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1、环保问题处理意见单项目名称： 合同编号： 单位工程名称分部工程名称环境问题部位：环境问题情况说明：拟采取的补救措施有关措施的附件施工单位申报记录项目总工：日期：环境监理部审批意见 按报送措施计划执行 其他意见审批人： 日期：重大环境问题报告单项目名称： 合同编号： 致环境监理部： 年 月 日，在 发生 重大环境问题，现将现场发生情况结果报告如下，待调查结果出来后，再另作详情报告。施工单位： 项目经理： 日期：简要经过：环境影响情况：应急措施：初步处理意见环境监理部记录签发人：日期：环境监理工程师：日期：环保问题通知单环境监理部 警告 号项目名称： 合同编号： NO.致 标项目经理： 年 月 日
2、 时，贵部 施工单位 由于本通知单所述原因造成环保问题，属违反环保条款作业，现在环境监理 工程师已当场提出口头警告。为保证环保措施落到实处，请立即责成施工单位认真整改，并避免类似情况再次发生。 环境监理部（章）： 签署人： 日期： 违规原因：主受文单位签署意见： 承包单位（章）： 项目经理： 日期：主送：承包方 抄送：项目法人 工程监理站环境问题返工指令单环境监理部 返工 号项目名称： 合同编号： 致 标项目经理部： 由于本指令单所述原因，通知贵部对 按上述要求予以返工，并确保本返工工程项目达到环保条款合格标准。 环境监理部（章）： 签署人： 日期：返工原因： 返工要求：主受文单位单位签署意见
3、： 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 主送：承包方 抄送：项目法人 工程监理站环境问题停工指令单环境监理部 返工 号项目名称： 合同编号： 致 标项目经理部： 由于本指令单所述原因，通知贵部于 年 月 日 时对工程项目暂停施工。 环境监理部（章）： 签署人： 日期：工程暂停原因： 主受文单位签署意见： 承包单位（章）： 项目经理： 日期：主送：承包方 抄送：项目法人 工程监理站环境问题复工指令单环境监理部 复工 号项目名称： 合同编号： NO. 致 标项目监理部： 鉴于 环境监理部 停工 号停工指令中所述环保因素已经消除，请贵部于 年 月 日 时对工程项目恢复施工。 环境监理部（章）： 签
4、署人： 日期：主受文单位签署意见： 承包单位（章）： 项目经理： 日期：主送：承包方 抄送：项目法人 工程监理站环保监理日志（巡视记录）项目名称： 编号： 单位工程名称及编号： 分部工程名称及编号：巡视日期天气气温到达现场时间离开现场时间施工单位工程部位监理内容环保问题及处理结果备 注环境监理工程师：日期：说明：巡视员有责任如实做好记录，对记录的资料客观性和真实性负责。 接班人有责任在交接班时核实交接情况，对核实后的情况负责。环保工程设计变更申请单项目名称： 合同编号：申请单位分部工程名称设计单位环保专业申请变更内容及理由：申请单位盖章：申请单位代表： 日期：环境监理工程师初审意见： 签名：
5、日期：环境总监审核意见：项目总监签字：日期：业主意见：业主签字：日期：设计修改情况记录：环保总监跟踪修改反馈意见：待添加的隐藏文字内容2设计总监：日期：环境监理业务联系单项目名称： 合同编号：致 标项目经理部：事由： 环境监理项目部（章）： 签署人： 日期：主受文单位签署意见： 承包单位（章）： 项目经理： 日期：主送：承包方 抄送：项目法人 施工环境巡视检查记录工程名称： 编 号：施工单位： 环境监理单位：承包人合同号 开始时间 终止时间天气巡视范围、主要部位、工序施工工艺的符合性；环境影响情况描述；相关照片及编号发现问题及处理情况简述其他情况环境监理工程师： 日期：施工环境旁站检查记录工程
6、名称： 编 号：施工单位： 环境监理单位：承包人合同号 到场时间 离开时间天气旁站部位、主要工作内容施工过程简述与环境影响情况描述；监理工作情况与相关照片发现问题及处理情况简述 其他情况环境监理工程师： 日期：工程环境污染/生态破坏事故报告单工程名称： 编 号：施工单位： 监理单位：致 （环境监理驻地办）：年 月 日 时在 部位（详见设计图纸 ），发生环境污染、生态破坏事故，报告如下：1、问题（事故）经过及原因的初步分析：2、造成环境污染/生态破坏情况：3、补救措施及初步处理意见：待进一步调查后，再另作详细报告，并提出处理方案上报审查。 签发单位： 签 名： 日期： 环境监理单位审查意见： 现
7、场监理工程师： 日期： 驻地监理工程师： 日期： 建设单位意见： 负责人： 日期：抄报： 本表由施工单位填报，一式四份，建设单位、环境监理、施工、设计单位各一份，重大事故报当地环保行政主管部门。临时用地环境影响报告单工程名称： 编 号： 施工单位： 环境监理单位： 致 （环境监理驻地办）：我部今上报关于 临时用地对环境影响的报告，请予审批。 施工单位： 项目经理： 日期：临时用地位置用途面积使用期限周边自然环境周边敏感点恢复目标和计划进度类别最小距离类别最小距离附件：1. 使用前的原地形、地貌、植被状况的影像及文字资料。2. 对周边环境的影响和采取的环保措施3. 临时用地使用手续复印件监理工程
8、师审核意见： 环境监理工程师：日期：本表施工单位专用，一式两份，环境监理单位签收后归档保存。取（弃）土场整治恢复报告单工程名称： 编 号： 施工单位： 环境监理单位： 致 （环境监理驻地办）：我部已完成 取（弃）土场整治恢复。请予验收。附件 施工单位： 项目经理： 日期：环境监理工程师检查意见： 环境监理工程师： 日期：本表监理单位专用，一式两份，监理单位签收后归档保存。临时用地整治恢复报告单工程名称： 编 号： 施工单位： 监理单位： 致 （环境监理驻地办）：我部业已完成 土地整治恢复。请予验收。附件 施工单位： 项目经理： 日期：环境监理工程师检查意见： 环境监理工程师： 日期：本表监理单位专用，一式两份，监理单位签收后归档保存。环保工程验收记录工程名称： 编 号： 施工单位： 环境监理单位： 承包商合同号开工日期完工日期工程概况工程环保验收评价与结论 验收组组长： 日期：参加验收单位代表签名参加验收单位代表签名参加验收单位代表签名参加验收单位代表签名参加验收单位代表签名参加验收单位代表签名
