建设工程施工阶段监理工作基本表格汇编.doc

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1、建设工程施工阶段监理工作基本表格汇编A类表(承包单位用表)A1 工程开工/复工报审表A2 施工组织设计(方案)报审表A3 分包单位资格报审表A4 报验申请表A5 工程款支付申请表A6 监理工程师通知回复单A7 工程临时延期申请表A8 费用索赔申请表A9 工程材料/构配件/设备报审表A10 工程竣工报验单B类表(监理单位用表)B1 监理工程师通知单B2 工程暂停令B3 工程款支付证书B4 工程临时延期审批表B5 工程最终延期审批表B6 费用索赔审批表C类表(各方通用表)C1 监理工作联系单C2 工程变更单D1 旁站监理记录D2 第一次工地会议纪要D3 工地例会D4 专题会议A1 工程开工/复工报

2、审表工程名称: 编号:致: (监理单位)我方承担的 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。附:1.开工报告2.(证明文件)承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 A2 施工组织设计(方案)报审表工程名称: 编号:致: (监理单位)我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附:施工组织设计(方案)承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 日 期 总监理工程师审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期

3、 A3 分包单位资格报审表工程名称: 编号:致: (监理单位)经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附:1.分包单位资质材料;2.分包单位业绩材料。分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合 计承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 日 期 总监理工程师审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 A4 报验申请表工程名称: 编号:致: (监理单位)我单位已完成了 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和

4、验收。附件:承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A5 工程款支付申请表工程名称: 编号:致: (监理单位)我方已完成了 工作,按施工合同的规定,建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共(大写) (小写: ),现报上 工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。附件:1.工程量清单;2. 计算方法。承包单位(章) 项目经理 日 期 A6 监理工程师通知回复单工程名称: 编号:致: (监理单位)我方接到编号为 的监理工程师通知后,已按要求完成了 工作,现报上,请予以复查。详细内容:承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总/

5、专业监理工程师 日 期 A7 工程临时延期申请表工程名称: 编号:致: (监理单位)根据施工合同条款 条的规定,由于 原因,我方申请工程延期,请予以批准。附件:1. 工程延期的依据及工期计算合同竣工日期:申请延长竣工日期:2. 证明材料承包单位 项目经理 日 期 A8 费用索赔申请表工程名称: 编号:致: (监理单位)根据施工合同条款 条的规定,由于 原因,我方要求索赔金额(大写) ,请予以批准。索赔的详细理由及经过:索赔金额的计算:附:证明材料承包单位 项目经理 日 期 A9 工程材料/构配件/设备报审表工程名称: 编号:致: (监理单位)我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如

6、下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: ,请予以审核。附件:1.数量清单2.质量证明文件3.自检结果承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A10 工程竣工报验单工程名称: 编号:致: (监理单位)我方已按合同要求完成了 工程,经自检合格,请予以检查和验收。附件:承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:经初步验收,该工程1. 符合/不符合我国现行法律、法规要求;2. 符合/不符合我国现行工程建设标准;3. 符

7、合/不符合设计文件要求;4.符合/不符合施工合同要求综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。项目监理机构 总监理工程师 日 期 B1 监理工程师通知单工程名称: 编号:致: (单位)事由:内容:项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 B2 工程暂停令工程名称: 编号:致: (承包单位)由于原因,现通知你方必须于 年 月 日时起,对本工程的 商 部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:项目监理机构 总监理工程师 日 期 B3 工程款支付证书工程名称: 编号:致: (承包单位)根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程

8、款共(大写) (小写: )。请按合同规定及时付款。其中:1. 承包单位申报款为:2. 经审核承包单位应得款为:3. 本期应扣款为:4. 本期应付款为:附件:1. 承包单位的工程付款申请表及附件:2. 项目监理机构审查记录。项目监理机构 总监理工程师 日 期 B4 工程临时延期审批表工程名称: 编号:致: (承包单位)根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求,经过审核评估: 暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。待添加的隐藏文

9、字内容2说明:项目监理机构 总监理工程师 日 期 B5 工程最终延期审批表工程名称: 编号:致: (承包单位)根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求,经过审核评估: 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构 总监理工程师 日 期 B6 费用索赔审批表工程名称: 编号:致: (承包单位)根据施工合同条款 条的规定,你方提出的 费用索赔申请(第 号),索赔(大写) ,经我方审核评估: 不同意此项索赔。 同意此项

