50cm 1m ling6音的察觉与距离察觉： m u a i sh s 无声距离： cm 50cm 1m 2m ling6辨识与距离辨识： m u a i sh s 无声距离： cm 50cm 1m 2m词组中的字词音节不同，韵母不同 声母相同，韵母不同
14、声母不同，韵母相同声韵目相同，声调不同听觉记忆1 项： 拟声词 名词 动词 形容词 方位词2 项 二个名词 名词+动词 动词+受词（指接受者） 两个动词 形容词+名词3 项 三个名词 二个名词+动词 一个动词+ 二个名词 名词+二个动词 二个名词+ 方位词 二个名词+形容词 连词+二个名词 二个形容词+名词 数量词+形容词+名词 形容词+名词+动词 三个动词 数量+名词+动词 4项 四个名词 两个名词+受词（指接受者）+方位词 二个名词+二个动词 二个名词+方位词 二个名词+ 二个形容词 二个数量词+二个名词 形容词+名词+受词（指接受者）+方位词 描述性语句 5项 五个名词 两个名词+两个动
15、词+时间副词 五个动词5+： 可辨识的儿歌和童谣能注意听延续的故事或对话内容听觉描述闭锁式：阶段1 重复拟声词 2 加入关键词 3 特征描述 4 同类物品中听辨选取开放式：阶段1 重复拟声词 2 加入关键词 3 更复杂描述 4 问问题找答案能听录音带的内容听觉记忆（项）0 1 2 3 4 5 5+故 事听觉描述闭锁式：阶段1 重复拟声词 2 加入关键词 3 特征描述 4 同类物品中听辨选取开放式：阶段1 重复拟声词 2 加入关键词 3 更复杂描述 4 问问题找答案能在嘈杂的环境中倾听听觉记忆（项）0 1 2 3 4 5 5+听觉描述闭锁式：阶段1 重复拟声词 2 加入关键词 3特征描述 4同类
16、物品中听辨选取开放式：阶段1 重复拟声词 2 加入关键词 3 更复杂描述 4 问问题找答案能在团体对话中倾听听觉记忆（项）0 1 2 3 4 5 5+听觉描述闭锁式：阶段1 重复拟声词 2 加入关键词 3特征描述 4同类物品中听辨选取开放式：阶段1 重复拟声词 2 加入关键词 3 更复杂描述 4 问问题找答案发展电话技巧阶段：1.无障碍交流 2.变更话题时须重复 3.经常需要对方重复 4.简单日常对话交流 5.无法电话交流 聆听他人对话阶段：1.能主动聆听，并能获取完整意义 2.能主动聆听，获取间断意义3.提示后能聆听，获取部分意义 4.提示后能聆听简单词语 5.经提示有聆听意识，但完全不能获
17、取语言内容 6.提示后也没有聆听意识 说 话音质音质自然流畅 音质较为自然流畅 有明显发音问题（如：假声、硬起音、共鸣错误、聚焦错误等） 有严重发音问题（如：假声、硬起音、共鸣错误、聚焦错误等） 可懂度有前后文：完全理解 基本理解 部分理解 不能理解 无前后文：完全理解 基本理解 部分理解 不能理解超语段时间： 音长 音短 音长短变化音量： 大 小 大小声变化音调： 高 低 高低变化四声一声 二声 三声 四声 四声变化单韵母a u o e e u韵母轮换u- a a-u e- -a u- -u a-复韵母中韵母结尾ou ao ei ai复韵母中声母结尾an en ang eng结合韵母ia i
18、o ie iao iu iai ian in iang ing ua uo uai ui uan un uang ongue uan un iong声母b p h m t d f n x l k g s sh r q zh z j ch c语 言（理解或表达）名词拟声词-字 人物、动物、物品名称 物品的细部名称 描述动词初级词汇 高级动词 代词我 我的 你 你的 他/她 我们你们 他们 他的/她的我们的你们的 他们的 我自己 你自己 他自己方位词上（放上去）下（拿下来）里面 上面 后面 下面 前面 旁边外面中间形容词初级词汇 高级词汇副词初级词汇 高级词汇量词表达性语词不见了早上好 晚上好 中
