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1、西藏自治区水利厅 水利工程质量监督中心站 印 开 工 申 请 单项目名称：萨迦县2010年农业综合开发项目 （交叉建筑物） 合同号： 施工单位：四川三和恒生建筑工程有限责任公司上一步工作中间交工证书编号(如果有)无工程项目吉堆村、申格孜水塘引水钢管渡槽 桩号1支渠0+775建设开工日期2010年9月1日计划完工日期2010年10月31日此项工程负责人姓名附件：1、施工总计划2、主要材料及运输安排落实，已进场材料检验合格单3、施工单位管理机构、人员及主要设备情况4、内部质量保证体系情况5、施工技术方案项目经理签字日期驻地监理工程师意见：监理签字日期本表由施工单位呈报二份，审批后驻地监理工程师办公
2、室留一份，退施工单位一份。西藏自治区水利厅 水利工程质量监督中心站 印 水利水电工程工 程 报 验 单 工程名称：白朗县杜琼乡多旦水渠工程 施工单位：西藏日喀则宏力建设工程有限公司 合同号：致(监理工程师) 按合同和规范要求，已完成铅丝笼干砌石，并经自检合格，报请检验。工程地点及桩号拦水坝具体部位拦水坝检验内容铅丝笼干砌石要求到场检验时间年 月 日承包人递交日期、时间和签字年 月 日现场监理工程师收件日期、时间和签字年 月 日现场监理意见：项目工程师助理： 日期：现场监理意见：项目监理工程师： 日期：附件：合格工程将由驻地监理工程师另发工程检验认可书由承包商呈报二份，经查验报驻地工程师办公室留
3、一份，另一份退还承包商西藏自治区水利厅 水利工程质量监督中心站 印 水利水电工程土方开挖工程检验批质量验收记录工程名称白朗县杜琼乡多旦水渠工程 分项工程名称土方开挖验收部位蓄水池施工单位西藏日喀则宏力建设工程有限公司项目经理分包单位项目经理(分包单位)专业工长施工班长施工执行标准名称及编号建筑地基基础施工质量验收规范(GB50202-2002)质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录分类分项基础基坑基槽挖方场地平整管沟地(路)面基层人工机械主制项目标高-503050-50-5040252631514353031-3设计给定值分层压实系数设计给定值一般项目回填土料设计给定值
4、分层厚度及含量表面平整度202030202028251614105157203共实测 20 点，其中合格18点，合格点率90%施工单位检查评定结果符合设计及规范要求，自检合格项目专业质量检查员 项目专业质量(技术)负责人： 年 月 日监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目技术负责人)： 年 月 日注：表中允许偏差实测值单位为mm西藏自治区水利厅 水利工程质量监督中心站 印 水利水电工程土方回填工程检验批质量验收记录工程名称白朗县杜琼乡多旦水渠工程 分项工程名称水渠土方回填验收部位施工单位西藏日喀则宏力建设工程有限公司项目经理分包单位项目经理(分包单位)专业工长施工班长施工执行标准名称
5、及编号建筑地基基础施工质量验收规范(GB50202-2002)质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录分类分项基础基坑基槽挖方场地平整管沟地(路)面基层人工机械主制项目标高-503050-50-503726630252425173022设计给定值分层压实系数设计给定值一般项目回填土料设计给定值分层厚度及含量设计给定值表面平整度2020302020171616142015137188共实测20点，其中合格19点，合格点率95%施工单位检查评定结果符合设计及规范要求，自检合格项目专业质量检查员 项目专业质量(技术)负责人： 年 月 日监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单
6、位项目技术负责人)： 年 月 日注：表中允许偏差实测值单位为mm施 工 放 样 报 验 单（承包 放样 号）合同名称：萨迦县2010年农业综合开发项目（交叉建筑物） 合同编号： 致：（监理机构） 根据施工合同要求，我方已完成5米农桥基础的施工放样工作，请贵方核验。附件：测量放样资料。序号或位置工程或部位名称放样内容备 注1 基础 基础轴线 （自检结果） 按照设计图纸放线，符合设计要求。承 包 人：四川三和恒生建筑工程有限责任公司（全称及盖章）技术负责人： （签名）项目经理： （签名）日 期： 年 月 日（核验意见）监理机构： （全称及盖章）监理工程师： （签名）日 期： 年 月 日说明：本表一
7、式 4 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。合同项目开工申请表（承包 合开工 号）合同名称：萨迦县2010年农业土地综合开发项目（交叉建筑物） 合同编号： 致： （监理公司）我方承担的萨迦县2010年农业土地综合开发项目（交叉建筑物）合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请贵方审批。附件：1、开工申请报告。2、已具备的开工条件证明文件。承 包 人：项目经理：日 期： 年 月 日审批后另行签发合同项目开工令。监理机构：签 收 人：日 期： 年 月 日说明：本表一式 4 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“合同项目开工令”，承包人、监
