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1、施检表（1） 导线点测量记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级桩号或部位仪器产地型号注：记录时注明单位导线点编号设计坐标（ ）实测坐标（ ）坐标闭幕（ ）设计距离（ ）实测距离（ ）距离偏差（ ）设计夹角（ ）实测夹角（ ）角度偏差（ ）XYXYXY自检意见监理意见草图测量计算复核项目总工项目经理测量日期施检表（2） 全站仪测角、测距记录表 编号： 第 页 共 页项目名称测量部位施工单位略图网名或路线等 级仪器型号测量站气 压天 气仪 高气 温成 像测站高加常数乘常数镜站测距垂直角水平角平均距离镜高高程正（一）正（二）倒（一）正倒指标差倾角正倒2C方向角自检意见监
2、理意见测量计算复核项目总工项目经理测量日期施检表（3） 水准点测量报表 编号： 项目名称施工单位合同段桩号或范围监理单位公路等级水准点编号设计高程实测高程偏差水准点编号设计高程实测高程偏差监理意见测量计算复核项目总工项目经理测量日期施检表（4） 施工增加水准点测量记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级测量范围日期施工水准点BM引用设计时路线水准点BML（KM）或n（个）允许（mm）测（mm）水准仪型 号水准尺说明编 号位 置高 程编 号位 置高 程1、L及n为BM间的测量距离或测站数2、容为容许闭合差或附合差，测为实测的闭合差或附合差自检意见监理意见测量计算复核项
3、目总工项目经理测量日期施检表（5） 路线逐点桩测量记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段测量范围仪器厂家型号公路等级桩 号设计坐标实测坐标差值地面高程备注XYXYXY设计实测差值自检意见监理意见测量计算复核项目总工项目经理测量日期施检表（6） 平面位置检查记录表（抽检）承包单位：四川中成煤炭建设（集团）有限责任公司 合同段：Q3监理单位：成都公路监理事务所 编 号： 项目名称测量单位=桩号及范围气压气温天气晴桩 号设计值实测值偏 差备注XYXYXY（X2+Y2）1/2监理意见测量计算复核项目总工项目经理测量日期施检表（7） 施工放线测量记录表 编号： 第 页 共 页项目名
4、称施工单位四川中成煤炭建设集团监理单位成都公路监理事务所合同段Q3测点范围仪器型号ET-02/ND3000公路等级二测点或桩号设计坐标实测坐标计算距离（M）计算角度（方位角）XYXY计算数据测站点坐标A： X= Y= 后视点坐标B： X= Y=距离AB： AB=自检意见监理意见测量计算复核项目总工项目经理测量日期施检表（8） 水准测量记录表 编号： 项目名称施工单位合同段测量范围监理单位公路等级仪器产地型号测点或桩号水准尺读数仪器高标 高备 注后 视前 视备注测量计算复核项目总工项目经理测量日期施检表（9） 断面尺寸检测记录表（抽检） 编号： 项目名称施工单位合同段单项工程名 称监理单位公路等
5、级桩 号允许偏差：允许偏差：备注左挡墙宽度右挡墙宽度设计值实测值偏差设计值实测值偏差监理意见测量记录复核项目总工项目经理测量日期施检表（10） 边坡坡度检测记录表（抽检） 编号： 第 页 共 页项目名称单位工程名称施工单位监理单位合同段公路等级桩 号左挡墙（允许偏差： ）右挡墙允许偏差： ）备注设计值（ ）实测值（ ）偏差值（ ）设计值（ ）实测值（ ）偏差值（ ）123123123123123123监理意见测量计算复核项目总工项目经理测量日期施检表（11） 结构层厚度检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程监理单位公路等级桩号设计值（mm）实测值（mm）偏差（mm）桩
6、号设计值（mm）实测值（mm）偏差（mm）统计结果自检意见监理意见测量记录复核项目总工项目经理测量日期施检表（12） 水泥砼路面相邻板高差检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段允许偏差监理单位公路等级起讫桩号实测值（mm）备 注自检意见监理意见测量记录复核项目总工项目经理测量日期施检表（13） 水泥砼路面纵、横缝顺直度检测记录表编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程监理单位公路等级纵缝顺直度允许偏差（mm）横缝顺度允许偏差（mm）纵 缝 顺 直 度起讫桩号实 测 值 （mm）横 缝 顺 直 度起讫桩号实 测 值 （mm）自检意见监理意见测量记录复核项目总工项目经