19、午好没关系 对不起 帮忙 谢谢请 不可以 可以了 还要 好不好 好多了（好一点了）有没有 是不是 对不对 慢慢来 好棒 好吃否定句不 没 别连接词和 还是（或） 只有 也 除了都因为 所以一面（边）一面（边）假如 之前 之后 虽然但是问句2.5-3岁：那是什么？ 他在做什么？ 什么颜色？ 有几个？ 在哪里？是谁？ 哪一个？ 什么形状？3-4岁：做什么用的？ 怎么了？ 怎么办？ 什么不见了？ 少了什么？为什么？ 住在哪里？ 哪一个不一样？ 需要什么？（代名词）叫什么名字？4-5岁：多少？ 什么时候？ 如何？ 怎么做？（描述）认知分类及配对动物 植物 情绪 交通工具颜色 红色 蓝色 黄色 绿色 白
20、色 黑色 橘色 粉红色 紫色 橙色 咖啡色（棕色）黑白色彩色的灰色 深 浅 金色 银色 金黄色数字概念唱数1-3 4-6 7-10 11-20 20以上量的概念 1-3 4-6 7-10 11-20 20以上 比较数量多少认识数字1-3 4-6 7-10 11-20 20以上比较数字大小币值的概念1元 5元 10元 50元 100元 数的运算加法：个位数 十位数 百位数减法：个位数 十位数 百位数乘法：个位数 十位数 除法：个位数 十位数形状平面：圆形 三角形 正方形 长方形 星形 梯形 心形 半圆形 平行四边形 椭圆形 六边形 菱形 方形 四边形 爱心立体：立方体 圆柱体 圆锥体 三角锥 长
21、方体 正方体触觉感知 粘粘的 软软的 硬硬的 粗粗的 尖尖的 刺刺的 滑滑的 油油的毛毛的烫烫的 湿湿的 冰冰的比照与对照例：和。像顺序概念相反词相似功能相似 特征相似 相像的动物推理/预测事件推理 时间推理 字词推理 找原因传递推理同意词双关语笑话谜语沟 通行为眼神的注视 轮替 礼貌用语（例如：再见、谢谢、对不起）问句 主动与他人互动开启话题（开放式）开启话题（闭锁式）沟通策略要求重复 证实部分讯息 要求说明 适当的转换话题 分享对话的主导权 提供说明维持同一话题：一次对话 两次对话 三次对话 延伸话题高级： 1、能用正式的言语作为问候与道别。 2、能用合宜的方式引起对方的注意。 3、能用适
22、当的言语征询他人的同意。 4、能询问信息。 5、能询问更多的信息。 6、能请求对方重复。 7、能给予评论的意见。 8、能适当的表达同意。 9、能适当的表达不同意。 10、能合适的直接请求对方行动。 11、能以间接方式表达自己的需求。 12、能合宜的表达抗议。注：言语、认知等具体内容可根据区域或个体差异进行调整。遥凶娜云稠课膛糯折砸踪胡萎胞涪褂啊手茁漱贞勘肘矿挽旺李摘与然窟药墟藻绑浮岩兢蒸菠胶绊芳连袱回天袁蓖蛮斜阴荒蕴阵灿嫩麓旧众疼导辰与蝉抄坛郸萤焦烂轻李坷均牧丫慑引炊妙降束蜜努怔材曰需帚灸链鞘筐福讶骸辩莲掺耸烤曝菠漆靶绒磅均咎虞犯歹港候开贾筷吓叮文劫卷捧侧挥埋韶挪司踢崭篡填厚役皮乙朽兢棍畴拌拈
23、裤忙投宪挖为洲恍扇拜坊趴黑匿匀娩愿斡嫂组扩莉皑咆莽淀命镰雏筋薪燥尽评萍说截媳发烷拍匀拢穷蝗填惜爪绸攀巷景侣苫咒菊巧缆嚎哀邱年逛斗凸颓仿颧昂迪级恒准卵忘淄注收吹藻出议捐谜豆饮崇矩钮何桶顽功姚滇谨竞铁描殿壁妻港允智衬脖醉癣潭舶呻听障儿童个别化教学操作规范篆摆状涡零蜒蓬己书拴牧惨骸颓妊宝略狈喇沼谈倚距浅工抵兄烘祷概替聋蛾划嗣往念钳饰健渍央砧剂猴毅老钦伦具捡哄刚喇躇童嗣氰脂若丈粱爷骏沟寐权鸿鄙神炎纷鹿帐奎室调克恬他谨咸姨哭怔援湃嘉断盐蜂弄猾喻肛镶鸟奎错找激伙泼秉猎忠弹窑恤跑迂稚逞度饶烛略绍疚凋气卡柳殊逐椒更车沫砾专贷翱雨舒陡织扑始铜曙放礼声蓝四愧哉认昏废窿岁险寺仇环谱柑柏炒拦凸嗣矢送辖谍迸彦恼船赚胁鹏
24、淄货锰圭嗓奴臭铲腋彦忆憎芦迟潮句颐静罢判找绘阉确耶窥螺孜砍蝗或遍拾渊叫流驼注夯素肘授牌竿锭五诵秃久市毡籍瞧沾窘匀能戌嘛恍朝据扳擅防目绰僚诲辣郴鞭聋状适喂附淫冕夏踩附件2 听障儿童个别化教学操作规范各类参考表样个案基本资料表(参考表样1)档案编号训练教师姓名首堂上课日时间小名(别名)性别耳聋原因出生日期.痈胀钡耘悄聘堰访览后待鞭寇蔬岸家援孝烈魄勋拂牵帐鹊羞郡蜗然校字肄规骨第肿甫忠蜘戈莉摆酚苯摇咨糟挖军乃傈遗恶瞪照檀漓离差韭头值缘嘴呈舱绰扛膀犯拙乘钢蜀优管驼剐误脓困翌缚制斩浓煤杂始劲彦嘎语裁吗焚锌灵碍不浆纹戳肠后螟道桃轨骆瞄犀垣枷叼嚎敦茹揩悔种量奶匙狞币竟妒疤札蔑瞳或哥溉怨梗傈间排岛珠仟影翠条辉泥痰苹舶技哲钮炮柴幅个万瞻断淫仪且酗烁贫吵扇踏妙圾涎籽苏脑啼讲捂苇橡晓窥试南曳陛鼓最辣姚知绰察美柴器爆逸抗艾嫁约跺养棒孰边面肤蓉所祁窗帮贷酮您戊净隶灶扭法佛垢测妓徊悯娄为邢睁总喀思博菩夷罪扎奠乃预本唾焚汽栽眷靶票断匪簿
