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1、模板、支架和拱架制作检验批质量验收记录 质控（市政）表C.0.177单位工程名称验收批序号分项工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理专业工长施工班组长施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范CJJ2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板、支架和拱架制作应符合施工图(施工方案)的规定。第5.4.1条 一般项目1木模板制作允许偏差模板的长度和宽度(mm)52相邻两板表面高低差(mm)不刨光模板3刨光模板13平板模板表面最大的局部不平(mm)不刨光模板3刨光模板54榫槽嵌接紧密度(mm)25钢模板制作允许偏差模板的长度和
2、宽度(mm)0，-16肋高57面板端偏斜0.58连接配件(螺栓、卡子等)的孔眼位置孔中心与板面的间距0.39板端孔中心与板端的间距0，-0.510沿板长宽方向的孔0.611板面局部不平1.012板面和板侧挠度1.0施工单位检查结果评定专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录(一)质控（市政）表C.0.177单位工程名称验收批序号分项工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理专业工长施工班组长施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范CJ
3、J2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录 主控项目1模板、支架和拱架安装应符合施工图(施工方案)的规定，且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水措施第5.4.1条一般项目1固定在模板上的预埋件、预留孔内模不得遗漏，且应安装牢固。第5.4.4条2模板、支架、拱架安装允许偏差相邻两板表面高低差刨光模板2钢模板不刨光模板43表面平整度刨光模板3钢模板不刨光模板54垂直度墙、柱H/1000且不大于6墩台H/500且不大于20塔柱H/3000且不大于305模内尺寸基础10墩台+5,-8梁、板、墙、柱、桩、拱+3,-66轴线偏位基础15墩、台、墙10梁、
4、柱、拱、塔柱8悬浇各梁段8横隔梁5模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录(二)质控（市政）表C.0.177 续表施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录 一般项目7模板、支架、拱架安装允许偏差支承面高程+2,-58悬浇各梁段底面高程+10,09预埋件支座板、锚垫板、连接板等位置5平面高差2螺栓、锚筋等位置3外露长度510预留孔洞预应力筋孔道位置5其他位置8孔径+10,011梁底模拱度+5,-212对角线差板7墙板5桩313侧向弯曲板、拱肋、桁架L/1500柱、桩L/1000且不大于10梁L/2000且不大于1014支架、拱架纵轴线的平面偏位L/2000且不大于301
5、5拱架高程+20,-10施工单位检查结果评定专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日钢筋加工制作检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177单位工程名称验收批序号分项工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理专业工长施工班组长施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范CJJ2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能必须符合标准规定和设计要求第6.5.1-1条2钢筋进场必须按批抽样做力学和
6、工艺性能试验，质量必须符合规定第6.5.1-2条3当钢筋出现脆断、焊接性能不良或力学性能显著不正常时，应做化学成分检验或其他专项检验第6.5.1-3条4钢筋弯制和末端弯钩均应符合设计要求和规范规定第6.5.2条一般项目1钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污。第6.5.6条2允许偏差mm受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸103弯起钢筋的弯折204箍筋内净尺寸5施工单位检查结果评定专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日钢筋闪光对焊接头检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177单位工程名称验
7、收批序号分项工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理专业工长施工班组长 施工执行标准名称及编号钢筋焊接及验收规程JGJ18-2003批号及批量钢筋牌号及直径()质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1接头试件拉伸试验5.1.7条2接头试件弯曲试验5.1.8条质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录抽检数合格数不合格一般项目1接头处不得有横向裂纹第5.3.2条2与电极接触处的钢筋表面不得有明显烧伤第5.3.2条3接头处的弯折角3第5.3.2条4轴线偏移0.1钢筋直径，且2第5.3.2条施工单位检查结果评定专业工长(施工员）施工班组
8、长项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日钢筋电弧焊接头检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177单位工程名称验收批序号分项工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理专业工长施工班组长 施工执行标准名称及编号钢筋焊接及验收规程JGJ18-2003批号及批量钢筋牌号及直径()质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位 验收记录主控项目1接头试件拉伸试验第5.1.7条质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位 验收记录抽检数合格数不合格一般项目1焊缝表面应平整，不得有凹陷或焊瘤第5.4.
