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1、xxxx公用工程（二期）暖通安装工程应急预案编 制： 审 核：批 准：xxxxx公司2009年4月7日目 录一、目的1二、范围1三、机构与职责1四、应急管理措施2五、应急逃生路线图10一、目的针对施工现场可能发生的事故或紧急情况引发的伤害和其他影响（如火灾、爆炸、触电、高处坠落、物体打击、坍塌、中毒、特殊气候影响等），必须及时采取抢救行动和补充措施，使其得到最大限度地减少伤害和损失，特制定本应急预案。二、范围适用于广东化建集团公司在赛得利（江西）化纤有限公司公用工程（二期）暖通安装工程施工范围内的应急救援要求。施工过程中突如其来的大雨、雷雨、暴雨、台风。施工过程坍塌。施工过程人员中暑。施工过程
2、高处坠落、物体撞伤及其它伤害。施工过程触电。工作范围发生火灾。设备内施工造成意外。食物中毒。三、机构与职责1、应急救援机构的组成工程项目部成立项目应急救援领导小组，由项目负责人覃绍生任组长，金葆荣任副组长及项目管理人员、施工队长等组成，具体详见“项目现场应急救援机构图”。项目应急救援机构图应急救援领导小组领导小组导小组援领导小组领导小组应急救援技术组应急救援后勤保障组应急救援专业小组-项目应急救援领导小组：xxxx-项目应急救援技术组成员：各部门负责人及各施工队长。-项目应急救援后勤保障组成员：材料、后勤、保卫等岗位负责人。2、职责1）应急救援领导小组职责-贯彻执行国家有关质量安全方针政策、法
3、律法规、标准和规定；-组织负责制定和修订本工程项目的施工事故应急救援预案；-组织指导、协助应急处理；-组建应急救援专业小组，并组织实施；-检查督促做好施工安全事故的预防措施和应急救援的准备工作；-向上级汇报和组织参与事故调查，总结应急救援工作的经验和教训。2）人员分工和职责-组长：负责组织和指挥应急救援工作；-副组长：协助组长具体应急救援指挥工作和负责日常工作；-组员：负责应急救援的具体工作和日常工作；-施工队长：协助领导小组做好事故报警、情况通报和事故处置工作；-后勤、材料负责人：负责应急救援的生活和救援物资供应；-保卫负责人：负责消防、警戒、治安保卫、疏散和道路管制工作；-救援专业小组成员
4、：现场救援工作。3 应急救援领导小组成员顺序当发生突发事故和紧急情况时，立即致电应急指挥小组和医院，现场应确保有人指挥、组织应急救援。按领导小组第一负责人不在岗，第二负责人应立即组织人员抢救和联系；应急指挥小组人员顺序依次是：xxxx四、应急管理措施针对可能发生的生产安全事故，并制定相应的事故应急救援措施，以保证事故发生时能及时组织实施，提供必要的信息、内部交流和协作，防止事故扩大，减少与之有关的伤害和不利环境影响。1、应急救援规定和要求当事故发生时，迅速准确、措施得当、有条不紊地处理事故，尽可能减少事故的损失，落实好各项措施，特规定如下的要求：-各有关人员接到报警救援命令后，应迅速到达事故现
5、场。尤其是现场救援人员要在第一时间到达事故地点，以便能给伤者得到及时、正确的抢救措施。-落实应急救援组织。救援领导小组成员和救援人员应按照分工，便于领导、集结和开展救援的原则，落实应急救援人员。当人员有变化时及时根据情况给予调整，并及时通知到有关人员，确保救援组织的落实。-当事故发生后，或发现事故预兆时，应迅速组织无关人员有序撤离事故现场，积极采取有效措施；并组织人员建立警戒，不让无关人员进入事故现场，并保证事故现场、救援道路畅通，以便救援的实施。-组织现场施工人员学习和掌握施工安全应急救援预案的内容的要求。要按照预定的演练；并要组织事故应急常识教育和培训，了解消防逃生疏散通道、消防设备的位置
6、与使用方法等。-应把报警电话和报警注意事项帖于各施工办公室及现场醒目的位置，以便事故发生时能紧急报警和联络有关人员，进行应急救援。-按照任务分工做好物资器材准备工作。各种器材指定专人保管，并定期组织检查保养，使其随时处于良好状态。在仓库或储物柜存放的应急物品，除保管人员有钥匙处，亦要有备用钥匙；一时无法找到钥匙时要砸锁。-当事故发生后，当人员伤害较多或较严重时，要立即与急救中心联系。-当医生未到达事故现场之前，急救人员要按照有关救护知识，立即救护伤员，在等待医生救治送往医院抢救过程中，不要停止和放弃抢救。-当发生重特大事故，上级部门应在事故现场建立应急指挥部，专业救援队到达事故现场后，现场救援
7、人员协助他们进行抢救，并服从他们的统一指挥。2、应急程序响应A：一般伤害事故程序响应首先发现者紧急大声呼救 条件许可紧急施救 立即报告工地当班负责人（必要时拨打求助专线电话） 实施应急救援 保护事故现场 事故调查处理。B：重大事故程序响应：首先发现者紧急大声呼救 现场负责人立即拨打项目部负责人电话 条件许可进行紧急施救 保护事故现场（紧急时立刻报警、拨打专线求助电话） 现场组织应急救援 事故调查处理。3、现场应急救援措施急救现场处理措施是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防加重伤情和并发症，正确而迅速地把伤病员转送到医院。镇定有序的指挥：一旦灾祸突然降临，不要惊慌失措，如果现场人员较多，要一面马
