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1、工伤事故处理办法暂行规定为规范本公司在建项目工伤事故处理程序,完善各项目工伤事故处理方法,为项目工伤申报提供有效参照及操作依据,同时保证能有效和及时进行保险索赔,特制定本办法。一、适用范围适用于本公司所属各建筑项目工伤事故处理。二、工伤事故处理原则1、 预防为主原则:加强项目日常安全管理,尽量减少和避免工伤事故的发生;2、 平等协商原则:事故发生后,关于所需费用尽量以协商方式达成一致,避免走司法程序;3、 快速处理原则:事故发生后,及时救治受伤人员,同时应立刻全面掌握事故的第一手资料;应立刻申报工伤和保险;应立刻向公司汇报和反映相关情况;4、 责任共担原则:事故发生后,费用产生较少的案件,由班
2、组自行处理,公司协助保险赔付,费用较大的案件,公司与班组共同承担责任,班组作为第一责任人,具体承担比例以双方合同为依据。公司员工由公司承担。三、工伤事故处理流程1、工伤报案:(1)发生工伤(一般)后,当事工长报安全主任或安全员,第一时间紧急救治处理,并通知项目经理报工程技术部安全主管,并视情况报120,安全主管负责向保险公司报案; (2) 安全主管根据伤者的受伤部位、工伤地点、时间、伤者个人信息等,及治疗医院名称和病房号报保险公司报案;(3)若发生重大伤害事故,当事工长或安全主任,第一时间紧急救援并报120,同时通知公司工程技术部安全主管、工程技术部经理、主管副总; 工程技术部安全主管在24小
3、时内向保险公司报案;2、伤情跟进:当事人入院接受治疗后,公司安全主管或人事、行政部经理须至医院探望并了解当事人受伤程度及病愈情况。3、出院办理:伤者伤愈出院,需办理相关手续,需向医院索取病历本、诊断证明、医药费清单、发票、X光或CT说明书,方可出院。(由项目部安全主任或安全员负责办理).4、重大工伤或需要工伤认定的流程:出院后,伤者需准备好病历本、诊断证明、X光底片、X光或CT说明书等到劳动局指定的工伤鉴定所工伤鉴定。(由项目部安全主任或安全员协助工程技术部安全主管办理).5.赔偿金额确定:(1 ) 根据当事人受伤程度,工程技术部安全主管协助项目经理、与班组、当事人谈判确定赔偿数额(医疗费+补
4、偿金,医疗费用以医院出具费用清单为准);(2) 谈判过程中对于赔偿金额无法掌握是否合理时,应及时将双方报价反馈给总经理,以保证总额在公司认可的范围内。(3) 三方协商达成一致后,需签署赔偿协议书(由班组、项目经理和当事人三方签字)。(4) 若协商无法达成一致,工程技术部安全主管可向公司总经理征求处理意见;(5) 一般费用产生较少的工伤案件,由班组自行处理和赔付,公司工程技术部安全主管协助保险赔付。具体金额视情况而定。(6) 赔付金额最终确定,工程技术部安全主管须将班组及公司需支付金额尽速反馈给班组及公司。根据项目和班组协议确定双方赔付比例。6.费用索赔及申报。(1) 保险公司进行工伤索赔前须收
5、集整理所有费用发票等明细原件,票据原件报保险公司前须复印两份留用,其中一份作为向公司申报费用使用;一份项目留档备查;(2) 理赔过程,工程技术部安全主管需跟进确认,避免拖延。同时向公司申请补充费用(即由公司支付的赔偿金,费用申请表和参考例本请详见附件)(3) 申请要及时,切忌拖压,发生一起申报一起,以免因单据不详或其他而致使申报滞缓。7、赔偿费用以及保险返回费用财务处理要求:(1)保险公司受理该工伤保险后,相关赔偿费用按与保险公司签订的协议打入指定账号。(2 ) 保险获赔费用按照公司与班组签订的赔付协议比例分配。8、工伤事件结案总结:由项目安全主任或安全员对单个案件进行及时总结,总结包括:案件
6、发生时间、地点、原因、责任、治疗发生费用、处理谈判事项、赔偿事项,通过本案件反映的问题以及预防措施。9、 需要注意的事项:(1)住院治疗必须为当地二等甲级医院(即保险公司认可的公司医院)。如因班组原因无法进行保险索赔,班组自行承担所有费用。(2)、伤者就医时发票等一切票据上的名称必须跟身份证名字相同。(3)、工伤人员住院期间如需要生活费借支,原则上由班组长先提供并以收据为准。医疗费数额较大的, 可以公司先垫付,工伤结案时一并考虑费用分摊。(4)、工伤评残要及时,切忌拖延,以免评残不正确。(5)、发生事故如未按规定流程申报,一切费用由相关责任人员承担,公司并视情节严重保留追究责任。(6)、该办法作为班组签订承包协议的附件。附件关于 项目工伤费用的申请申请原因: 事故发生过程:包括事故发生的时间、地点、与受伤情况 共产生费用:经与班组、当事人三方多次谈判,三方同意支付给当事人 合计 元,其中医疗费用 元;补偿 元(附件为三方协议书和医院相关费用票据) 公司承当费用:根据合同和公司规定,公司需支付 *30%= 元,保险费用申请到后保险费用的30%将直接汇入公司帐户。 请领导审批!审批一:审批二:审批三:审批四:审批五: