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1、消防工程预埋 报验申请表工程名称：长沙市职工技术协作交流中心暨困难职工帮扶中心 致：长沙市鸿业工程监理有限公司（监理单位）：我单位已完成了屋顶层梁板线管预埋工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、建筑设备安装工程隐蔽验收记录1份；2、电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表1份。承包单位（章）： 项 目 经 理： 日 期：2011年 10 月 3 日审查意见：项目监理机构（章） 总/专业监理工程师： 日 期：年月日湘质监统编施2002-52建筑设备安装工程隐蔽验收记录工程名称：长沙市职工技术协作交流中心暨困难职工帮扶中心 验收日期：2011年10月3日 共1页第1页分
2、项工程名称：线管预埋子分部工程名称：火灾自动报警系统隐蔽部位：屋顶层梁板项目经理：彭 荣施工技术负责人：王 剑施工图号：1127SG-1-X-19施工执行标准名称及编号：火灾自动报警系统施工及验收规范GB50166-2007隐蔽工程内容序号工程分顶隐蔽验收批部位单位数量施工单位全数检查情况及说明监理（建设）单位验 收 记 录120电线管屋顶层楼板米450屋顶层线管预埋，采用金属导管沿顶板暗敷，经全数检查，定位准确，符合设计及施工验收规范，预埋合格225电线管屋顶层梁柱米80386H60接线盒屋顶层梁板及柱个90施工单位全数检查评定结果：经全数检查屋顶层电气预埋符合设计及规范要求，合格。项目专业
3、质量检查员： 项目专业技术负责人： 2011年10月3日监理（建设）单位验收结论：专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 监理（建设）项目部（章） 年 月 日设计技术交底会议等列入须经设计人员参与隐蔽验收的部位签证设计单位参加验收人意见：验收人签名： 年 月 日注：该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。记录时应首先说明是否按设计图号施工，如有设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更，监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图上签字认可后，才能办理该部位隐蔽验收手续。隐蔽验收时
4、，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡有不合格处必须当即整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目、一般项目的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表GB50303-2002060304060405060502060605单位（子单位）工程名称长沙市职工技术协作交流中心暨困难职工帮扶中心分部（子分部）工程名称火灾自动报警系统安装验收部位屋顶层梁板施工单位湖南黄花建设集团股份有限公司项目经理彭 荣分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号建筑电气工程施工质量验收规范（GB5030
5、3-2002）施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1金属导管、金属线槽的接地或接零第14.1.1条合格2金属导管的连接第14.1.2条合格3防爆导管的连接第14.1.3条/4绝缘导管在砌体剔槽埋设第14.1.4条/一般项目1电缆导管的弯曲半径第14.2.3条合格2金属导管的防腐第14.2.4条合格3柜、台、箱、盘内导管管口高度第14.2.5条/4暗配管的埋设深度，明配管的固定第14.2.6条合格5线槽固定及外观检查第14.2.7条/6防爆导管的连接、接地、固定和防腐第14.2.8条/7绝缘导管的连接和保护第14.2.9条合格8柔性导管的长度、连接和接地第14.2.10条/9导管和线槽在建筑物变形缝处的处理第14.2.11条/施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合规范要求。项目专业质量检查员： 2011年10月3日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