8、上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场，一面对伤病员进行必要的处理。迅速排除致命和致伤因素：如搬开压在身上的重物，撤离中毒现场，如果是触电意外，应立即切断电源；清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物，保持呼吸道通畅等。检查伤员的生命体征：检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停止，应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。止血：有创伤出血者，应迅速包扎止血，材料就地取材，可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出，可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。有骨折者用木板等临时固定。神志昏迷者，未明了病因前，注意跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者，应将舌
9、头拉出或用别针穿刺固定在口外，防止窒息。迅速而正确地转运：按不同的伤情和病情，按轻重缓急选择适当的工具进行转运。运送途中随时注意伤病员病情变化。总之，就地抢救就是保证维持伤病员生命的前提下，应抓主要矛盾，分清主次，有条不紊的进行，切忌忙乱，以免延误功丧失有利时机。1）项目部存放有应急备用箱一个（创可贴、消毒水、纱布、止痛片）；工作过程中有大雨、雷电、暴雨时，露天作业员工应迅速到建物内避雨；进设备内施工必须保持通风，确保有人监护；职工饭堂留有饭、菜样本并存放雪柜保存24小时；由专人负责宿舍区和施工现场保卫工作。2）发生了烫伤，做好现场急救和早期适当处理可使伤势不再继续加重，预防感染和防止休克。遇
10、到烫伤情况发生，应沉着镇静，使受伤者脱离灾源。3）衣服着火时，立即脱去着火衣服或就地打滚扑灭火焰，切勿奔跑，以免风助火势，加重伤情；可用被褥、毯子等覆盖灭火。4）中毒：职工在工作期间或饭后，自己身体有某部位如腹胀、腹泻、四肢无力、头晕等反应时，本人或现场人员即向行政负责人报告，负责人根据患者的反应采取措施，若在施工现场马上组织人员将患者扶或背到通风避太阳的地方，然后拨打120救护，若在宿舍利用项目部的小车将患者送到医院进行救治。5）坍塌：现场泥土可能有松散或埋有空隙，在施工中或上下班路中遇上局部坍塌或突然有地震引起的坍塌，人员应向地面最高方向跑，若有职工被泥土所困，现场其他人员立即报告行政负责
11、人，并用竹或木伸向所被困者将其向上拉，其它人严禁到塌井用手拉人。有被泥土已埋没不见人的时候马上拨打110求救，在没有扩大塌井情况下组织好职工用简单工具将泥土搬走，协助抢救被埋人员。6）中暑：迅速将病人转移到阴凉、通风处，脱掉或解开衣服，用冷水毛巾擦身或扇风，迅速降低体温。让病人饮一些凉开水或淡盐水。出现神志不清、抽搐，应立即送医院。7）火灾：现场临时仓库、临时用电、乙炔气瓶或焊接所引起的火灾，现场人员按要求报告并在安全条件下采取抢救。电线火灾首先切断电源开关，是乙炔瓶着火的，应将气瓶推倒，利用现场的干粉灭火器扑火。在本职工无法扑灭和控制火势的，即拨打火警电话119，并说明地址、燃烧物资。当有人
12、受到火势威胁时，首先组织参战人员抢救受伤人员，离开火场，并拨打120救护。8）水灾预防和抢救：关注地方防汛指挥部门和气象部门的水情通报，准备必要的药品和食物，疏散伤病人员，组织防洪抢险队以备险情。水灾发生后立即投入抢险救灾工作，接受政府部门的统一指挥力争指导业主和公司的损失减小到最低限度。9）地震防护：接获地震预报通知后，及时和业主取得联系，在征得业主同意的情况下把现场处于不安全状态下的设备、施工机械、机具撤离到安全场所。4、应急救援常用技术1）人工呼吸人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。a、口对口或(鼻)吹气法：此法操作简便容易掌
13、握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量，对大人、小孩效果都很好。具体操作方法：a）病人取仰卧位，即胸腹朝天。b）救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人，造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气。这样反复进行，每分钟进行14一16次。c）如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小，根据病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间，如果有纱布，则放一块叠二层厚的纱布，或一
