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1、发包方调查表发包方名称发包方编码发包方负责人姓名联系电话发包方负责人地址邮政编码发包方负责人证件类型身份证 军官证 护照 户口簿 其他 证件号码调查记事调查员日期年 月 日审核意见审核人日期年 月 日承包方调查表发包方编码承包方编码(缩略码)承包方(代表)联系电话承包方地址邮政编码承包方(代表)证件类型身份证 军官证 护照 行政、企事业单位机构代码证或法人代码证 户口簿 其他 证件号码有无承包合同有 无承包合同编号取得(承包)方式家庭承包 招标公开协商 拍卖 转让 互换其他 有无经营权证有 无经营权证编号承包起止日期 年 月 日至 年 月 日承包期限 年注意:本部分信息仅供家庭承包方式填写!家
2、庭成员总数共 人成员姓名与户主关系身份证号码成员备注调查记事调查员日期年 月 日审核意见 审核人日期年 月 日A承包地块调查表发包方编码承包方(代表)图幅编号地块编码地块名称合同面积(亩)东至南至西至北至土地用途种植业 林业 畜牧业 渔业 其他 地力等级土地利用类型水田 旱地 水浇地果园 茶园 其他 是否基本农田是否界址点号界标类型界址线类别界址线位置界址线说明指界签章木桩埋石田埂田垄沟渠道路行树围墙墙壁栅栏两点连线内中外毗邻地块/地物本地块指界人权利人指界人调查记事调查员日期年 月 日审核意见 审核人 日期 年 月 日A农村土地承包经营权调查信息公示表发包方: 公示日期: 年 月 日至 年
3、月 日(共 天)序号承包方(代表)地块总体情况地块具体情况公示备注合同面积实测面积地块名称地块编码东至南至西至北至合同面积实测面积合计: 块 亩合计: 块 亩合计: 块 亩合计: 块 亩合计: 块 亩合计: 块 亩制表人: 制表日期: 年 月 日审核人: 审核日期: 年 月 日农村土地承包经营权公示结果归户表发包方名称发包方负责人合同/权证编号承包方式家庭承包 拍卖 招标 转让公开协商 互换 其他 承包起止日期 年 月 日至 年 月 日承包方(代表)姓名联系电话承包方(代表)证件类型身份证 军官证 行政、企事业单位机构代码证或法人代码证 户口簿 其他 证件号码承包方地址邮政编码承包地块总数共 块 亩非承包地块总数 共 块 亩地块名称地块编码地块四至合同面积实测面积土地用途地力等级地块备注东:南:西:北:东:南:西:北:东:南:西:北:东:南:西:北:东:南:西:北:注意:本部分信息仅供家庭承包方式填写!家庭成员总数共 人成员姓名与户主关系成员身份证号成员备注公示记事记事人 日期 年 月 日承包方(代表)对公示结果的意 见承包方(代表) 日期 年 月 日公示结果审核意见审核人 日期 年 月 日