7、理测量日期施检表（14） 垂直度或坡度检测记录表（抽检） 编号： 项目名称施工单位合同段分项工程监理单位公路等级桩号设计值（%）实测值（%）允许偏差（%）实测偏差（%）备注监理意见测量记录复核项目总工项目经理测量日期施检表（15） 路面构造深度检测（砂铺法）记录表编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程监理单位公路等级路面结构型式TD=31831/D2测点位置或桩号圆直径D（mm）构造深度TD（mm）平均构造深度TD（mm）备注12平均值自检意见监理意见测量计算复核项目总工项目经理测量日期施检表 16 路面摩擦系数检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程监理
8、单位公路等级路面结构型式摆式仪产地型号天气情况测点位置摆 值 FBT （BPN）温 度 修 正平均抗滑值FB20（BPN）备注12345平均路面温度T（）修正值F（BPN）修正后FB20（BPN）自检意见监理意见测 量计算复核项目总工项目经理测量日期施检表（17） 弯沉测定记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程监理单位公路等级天气气温车型轮胎气压后轴重桩号读 数（1/100mm）弯 沉（1/100mm）桩号读 数（1/100mm）弯 沉（1/100mm）左轮右轮左轮右轮左轮右轮左轮右轮自检意见弯沉统计结果：监理意见测量计算复核项目总工项目经理测量日期施检表（18） 高程及
9、横坡度检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公路等级水准点编号水准点高程单项工程名称仪器产地及型号桩 号实测高程（mm）设计高程（mm）高程偏差（mm）水平距离（m）左幅横坡度（%）右幅横坡度（%）左中右左中右左中右左右实测值设计值偏差值实测值设计值偏差值 自检意见监理意见测量计算复核项目总工项目经理测量日期施检表（19） 表面整度检测记录表（自检） 编号： 项目名称施工单位合同段单项工程名称监理单位公路等级起讫桩号实 测 值 （mm）备注测点数最大值最小值标准值小于标准值的点数合格率自检意见测量记录复核项目总工项目经理测量日期施检表（20） 连续式平整度仪测定平整度
10、报告表 编 号： 第 页 共 页项目名称合同段施工单位仪器产地型号单项工程名称标准偏差规定值（mm）监理单位评定路段桩号计标区间桩号（mm）或IRJ（m/km）测试点数N振幅大于（ ）mm点数振幅累计值（mm）备 注自检意见监理意见测量计算复核项目总工项目经理测量日期施检表（21） 灌砂法压实度检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段监理单位单项工程名称范 围层次锥体内砂重m：（g）标准砂密度Ps(g/m3)最大干容重（g/cm3）最佳含水量（%）要求压实度（%）序号试验项目公式试验位置（桩号）1灌砂筒+砂重（g）2灌砂后筒+砂重（g）3灌入式抗砂重(g)(1)-(2)-(m2
11、)4试坑体积（cm3）（3）/（ps）5湿试样重（g）6湿密度（g/cm3）(5)/(4)7盒号8盒重（g）9盒+湿土重（g）10盒+干土重（g）11干土重（g）（10）-（8）12水重（g）（9）-（10）13含水量（12）/（11）.10014平均含水量（%）15干密度（g/m3）（6）/（1+0.01w）16最大干密度（g/cm3）17压实度（15）/（16）.100%18压实度厚度（cm）自检意见注：压实层厚度为灌砂后挖至下层实测值监理意见测量计算复核项目总工项目经理测量日期施检表（22） 环刀法压实度试验记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位监理单位合同段公 路等 级单项工程
12、名称土质分类最大干容重最佳含水量层 次要求压实度取样位置自检意见环刀号环刀重（g）环刀+试样重（g）环刀体积（cm3）盒号盒+湿样重（g）盒+干样重（g）监理意见盒重（g）水份重（g）干样重（g）含水量（g）含水量平均值（g）干容重（g/m3）最大干密度（g/m3）压实度（%）试验计算复核项目总工项目经理测量日期施检表（23） 核子仪法压实度检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段单项工程名 称监理单位公路等级核子仪编号密度/水分标定系数密度/水分修正系数测点桩号及位置湿密度g/cm3含水量（%）干密度g/cm3压实度（%）最大干容重g/cm3最佳含水量（%）层次标高（m）距路床顶面高要求压实度（%）自检意见监理意见测量计算复核项目总工项目经理测量日期施检表（24） 混凝土钻芯取样记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程监理单位公路等级水泥混凝土设计标号编号取样桩号芯样厚度（cm）偏差（mm）强度（Mpa）龄期（天）备注抗压抗折息检意见监理意见检测计算复核项目总工项目经理测量日期施检表（25） 大面平整度检测记录表 编号： 第 页 共 页项目名称施工单位合同段分项工程监理单位公路等级起 讫 桩 号实 测 值（mm）备 注12345
