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1、第七章 清洁生产与总量控制分析7.1 清洁生产分析清洁生产是以节能、降耗、减污、增效为目标，以技术和管理为手段，通过对生产全过程的排污审核，实施污染防治措施，以消除和减少工业生产对人类健康和生态环境的影响，从而达到防治污染、提高经济效益的双重目的。医院是诊治疾病和病人康复的场所，在其服务过程中，涉及到能源、物质的使用，同时也不可避免地会产生一些带有有害病菌和病毒的污染物。如果对有害病菌和病毒不进行妥善处理，就会对社会的生活环境造成严重污染，从而威胁人类健康。清洁生产是一种先进的环保理念，在医院环境管理中推行清洁生产，有利于节约能源和资源，控制医源性疾病的传播，具有较大的环境效益、经济效益和社会
2、效益。7.1.1 清洁生产分析的主要内容结合项目行业的实际情况，本次清洁生产分析内容主要从原辅材料及能源选择、建筑物节能、技术革新、设备更新以及生产过程管理等环节对医院清洁生产水平进行分析。本次评价清洁生产分析的主要内容如下：1、根据项目工程使用原料、技术、主要设备、管理等情况，明确工程清洁生产方案；2、提出持续清洁生产建议。7.1.2 项目技术和设备的先进性分析根据各功能科室设置情况配置各种先进的诊疗仪器设备，保证检测结果的准确性。医院拥有CT等大批高精尖医疗设备、配套的急诊急救设备和功能齐全的检测、检验系统。该院将配备的诊疗设备处于区域先进水平，可满足各类患者的需要，为医院建设提供了硬件设
3、施基础，符合清洁生产要求。本项目建成投产后，院方应将环保、健康、安全放在首位，重点从以下几个方面开展工作：1、建立和健全环保方面相应的规章制度及奖惩原则，提高员工的环境保护意识。2、强化清洁生产的管理，包括从源头如用水指标控制、清洁能源利用、综合利用等措施，尽可能减少“三废”产生量。3、不断研发、引进先进的诊疗设备和优秀技术人才，将清洁生产的概念融于临床诊断治疗过程。将对环境的影响降至最低限度。7.1.3 资源能源利用指标1、原辅材料（1）医院所需热水采用电加热热水器提供，电属于清洁能源；（2）医院污水处理设施污水消毒采用二氧化氯作为消毒剂，二氧化氯为强氧化剂，其氧化产物中没有有机氯化物，减少
4、了废水处理过程中的二次污染。2、建筑节能依照国家建筑节能的有关规定，工程应采用先进的节能新工艺、新材料、新技术、新设备等。如部分建筑物外墙采用加气混凝土砌块，内墙采用轻质隔墙或气混凝土砌块，窗户采用气密性好的中空玻璃塑钢窗等，提高建筑保温隔热性能和采暖供热系统效率，减少采暖、制冷、照明的损耗，合理地利用能源。 3、技术节能 采用节能型的机器、泵和电动机等通用设备。对风机、泵类和变压器等用电设备的能力和台数应合理选择，合理布置。力求匹配，防止轻载或过载，以节约能源。积极利用自然能源，合理利用人工照明，优先选用高效、长寿的节能光源和灯具，按需自动切换开关和调节亮度，以获得最佳的节能效果。对热力管网
5、系统采用有效的保温措施。健全单位能源管理制度和机构，各装置均安装能源计量表计量，并明确管理责任，防止水、电、汽等跑、冒、滴、漏。4、节水措施各用水房间合理布置，尽可能减少用水消耗。公共卫生间采用定时水冲式水箱；单独卫生间采用节水型卫生洁具，另外可采用感应式出水阀等措施起到节约用水的目的。7.1.4 污染物处理情况1、废气治理废水处理站废气：各污水处理单元均置于地下密封，产生的废气经排气筒排放，其排放浓度远小于标准限值，对周围环境影响较小。食堂废气经油烟净化器处理后可以满足GB18483-2001饮食业油烟排放标准表2要求，不会对环境造成明显影响。2、废水治理医院的特征污染为各种废水的产生，针对