9、2条2接头区域不得有肉眼可见的裂纹第5.4.2条3咬边深度、气孔、夹渣等缺陷允许值及接头尺寸允许偏差表5.4.2条4焊缝余高不得大于3第5.4.2条施工单位检查结果评定专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日钢筋电渣压力焊接头检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177单位工程名称验收批序号分项工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理专业工长施工班组长 施工执行标准名称及编号钢筋焊接及验收规程JGJ18-2003批号及批量钢筋牌号及直径()质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监
10、理(建设)单位 验收记录主控项目1接头试件拉伸试验第5.1.7条质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位 验收记录抽检数合格数不合格一般项目1四周焊包凸出钢筋表面的高度不得小于4第5.5.2条2钢筋与电极接触处无烧伤缺陷第5.5.2条3接头处的弯折角3第5.5.2条4轴线偏移0.1钢筋直径，且2第5.5.2条施工单位检查结果评定专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日钢筋气压焊接头检验批质量验收记录 质控（市政）表C.0.177单位工程名称验收批序号分项工程名称验收部位施工单位项
11、目经理分包单位分包项目经理专业工长施工班组长施工执行标准名称及编号钢筋焊接及验收规程JGJ18-2003批号及批量钢筋牌号及直径()质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位 验收记录主控项目1接头试件拉伸试验第5.1.7条2接头试件弯曲试验第5.1.8条质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录抽检数合格数不合格一般项目1轴线偏移0.15钢筋直径，且4第5.6.2条2接头处的弯折角3第5.6.2条3镦粗直径1.4钢筋直径第5.6.2条4镦粗长度1.0钢筋直径第5.6.2条施工单位检查结果评定专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设
12、)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日钢筋机械连接接头检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177单位工程名称验收批序号分项工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理专业工长施工班组长施工执行标准名称及编号钢筋机械连接通用技术规程JGJ107-2010批号及批量钢筋牌号及直径()质量验收规程的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1接头工艺检验第7.0.7条2抗拉强度试验第7.0.7条一般项目1钢筋连接件的保护层厚度(最小15mm)第4.0.2条2接头加工第6.1.13条3直螺纹接头的安装质量第6.2.1条4锥螺纹接头的安装质量第
13、6.2.2条5螺纹接头拧紧扭矩值(合格率不小于95%)第7.0.6条抽查 个接头，合格率 %6套筒挤压接头钢筋端部质量，接头不得有肉眼可见裂纹第6.2.3条施工单位检查结果评定专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日钢筋网、钢筋成形和安装检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177单位工程名称验收批序号分项工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理专业工长施工班组长施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范CJJ2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理
14、(建设)单位验收记录 主控项目1受力钢筋的连接形式必须符合设计要求第6.5.3-1条2受钢筋接头位置、同一截面的接头数量、搭接长度应符合设计要求和规范规定第6.5.32条3钢筋焊接接头质量应符合相关标准规定和设计要求第6.5.33条4钢筋机械连接接头质量应符合相关标准规定和设计要求第6.5.34条5钢筋安装时，其品种、规格、数量、形状必须符合设计要求第6.5.4条一般项目1预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求第6.5.5条2钢筋焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤第6.5.6条3钢筋网允许偏差mm网的长、宽10网眼尺寸10网眼对角线差154钢筋成形和安装允许偏差mm受力钢筋间距两排以上排距5同排
15、梁板、拱肋10基础、墩台、柱20灌注桩205箍筋、横向水平筋、螺旋筋间距106钢筋骨架尺寸长10宽、高或直径57弯起钢筋位置208钢筋保护层厚度墩台、基础10梁、柱、桩5板、墙3施工单位检查结果评定专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日混凝土原材料、配合比、施工检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177单位工程名称验收批序号分项工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理专业工长施工班组长施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范CJJ2-2008施工与质量验收规范的规
16、定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1水泥进场检验第7.13.1条2外加剂抽样检验第7.13.2条3混凝土配合比设计第7.13.3条4混凝土中的总碱含量第7.13.4条5抗压、抗折混凝土强度及评定第7.13.5条6抗渗、抗冻混凝土强度性能试验第7.13.6条一般项目1矿物掺合料抽样检验及掺量第7.13.7条2细骨料的质量第7.13.8条3粗骨料的质量第7.13.9条4拌制混凝土用水第7.13.10条5混凝土拌和物坍落度第7.13.11条6混凝土原材料每盘称量的偏差第7.13.12条7混凝土养护第7.6节施工单位检查结果评定专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年
