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1、施检表10 钢丝、钢绞线（先张法）质量检验报告单第 页共 页项目名称桩号及部位施工日期承包单位监理单位检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值1镦头钢丝同束长度和对差束长6mmm束长6-20mmm束长6mmm2张拉应力值KN3张拉伸长率%4同一构件内断丝根数不超过钢丝总数的百分数%外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测负责人： 检测： 技术负责人： 施检表11 混凝土强度合格评定表工程名称： 设计标号： 配制标号： 水泥标号： 配合比：编号日 期（月 日）试件强度MPa备注编号日 期（月 日）试件强度MPa备注编号日 期（月 日）试件强度MPa备注111212122
2、231323414245152561626717278182891929102030砼强度评定（砼试块5组）砼强度评定（砼强度5mmm2高度mm3顶面两对角线差mm4顶面平整度mm5侧面平整度mm6侧面竖向倾斜mm7壁厚mm8吊孔、吊环位置mm自检意见签名：监理意见签名：技术负责人： 质检员： 检测：施检表31 实心方块预制施工检查记录表第 页共 页项目名称施工部位施工日期施工单位监理单位检测日期项次检测项目单位允许偏差检 测 值1长、宽度边长5mmm边长5mmm2高度mm3顶面两对角线差短边长度3mmm边长3mmm4顶面平整度mm5侧面平整度mm6榫槽尺寸位置mm高（深）度mm7吊孔、吊环位
3、置mm自检意见签名：监理意见签名：技术负责人： 质检员： 检测： 年 月 日施检表33 圆形沉箱、圆筒预制施工检查记录表第 页共 页项目名称施工部位施工日期施工单位监理单位检测日期项次检测项目单位允许偏差检 测 值1长、宽度直径10mmm边长10mmm2高度mm3外壁厚度mm4椭圆度mm5顶面平整度mm6外壁竖向倾斜mm7外壁平整度mm8内隔墙壁厚度顶面标高9分段浇筑相领段错牙10预埋件、预留孔位置11预埋件与砼表面错牙12吊孔位置自检意见签名：监理意见签名：技术负责人： 质检员： 检测： 年 月 日施检表34 矩形沉箱预制施工检查记录表第 页共 页项目名称施工部位施工日期施工单位监理单位检测
4、日期项次检测项目单位允许偏差检 测 值1长度沉箱长度10mmm沉箱长度10mmm2宽度沉箱宽度10mmm沉箱宽度10mmm3高度mm4外壁厚度mm5顶面对角线差mm6顶面平整度支承面mm非支承面mm7外壁竖向倾斜mm8外壁平整度mm9外隔侧向弯曲矢高mm10隔墙厚度mm11分段浇筑相领错牙mm12预埋件、预留孔位置mm13预埋件与砼表面错牙mm自检意见签名：监理意见签名：技术负责人： 质检员： 检测： 年 月 日施检表35 扶壁预制施工检查记录表第 页共 页项目名称施工部位施工日期施工单位监理单位检测日期项次检测项目单位允许偏差检 测 值1板厚mm2立板迎水面和两侧竖向倾斜扶壁全高7.5mmm
5、扶壁全度7.5mmm3立板迎水面和两侧面平整度mm4立板长度mm5立板高度mm6底板两侧尾端边线位置mm7吊孔位置mm8预埋件位置mm9预埋件与砼表面错牙mm自检意见签名：监理意见签名：技术负责人： 质检员： 检测： 年 月 日施检表36 沉井施工质量检查记录表第 页共 页项目名称施工部位施工日期施工单位监理单位检测日期沉井设计平面尺寸长宽= 或半径=井壁材料沉井类型项次检测项目单位允许偏差或允许偏差检 测 值1沉井中心位置mm2沉井平面尺寸圆形直径mm边长mm3圆形沉井椭圆度mm4矩形沉井顶面对角线差mm5外壁mm6平整度外壁mm顶面mm7外壁竖向倾斜mm2H/10008预埋件、预留孔位置m
6、m说明L为沉井边长，H为高度，单位mm。分段预制时，各段竖向中心线应平行重合。自检意见签名：监理意见签名：技术负责人： 质检员： 检测： 年 月 日 施检表37 地下连续墙隐蔽验收记录表第 页共 页隐蔽验收项目设计要求实际验收情况验 收 示 意 图1槽段尺寸2槽底标高清槽后槽底标高3沉淀的厚度开管时槽底标高沉淀物平均厚度4人岩深度孔底岩样5砼 量扩大系数6钢筋量尺寸规格标高7开工日期竣工日期验收意见验收日期 年 月 日验收人签 名建设单位设计单位监理单位施工单位技术负责人工地负责人质检员施工班长施检表39 基床抛石验收记录表工程编号： 工程名称：质量情况检查项目偏差项目允许偏差(cm)号断面号