10、索赔,金额为(大写) 。同意/不同意索赔的理由:索赔金额的计算:项目监理机构 总监理工程师 日 期 C1 监理工作联系单工程名称: 编号:致: (单位)事由:内容:单 位 负责人 日 期 C2 工程变更单工程名称: 编号:致: (监理单位)由于 原因,兹提出 工程变更(内容见附件),请予以审批。附件:提出单位 代表人 日 期 一致意见:建设单位代表设计单位代表项目监理机构签字:签字:签字:日期: 日期: 日期: 旁站监理记录工程名称: 编号:气候:工程地点:旁站监理的部位或工序:旁站监理开始时间:旁站监理结束时间:施工情况:监理情况:发现问题:处理意见:备注:施工企业:项目经理部:质检员(签字

11、):年月日监理企业:项目监理机构:旁站监理人员(签字):年月日第一次工地会议纪要单位工程名 称工程造价(万 元)建筑面积( M2 )结构类型层 数建设单位项目负责人勘察单位项目负责人设计单位项目负责人施工单位项目经理监理单位总监理工程师会议时间年 月 日地点主持人签到栏:会议内容纪要:建设单位驻现场的组织机构、人员及分工情况:施工单位驻现场的组织机构、人员及分工情况:监理单位驻现场的组织机构、人员及分工情况:建设单位根据委托监理合同宣布对总监理工程师的授权:建设单位介绍工程开工准备情况:施工单位介绍施工准备情况:建设单位对施工准备情况提出的意见和要求:总监理工程师对施工准备情况提出的意见和要求

12、:总监理工程师介绍监理规划的主要内容:研究确定的各方在施工过程中参加工地例会的主要人员:建设单位:施工单位:监理单位:召开工地例会周期、地点及主要议题:工地例会编号:工程名称会议名称总监理工程师会议时间年 月 日地 点签到栏:会议内容纪要:检查上次例会议定事项的落实情况、分析未完事项原因:检查分析工程项目进度计划完成情况,提出下一阶段进度目标及其落实措施:检查工程量核定及工程款支付情况:解决需要协调的有关事项:其它有关事宜:专题会议编号:工程名称会议名称主 持 人会议时间年 月 日地 点签到栏:会议内容纪要:混凝土浇灌令编号 年 月 日单位工程名称混凝土设计强度等级分项工程名称浇灌数量水 泥

13、品 种出厂日期 批号浇灌日期混凝土配合比水泥 : 砂 : 石子 : 水混凝土来源工程概况分项工程负责人:检查部门单位工程负责人:审批部门审批技术部门负责人:浇灌令签字总工程师(技术负责人):监理单位项目负责人:注:工程概况应填写模板轴线、标高、支模强度,钢筋经监理验收,水泥、砂子、石子备料充足,质保单、复试报告、配合比符合要求,计量、振捣、适应冬、夏、雨季节的物料准备工作。当采用预拌混凝土时“混凝土来源”应注明供应商名称、准用证号码、产品质量状况;由项目经理或项目经理的全权委托人负责检查,检查人应认真查对是否确实具备浇捣要求,符合要求后签名,并对工程的质量承担终身负责。一次浇灌混凝土30m3填

14、写本令,住宅的基础和楼屋面梁板,不管浇灌量多寡,每次均应填写本令。C2 5 混凝土拆模令编号 年 月 日单位工程名称混凝土设计强度等级分项工程名称浇灌数量水 泥 品 种出厂日期 批号浇灌日期混凝土配合比水泥 : 砂 : 石子 : 水混凝土来源对应的浇灌令编号同条件试块强度报告编号工程概况分项工程负责人:检查部门单位工程负责人:审批部门审批技术部门负责人:拆模令签字总工程师(技术负责人):监理单位项目负责人:注:工程概况应填写自混凝土浇捣以来每天的天气情况、针对冬、夏、雨不同季节所采取的养护措施,当未到龄期需提前拆模时,应写明同条件试快的测试报告编号和结果、未达规范要求,不得拆模。生产班组未经准许擅自盲目拆模滋生事端的,一切责任由肇事者承担;由项目经理或项目经理的全权委托人负责核查,检查人应认真核对是否确实具备拆模条件,认为具备条件后在此令上签名,并对工程的质量承担终身责任;100m2以上的 楼板和跨度4.5m的梁拆模前应填写本令。本令的申报和批准签字手续与对应(如果有)的混凝土浇灌令相同。回弹法检测纪录计算表工程名称: 第 页 共 页构件测区回弹值Ri平均值测区强度构件强度根据行业标准回弹法检测混凝土混凝土抗压强度技术规程(JGJ/T23-92)

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