17、月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日先张法预应力制作与安装、张拉、放张、压浆及封锚检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177单位工程名称验收批序号分项工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理专业工长施工班组长施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范CJJ2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1预应力筋进场检验第8.5.2条2锚具、夹具和连接器进场检验第8.5.3条3预应力筋的品种、规格、数量必须符合设计要求第8.5.4条4预应力筋放张时，混凝土强度必须符合设计规定，
18、设计无规定时，不得低于设计强度的75%第8.5.5条5锚具的封闭保护第8.5.8条6钢丝、钢绞线允许偏差mm镦头钢丝同束长度相对差mm束长20mL/5000，且不大于5束长620mL/3000，且不大于4束长6m2张拉时断丝数不超过总数的1%7钢筋允许偏差mm接头在同一平面内的轴线偏位2，且不大于1/10直径中心偏位4%短边，且不大于58钢丝、钢绞线、钢筋张拉应力值符合设计要求张拉伸长率6%一般项目1预应力筋使用前外观质量检查，不得有弯折，表面不得有裂纹、毛刺、机械损伤、氧化铁锈、油污等。第8.5.9条2预应力筋用锚具、夹具和连接器使用前外观质量检查，表面不得有裂纹、机械损伤、锈蚀、油污等第8
19、.5.10条3预应力混凝土用金属螺旋管使用前检验第8.5.11条4锚固阶段张拉端预应力筋的内缩量第8.5.12条施工单位检查结果评定专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日后张法预应力制作与安装、张拉、放张、压浆及封锚检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177单位工程名称验收批序号分项工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理专业工长施工班组长施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范CJJ2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录
20、主控项目1预应力筋进场检验第8.5.2条2锚具、夹具和连接器进场检验第8.5.3条3预应力筋的品种、规格、数量必须符合设计要求第8.5.4条4预应力筋张拉时，混凝土强度必须符合设计规定，设计无规定时，不得低于设计强度的75%第8.5.5条5孔道压浆的水泥浆强度必须符合设计规定，压浆时，排气孔、排水孔应有水泥浓浆溢出第8.5.7条6锚具的封闭保护第8.5.8条7允许偏差管道坐标(mm)梁长方向30梁高方向108管道间距(mm)同排10上下排109张拉应力值符合设计要求10张拉伸长率6%11断丝滑丝数钢束每束1丝，且每断面不超过钢丝总数的1%钢筋不允许一般项目1预应力筋使用前外观质量检查，不得有弯
21、折，表面不得有裂纹、毛刺、机械损伤、氧化铁锈、油污等。第8.5.9条2预应力筋用锚具、夹具和连接器使用前外观质量检查，表面不得有裂纹、机械损伤、锈蚀、油污等第8.5.10条3预应力混凝土用金属螺旋管使用前检验第8.5.11条4锚固阶段张拉端预应力筋的内缩量第8.5.12条施工单位检查结果评定专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日砌体检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177单位工程名称验收批序号分项工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理专业工长施工班组长施工执行标准名称及编
22、号城市桥梁工程施工与质量验收规范CJJ2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1石材的技术性能和混凝土砌块的强度等级应符合设计要求第9.6.1条2砂的质量第9.6.2-1条3水泥质量检验第9.6.2-1条4拌合用水第9.6.2-1条5外加剂质量检验第9.6.2-1条6砂浆强度等级及评定第9.6.2-2条7砂浆饱满度80%一般项目1砌体必须分层砌筑，灰缝均匀，缝宽符合要求，咬槎紧密，严禁通缝第9.6.4条2预埋件、泄水孔、滤层、防水设施、沉降缝等应符合设计规定第9.6.5条3勾缝应坚固、无脱落，交接处应平顺，宽度、深度应均匀，灰缝颜色应一致，砌体表
23、面应洁净。第9.6.7条4允许偏差表面砌缝宽度浆砌片石40浆砌块石30浆砌料石15205三块石料相接处的空隙706两层间竖向错缝80施工单位检查结果评定专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日基坑开挖检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177单位工程名称验收批序号分项工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理专业工长施工班组长施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范CJJ2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1地基承载
24、力应符合设计要求第10.7.2-2条2地基处理符合专项处理方案要求，处理后的地基必须满足设计要求第10.7.2-2条一般项目1开挖时，基坑坑壁必须稳定。基底应避免超挖，严禁受水浸泡和受冻。第10.1.6条2允许偏差基底高程土方0，-20石方+50，-2003轴线偏位504基坑尺寸不小于设计规定施工单位检查结果评定专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日土方回填检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177单位工程名称验收批序号分项工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理专业工长施工
25、班组长施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008城市桥梁工程施工与质量验收规范CJJ2-2008给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1填土上当年筑路，填方压实度应符合CJJ1-2008有关规定2管线填土，填方压实度应符合CB50268-2008有关规定一般项目1除当年筑路和管线上回填土方以外，填方压实度87%(轻型击实)2填料应符合设计要求，不得含有影响填筑质量的杂物。基坑填筑应分层回填、分层夯实第10.7.2-3条345施工单位检查结果评定专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：
