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1、冠心病护理查房,冠心病,一,病史,二,入院体格检查,三,护理诊断,四,护理措施,五,健康教育,六,一、冠心病,1、冠心病定义 冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞，或因冠状动脉功能性改变，导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死引起的心脏病。,2、冠心病诱因,年龄、性别、肥胖,二、病史,1.主诉：患者主诉胸闷，胸疼，出汗伴恶心，无呕吐。2.现病史：患者于3月前五明显诱因下开始出现胸闷、胸部不适，位于心前区，呈针刺痛、闷痛，伴出汗，有向背部、腋下放射痛，持续时间2-5分钟不等，休息或舌下含服速效救心丸后症状缓解。3.既往史：有高血压病史30年，自诉有冠心病病史20年，有慢性肾
2、功能不全病史4年，否认糖尿病史，否认肝炎及其他传染病史，2013年5月行胆囊切除术，否认输血及外伤史，否认药物过敏史。,三、入院体格检查,1.T 36.2 P 58次/分 R20次/分 Bp140/80mmHg2.心电图未见明显异常。3.腹部彩超示右肾囊肿。4.颈动脉彩超示右颈动脉斑块形成，左颈动脉未见异常。5.心脏彩超示左房扩大，左室舒张功能减退，少量二、三尖瓣返流。,四、护理诊断,1.疼痛：与心肌缺血缺氧有关。2.心输出量减少:与心功能下降有关。3.紧张、恐惧：与疾病的反复发作有关4知识缺乏：对疾病不了解。5潜在并发症：心脏骤停、各种栓塞、心律失常等。,五、护理措施,1.休息：合理安排工作与生活，保持充足的睡眠。2.心理护理:消除病人紧张恐惧的心里。3.饮食：低盐、低脂、清淡易消化饮食。少食多餐，不要过饱，禁辛辣刺激的食物。禁烟酒4.遵医嘱严格服药，教会患者观察药物的不良反应，如出先立即停药。5.避免各种诱发冠心病的诱因，预防并发症。6.监测患者的生命体征。,六、健康教育,1、要劳逸结合，进行适量的运动。2、保持良好的心情。3、用药时不可随意增减药量，要遵医嘱用药。4、随身携带保健盒，以防意外发生。5、定期复查。如出现恶心、呕吐、胸痛、头晕等症状要立即就医。,谢谢观看！,