6、医院产生的废水种类的不同，按照废水处理技术指南中的相关要求，院方对废水进行了分类收集，进行预处理后进入医院污水处理设施，采用 “一级强化处理+二氧化氯接触消毒”工艺进行预处理。废水经处理后，各污染物排放浓度均可以满足医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2中预处理标准要求，处理后经市政污水管网进入郏县第一污水处理厂，处理方案可行。以上治理措施方案可行可靠，符合清洁生产末端治理的要求。3、固废处置本项目固体废弃物主要有生活垃圾、医疗固体废物、污水处理站固废。其中生活垃圾属一般废物，由环卫部门统一清运送往指定的生活垃圾填埋场卫生填埋。其余均属危险固废，医疗固体废物分类收集，医院运营
7、后拟定期送有资质单位集中处置；污水处理站固废经消毒脱水后密封装袋送有资质单位处置。综上所述，本项目产生的各种固体废物均能够得到安全处置，加之采取必要的管理措施，对环境影响很小。采取以上措施后项目固废均有妥善的处置方法，不会对环境产生二次污染。4、噪声防治措施本项目针对噪声的防治首先选用低噪声设备，合理布局，对产生高噪声的设备采取加装消声器、消声材料等措施，使噪声符合工业企业噪声控制设计的要求。此外，医院重视厂区环境绿化美化工作，采取各种降噪措施后使噪声对环境的影响程度降到最低限度。7.1.5 污染物产生指标本项目对废水进行了分类收集，进行预处理后进入医院污水处理站采用生化+消毒工艺进行深度处理
8、。根据工程分析，项目COD排放量为4.34t/a，共设置350张床位，则每张床COD每日产生量为34.0g，满足COD最高允许排放负荷（日均值：250g/床）要求。7.1.6 环境管理要求（1）要求项目建设及运营期应符合国家和地方环境法律法规标准、污染物排放达到国家和地方排放标准。（2）对建设项目的一般固体废物进行妥善处理处置，对危险废物进行无害化处理。（3）对建设项目运营期可能产生废物的环节进行严格的控制和监管，合理的处理处置项目运营期产生的污染物，对人的活动区域、危险固废堆存区的危险品等有设有明显的标志，严格的控制，确保污染物实现达标排放。综上所述，本项目诊断仪器设备先进，通过采取有效的节
9、能措施后，能有效地减少能源的浪费，从而产生间接的经济、社会、环境效益；通过采取有效的环保措施，减低了污染物的产生和排放量，更好地保护了环境。评价认为本项目建设符合清洁生产要求。7.2 总量控制分析7.2.1 总量控制目的根据国务院发布的建设项目环境管理条例第三条的规定：“建设产生污染的建设项目，必须遵守污染物排放的国家标准和地方标准；在实施重点污染物排放总量控制的区域内，还必须符合重点污染物排放总量控制的要求”。总量控制是原国家环保总局确定的“十二五”期间环境保护的重点，目前已对各省、市、自治区下达了污染物指令性总量控制指标。总量控制是一种手段，只有实行总量控制，才能保证建设项目的实施始终与污
10、染物达标排放及环境质量达标的要求紧密结合起来，便于环境管理，是社会、经济和环境协调发展，社会的可持续发展提供基础条件的重要保障措施。7.2.2 总量控制因子总量控制是国家环保部对我国各个地市污染物控制的一项指令性指标，总量控制制度对我国污染物排放的限制起了一定作用。国家环保部根据实际污染物排放情况在每一个“五年”计划下达不同的污染物总量控制指标。环保部“十二五”规划将深化总量控制工作，拟将氮氧化物和氨氮列入约束性指标，控制指标为COD、氨氮、SO2和NOx。根据项目污染物产排特点及环保要求，本项目评价总量控制因子确定为COD、氨氮、SO2和NOx。7.2.3 本工程总量控制指标1、理论计算的允