14、块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。b、俯卧压背法：此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法。由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事)，能及早进行人工呼吸气体交痪量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前，在抢救触电溺水时，现场还多用此法。但对于胸背部有骨折者不宜采用此法。具体操作方法：a）伤病人取俯卧、位，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张。b）救护人面向其头，两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁，把两手平
15、放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开微弯。c）救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力。在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气。然后慢侵放松回身使外界空气进入肺内，形成吸气。d）按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14一16次。c、仰卧压胸法：此法便于观察病人的表情，而且气体交换量也接近于正常的呼吸量。但最大的缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠，阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出。这种姿势，对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。具体操作方法：a
16、）病人取仰卧位，背部可稍加垫，使胸部凸起。b）救护人屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分别放于乳房下面(相当于第六七对肋骨处)，大拇指向内，靠近胸骨下端，其余四指向外放于胸廓肋骨之上。c）向下稍向前压，其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同。2）通畅气道通畅气道是进行人工呼吸的第一个步骤。病人意识消失后，肌肉的张力也完全消失，舌肌松弛，舌根向后下坠，正好堵住气道，造成上呼吸道梗阻。在口对口吹气前，必须打开气道，使舌根抬起离开咽后壁。如不这样，即使进行人工呼吸，空气也进不了肺部，人工呼吸也是无效的。a、抑头抬颈法：抢救者跪在病人头部的一侧，一手放在病人的颈后将颈部托起，另一手置于前额，并压住前额使头
17、后仰，其程序要求下颌尖与耳垂连线和地面垂直。动作要轻柔，用力过猛可能操作颈椎。b、仰头举颏法：深昏迷病人下颌松弛，可采用举起下颏法，即一手置于前额使头部后仰，另一手的食、中指置于下颌骨之下靠近下颏处，举起下颏。此法较仰头抬颈法可使牙托更易堵塞气道，但仰头举颏法则可支撑下颌，还动牙托，几乎可完全使之复位，使口对口人工呼吸更易于进行。c、注意事项：对颈椎骨折的病人，如按上述打通气道的方法，将头部使劲向后扳时，有可能损伤位于颈椎椎管内的脊髓神经而引起高位截瘫。此时，应将下巴向前牵拉，就能将舌根提起来。对于头不能直起来的婴幼儿，为保证其呼吸道畅通，也可参照对待颈椎骨骨折患者的方法。3）休克的急救措施平
18、卧位，下肢应略抬高，以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干抬高一点，以利于呼吸。保持呼吸道通畅，尤其是休克伴昏迷者。方法是将病人颈部垫高，下颌抬起，使头部最大限度的后仰，同时头偏向一侧，以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。注意给体温过低的休克病人保暖，盖上被、毯。但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。必要的初步治疗。因创伤骨折所致的休克给予止痛，骨折固定；烦躁不安者可给予适当的镇静剂；心源性休克给予吸氧等。4）搬运伤员伤病员经现场初步急救处理后送往医院的过程中，必须要经过搬运这一重要环节。正确的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都至关重要。从整个急救过程来看，搬运是急救医疗不可分割的重要组成部
19、分，仅仅把搬运看成简单体力劳动的观念是一种错误观念。a、单人搬运：由一个人进行搬运。常见的有扶持法、抱持法、背法。b、双人搬运法：椅托式、轿杠式、拉车式、椅式搬运法、平卧托运法。c、器械搬运法：将伤员放置在担架上搬运，同时要注意保暖。在没有担架的情况下，也可以采用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等制作简易担架搬运。工具运送：如果从现场到转运终点路途较远，则应组织、调动、寻找合适的现代化交通工具，运送伤病员。d、危重伤病员的搬运。脊柱损伤：硬担架，34人同时搬运，固定颈部不能前屈、后伸、扭曲。颅脑损伤：半卧位或侧卧位。胸部伤：半卧位或坐位。腹部伤：仰卧位、屈曲下肢，宜用担架或木板。
