城市道路照明设施移交申请表.doc

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城市道路照明设施移交申请表申请单位_法人代表_填表时间_重庆市市政管理委员会 制 填 表 说 明1 、本申请表由市市政管理委员会统一印制,统一编号。2 、本表适用于城市道路照明设施移交申请。3 、填报内容必须客观真实。4 、表中“申请单位”是指申请城市道路照明设施的建设单位名称,应为全称。如是企业、公司其名称应与工商行政部门注册批准的名称相符。 5 、表中“移交路段”请准确填写, 具体到区、路、街和门牌号,如无门牌号, 应写明参照物。6 、表中“移交设施内容”是指需移交的灯杆、灯具、窨井、变压器、电线、管道等设施的名称、规格、数量。7 、本表须用钢笔或签字笔填写或打印,字迹工整,内容准确,不能随意涂改。8 、本表由市市政管理委员会负责解释。联系地址: 重庆市渝中区人和街104号 邮政编码:400015联系电话:89034906城市道路照明设施移交申请表申请单位名 称 (公章)通 讯 地 址邮编法 人 代 表电话经 办 人电话移 交 路 段,移交城市道路照明设施内容:附件共 件:以 下 由 审 批 部 门 填 写城市道路照明设施管理部门验收意见:签章:日期:市政行政主管部门审批意见:签章:日期:

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