11、许排放总量上限（1）理论计算的允许排放废水总量上限按照环境保护部文件环发（2014）179号文关于印发建设项目主要污染物排放总量指标审核及管理暂行办法的通知和河南省环保厅豫环文（2015）292号文河南省环境保护厅关于印发河南省建设项目重点污染物总量指标核定及管理规定的通知，火电、钢铁、水泥、造纸、印染行业建设项目重点污染物排放总量指标采用绩效方法核定。其他行业依照国家或地方污染物排放标准及单位产品基准排水量（行业最高允许排水量），本项目属于其他行业，没有行业标准，按照地方污染物排放标准及环评实际计算出的排水量核算，本项目外排废水量为137.0m3/d。COD总量控制指标=废水允许排放量废水浓
12、度=137.025036510-6 =12.5（t/a） 本项目废水经郏县第一污水处理厂处理后排入双庙河，后又进入北汝河。污水处理厂的排放标准是COD50mg/L、氨氮5mg/L，本项目进入地表水的污染物总量控制允许指标为：COD总量控制指标=废水允许排放量废水浓度=137.05036510-6 =2.50（t/a）氨氮总量控制指标=废水允许排放量废水浓度=137.0536510-6 =0.25（t/a）（2）理论计算的允许排放废气污染物总量上限本项目一台燃气锅炉年工作时间2880小时，合计消耗天然气22.1万m/a，产生的烟气量为10000m3/h。燃气锅炉的允许排放浓度为SO250mg/
13、m3、NOx200 mg/ m3；因此废气允许排放总量为：SO2总量控制指标=烟气排放量污染物允许浓度=1000028805010-9 =1.44（t/a）NOx总量控制指标=烟气排放量污染物允许浓度=10000288020010-9=5.76（t/a）2、经过本环评测算的排放总量（1）经过本环评测算的废水排放总量本次环评与企业的技术人员经过充分的沟通交流，确定本项目外排废水量为137.0m3/d，排出本厂的浓度为COD 86.7mg/L，氨氮7.53mg/L。本项目出厂区的污染物实际量为：COD总量=废水实际排放量废水出厂浓度=137.036586.710-6=4.34（t/a）氨氮总量=废
14、水实际排放量废水出厂浓度=137.03657.5310-6=0.38（t/a）。本项目废水经过郏县第一污水处理厂处理后，排入地表水的污染物总量为：COD总量=废水实际排放量废水入河浓度=137.03655010-6=2.50（t/a）氨氮总量=废水实际排放量废水入河浓度=137.0365510-6=0.25（t/a）。（2）经过本环评测算的废气排放总量本项目一台燃气锅炉年工作时间2880小时，合计消耗天然气22.1万m/a，产生的烟气量为10000m3/h。项目燃气锅炉的排放浓度为SO20.307mg/ m3、NOx14.36mg/ m3；因此废气允许排放总量为：SO2总量控制指标=烟气排放量
15、污染物允许浓度=1000028800.30710-9 =0.0088（t/a）NOx总量控制指标=烟气排放量污染物允许浓度=10000288014.3610-9=0.4135（t/a）7.2.4 本环评建议污染物总量指标：本项目营运期废水排入郏县第一污水处理厂处理。综合以上，并结合当地的环保管理要求，本环评建议指标为：出厂区的污染物总量建议指标为COD4.34（t/a）、氨氮0.38（t/a），排入地表水的总量建议指标为COD2.50（t/a），氨氮0.25（t/a）；SO2总量控制指标0.0088（t/a）、NOx总量控制指标0.2851（t/a）。项目污染物控制指标详见表7-1.表7-1 项目总量控制指标一览表污染因子产生量企业消减量企业排放量区域污水处理厂消减量排放外环境量SO20.008800.0088/0.0088NOx0.413500.4135/0.4135COD6.82.464.341.842.50氨氮0.660.280.380.130.25本项目新增总量将按照河南省人民政府发布的河南省主要污染物排放总量预算管理办法执行，按照倍量替代的原则，从当地预支增量中予以解决。使项目建设满足区域总量控制指标及“区域增产不增污”的要求。