20、呼吸困难病人：坐位，最好用折叠担架（或椅）搬运。昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高。5）止血出血是创伤后主要并发症之一，成年人出血量超过8001000毫升就可引起休克，危及生命。因此，止血是抢救出血伤员的一项重要措施，它对挽救伤员生命具有特殊意义。a、一般止血法：针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意：如果患部有较多毛发，在处理时应剪、剃去毛发；b、指压止血法：只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救，注意压迫时间不能过长。头顶部出血：在伤侧耳前，对准下颌耳屏上前方15厘米处，用拇指压迫颞浅动脉；a）、头颈部出血：四
21、个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉，以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久，以免造成危险；b）、上臂出血：一手抬高患肢，另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉；c）、手掌出血：将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉；d）、大腿出血：在腹股沟中稍下方，用双手拇指向后用力压股动脉；e）、足部出血：用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。c、屈肢加垫止血法：当前臂或小腿出血时，可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品，屈曲关节，用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。d、橡皮止血带止血：常用的止血带是
22、三尺左右长的橡皮管。方法是：掌心向上，止血带一端由虎口拿住，一手拉紧，绕肢体2圈，中、食两指将止血带的末端夹住，顺着肢体用力拉下，压住“余头”，以免滑脱。注意使用止血带要加垫，不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带23分钟，松时慢慢用指压法代替。e、绞紧止血法：把三角巾折成带形，打一个活结，取一根小棒穿在带子外侧绞紧，将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。f、填塞止血法：将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内，外用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜。6）中毒短时间内大量毒性较剧的毒物，突然进入人体内，迅速出现中毒症状，这就是急性中毒。多由误服、误吸或违反操作规程引起，特点是发病快、变
23、化快、对生命危害极大。常见的类型有：医用药物中毒、工业毒物和农药中毒、食物中毒、气体中毒、有毒动物的蜇咬等。急救原则：a、对有害气体吸入性中毒者：应立即离开现场，吸入新鲜空气，解开衣物，静卧，注意保暖。b、对皮肤黏膜沾染接触性中毒者：马上离开毒源，脱去污染衣物，用清水冲洗体表、毛发、甲缝等。如果是腐蚀性毒物应冲洗半小时左右。c、对食物中毒者：用催吐、洗胃、导泻等方法排除毒物。a、）催吐：用筷子、勺把或手指刺激咽喉部引起呕吐。但对腐蚀性毒物中毒时则不宜催吐，因为容易引起消化道出血或穿孔；处于昏迷休克或患有心脏病、肝硬化也不宜催吐。b、）洗胃：神志清醒者，用大量清水分次喝下后，用催吐法吐出，初次进
24、水量不超过500毫升，反复进行，直至洗出无色无味为止。对腐蚀性毒物中毒时不要洗胃，昏迷病人洗胃时要慎重。c、）导泻：肠内毒物排出方法之一，用硫酸钠导泻或灌肠，此方法一般要在医院进行。5、报警与通讯1）报警注意事项：a、准确报告事故的具体出事地点；最好能说明附近的何特征等，便于查找。b、报告事故类型：说明伤情（病情、火情、案情）和已采取了些什么措施，让救护人员事先做好急救的准备。c、如火灾报警时说明燃烧爆炸物质、燃烧程度、人员伤亡，发生火灾具体位置等。d、报告出事单位或事故地及联系人电话。以便救护车（消防车、警车）找不到所报地方时，随时取得联系。并应派人在场外等候接应救护车（消防车、警车），同时把救护车进入工地现场的路上障碍及时予以清除，以救护车到达后，能及时进行抢救。2）应急救援领导小组电话xxxxxx3）报警救援及其他专线电话火 警：119 / xxxxx公 安：110五、应急逃生路线图