7、断面号断面号断面号断面1.石料质量及规格必须符合设计要求和规范规定。2.抛石前应检查基槽尺寸标高有无明显变化，其回圩沉积物一般不大于30cm1.基床顶标高（相对施工规定的包括预留夯沉量的标高）2.边线偏差0-50+400允许偏差(cm)0-50+400允许偏差(cm)0-50+400共检查 断面 点， 共中合格 点， 合格率 %评定意见评定等级工程技术负责人简图：质 检 员测 量 者监 理注：（一）表面一式三份，由该项技术主管填写会同监理和质量有关人员验收评定。 （二）妥善保存复制参与资料归档。施检表40 隐蔽工程验收记录表（兼质量评定）单位工程： 抛石棱体： 工程量：断面编号顶部边线偏 差(
8、mm)100棱体顶部标高 差(mm)+20- -0断面编号顶部边线偏 差(mm)+200- -0坡面轮廓线(mm)评定意见水上200水下300水上200水下300检验项目质 量 情 况共检查 点其中合格点，合格率 %评定等级监理代表石质情况设计代表坡面坡度建设单位代表工程技术主管： 质检员： 年 月 日施检表41 隐蔽工程验收记录表（基床）单位编号： 工程名称：断面编号设计基床检 查 记 录检 查意 见标高(m)宽度(m)边坡宽中心线内侧中心线外侧顶面高程偏差(cm)内侧(m)外侧(m)宽度(m)边坡坡度宽度(m)边坡坡度（+）长度（-）长度检查日期 年 月 日天气温度断面距离(m)测点距离(
9、m)验收意见班（组）长质检员监理代理技术负责仙建设单位施检表42 基床整平（极细平）检验评定记录表单位工程名称：设计标高施工基准点标高断面号施测日期断面距离测点距离序号检验项目质量情况偏差项目允许偏差实 测 数 据1整平范围应符合规范规定。细平局部高差502基床顶面碎石层的厚度应水大于50(mm)细平局部高差303 共检查 点， 其中合格 点， 合格率 %评定意见评定等级工程技术负责人简图质 检 员测 量 者管 理 单 位施检表43 基床整平钢轨顶标高检测记录表单位工程名称： 第 页共 页测量日期测点位置(m)海测设计轨顶标高(m)陆测轨顶高(m)偏差(m)备注测量日期测量位置(m)海测设计轨
10、顶标高(m)陆测轨顶高(m)偏差(m)备注高低高低(记录钢轨的规格)(记录钢轨的规格)及当天风浪情况及当天风浪情况整 平平 面钢 图轨 示（要求在图示中标明整平钢轨岸侧的对应位置、距离，测点位置的起始点、终点；钢轨间倒坡方向与数值）监理意见观测者： 记录表： 现场操作者： 复核者： 仪器名 测量工具： 称编号：施检表45 斜坡码头和浮码头整体尺度序号项目允许偏差(mm)检验偏差(mm)有轨无轨123456789101纵轴线位置20202码头总长度50503码头总宽度50504坡线位置坡顶15050坡脚150500坡面标高坡顶3030坡脚20015技术负责人： 质检员： 监理： 年 月 日 施检
11、表46 船台、滑道、横道整体尺度序号项目允 许 偏 差 (mm)检 验 偏 差 (mm)船台滑道横移梁123456789101中轴长度2002总长度L/500且5003宽度504标高轨道陆上5水下15面层1550注：L为船台、滑道、横移道设计长度，单位为mm。 技术负责人： 质检员： 监理： 年 月 日施检表47 工程竣工整体尺度表序号项目允 许 偏 差 (mm)检 验 偏 差 (mm)重力式码头高桩码头板桩码头引桥栈桥123456789101总长度+3.5L/10003000-0.5L/1000100+1b-0.5b2总宽度151.5B/1003前沿顶面标高2015154前沿线位置5050505前沿水深+0-500+100+0-500注：执行码头结构形式项目栏打。 技术负责人： 质检员： 监理： 年 月 日L为码头设计长度，B为码头设计宽度，b为板桩宽度。施检表48 防波堤整体尺度表序号项 目允 许 偏 差 (mm)检 验 偏 差 (mm)123456789101轴线位置直立堤1002斜坡堤1003总长度L/200并须满足口门宽度4控制标高偏差顶面标高与施工直立堤和有胸墙斜坡堤30大块石护面斜坡堤100护面块体护面斜坡堤600注：L为防波堤设计长度，单位为mm。 技术负责人： 质检员： 监理： 年 月 日施检表52 照明设施质量检验报
