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1、空气培养技术规范,自贡市第四人民医院检验科,医院领导重视医院感染问题,成立了医院感染委员会保健科、护理部、检验科共同协作,我国目前医院的设施大多还处于比较简陋的状态，临床比较拥挤，清洁卫生的方法或手段还有待改进。空气细菌监测，可为临床提供实验室数据，指导降低医院感染率。,医院空气中微生物来源：,通过呼吸可向空气中排放细菌和病毒人体皮屑、汗水及其它分泌物人的活动可大量增加空气中的微生物含量除自身及衣服上的细菌排入空气外，物体表面和地面的细菌也是一个重要的来源,医院空气微生物的评价标准：,目前，对医院各类用途的房间的空气微生物评价尚无统一标准，一般以空气细菌总数为指标。,医院空气微生物学检验方法：
2、,沉降法（简单）气流撞击法空气滤过检验法等,医院室内空气的消毒：,根据不同类别的空气环境消毒方法不尽相同：类：采用层流通风类：循环风紫外线空气消毒器；静电吸附式空气消毒器类：循环风紫外线空气消毒器；静电吸附式空气消毒器；臭氧消毒；紫外线消毒（应注意及时更换灯管）；薰蒸或喷雾消毒 类：上述、类的方法均可选用；中草药消毒剂,各类环境空气细菌菌落总数卫生标准,空气采样及检查方法：,采样时间：选择消毒处理后与进行医疗活动之前期间采样。采样高度：与地面垂直高度80150CM布点方法：根据我院的实际情况，每一房间采样取两个点，各放置一个平皿，共两个平皿。,空气采样及检查方法：,采样方法：用9CM直径的普通
3、营养琼脂平皿在采样点暴露10分钟送检。结果计算：奥梅梁斯基认为，在面积100 cm2的培养基表面，5分钟能沉降约和10L空气中所含的菌数一样多的细菌。,结果计算：,空气细菌菌落总数（cfu/M3）=N(100/A)(5/T)(1000/10)=50000N/AT 式中：A：平皿面积（cm2）T：平皿暴露时间 N：平均菌落数，cfu/平皿 cfu：菌落形成单位,结果查询方法：,上医院局域网，浏览四医院主页检验科主页院内感染查询当月空气培养监测结果；浏览四医院主页医技科室检验科文件夹当月空气培养监测报表。,我院目前空气监测采样及送检过程中存在的一些问题：,超标情况严重、超净情况也很多，自相矛盾空气
4、培养皿各病房到检验科拿取、送检极不规范 空气培养皿的放置方法很重要（运送、贮存、采样）严格消毒、严格控制采样时间10分钟,质量保证的结果,只有消毒严格，避免了各环节的人为污染，采样时间正确，才能得到质量保证的结果。按目前我院的情况，一般病房超标的可能性是不大的。,参考文献：,消毒技术规范（第三版）第二分册 2002年5月四川省医院感染监控手册 1997年5月四川省医院感染监测检验培训教材 1997年10月,关于检验记费问题：,试验项目名称必须规范化注明金额、签章，住院号不能遮盖试验项目组合项目名称未包含所有项目采用模糊输入,血液标本的采集：,不同类检测的标本用不同真空采血管有多项检验时，应首先采血液分析、凝血常规肝、肾功、电解质、两对半、血脂、血糖、输血前检查、结核抗体等可只采一只黄色真空管；血液分析、凝血常规、合血、糖化血红蛋白等标本必须分别抽血。,血液分析标本采集问题：,紫色真空采血管第一时间采集并立即颠倒混匀8次,痰培养标本的采集：,无菌瓶送检咳深部痰，避免唾液污染,谢谢！,