8、理机构、发包人、设代机构各1份。分部工程开工申请表（承包 分开工 号）合同名称：萨迦县2010年农业土地综合开发项目（交叉建筑物） 合同编号： 致： （监理公司）本分部工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批申请开工分部工程名称、编码 引水钢管渡槽申请开工日期2010年 9 月1 日计划工期2010年 9 月1日至2010年 10 月 31日承包人施工准备工作自检记录序号检 查 内 容检 查 结 果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况合格2主要施工设备到位情况合格3施工安全和质量保证措施落实情况合格4材料、构配件质量及检验情况合格5现场施工人员安排情况合格6风、水、电等必须的辅助生
9、产设施准备情况合格7场地平整、交通、临时设施准备情况合格8测量及试验情况合格附件：分部工程进度计划分部工程施工方法 承 包 人：四川三和恒生建筑工程有限责任公司 项目经理： 日 期：2010 年 9 月 1 日开工申请通过审批后另行签发开工通知。监理机构： 签 收 日 期： 年 月 日说明：本表一式 4 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。验收申请报告（ 承包 验报 号）合同名称：萨迦县2010年农业土地综合开发治理项目 合同编号：致：（监理机构） 萨迦县2010年农业土地综合开发治理项目工程项目已经按计划于 2010 年 10
10、 月 31 日完工，验收文件也已准备就绪，现申请验收。合同项目完工验收阶段验收分部工程验收验收工程名称、编码申请验收时间引水钢管渡槽附件：1、零星未完工程施工计划。2、缺陷修复计划。3、验收报告、资料。 承 包 人：四川三和恒生建筑工程有限责任公司（全称及盖章） 项目经理： （签名） 日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构： （全称及盖章）签 收 人： （签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。水利水电工程混凝土单元工程质量评定表单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位单元工程
11、名称、部位 评定日期年 月 日项次工 序 名 称工 序 质 量 记 录1基础面或混凝土施工缝处理 2模 板 3钢 筋 4止水、伸缩缝和排水管安装/5混凝土浇筑 评 定 意 见单元工程质量等级工序质量全部合格，主要工序钢筋、混凝土浇筑两工序质量优良，工序质量优良率为 60.0 % 施工单位 年 月 日建设（监理） 单位 年 月 日水利水电工程混凝土模板工序质量评定表单位工程名称交叉建筑物单元工程量分部工程名称引水钢管渡槽模板、钢筋施工单位四川三和恒生建筑工程有限责任公司单元工程名称、部位支墩检验日期年 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1稳定性、刚度和强度符合设计要求稳定性、刚
12、性和强度满足设计要求2模板表面光洁、无污物模板表面逛街、无污物，接缝严密项次检 测 项 目设计值允许偏差(mm)实 测 值合格数(点)合格率()外露表面隐蔽内面钢模木模1 模板平整度：相邻两板面高差2350.3，1.2，2.8，0.7，0.2，0.7，787.52局部不平（用2m直尺检查）25101.7，2.3，0.2，0.4，1.0，1.2，675.03板面缝隙1220.2，0.5，0.7，0.2，1.1，0.4， 990.04结构物边线与设计边线10158.747，8.749，8.752，8.75，81005结构物水平断面内部尺寸20/6承重模板标高52.5，2.5，2.505，2.513
13、75.07预留孔、洞尺寸及位置10/检 测 结 果共检测 38 点，其中合格 33 点，合格率 86.8 评 定 意 见工 序 质 量 等 级主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准 ，检测项目实测点合格率 86.8合格施工单位符合要求、评定合格 年 月 日建 设（监理）单 位 年 月 日 水利水电工程 混凝土钢筋工序质量评定表单位工程名称交叉建筑物 单元工程量分部工程名称引水钢管渡槽施工单位四川三和恒生建筑工程有限责任公司单元工程名称、部位支墩钢筋 检验日期年 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1钢筋的数量、规格尺寸、安装位置符合设计图纸2焊缝表面和焊缝中不允
14、许有裂缝钢筋接头采用电弧焊，纵横钢筋采用点焊，焊缝无裂缝3脱焊点和漏焊点无无脱焊点和漏焊点项次检 测 项 目设计值允许偏差(mm)实 测 值合格数(点)合格率()1点焊及电弧焊帮条对焊接头中心的纵向偏移0.5d/2接头处钢筋轴线的曲折4度3焊缝长 度0.5d高 度0.05d宽 度0.1d咬边深度0.05d不大于1表面气孔夹 渣在2d长度上不多于2个气孔、夹渣直径不大于34绑扎缺扣、松扣20%且不集中弯钩朝向正确 符合设计图纸990搭接长度一0.05设计值880续表 1.5-3项次检 测 项 目设计值允许偏差(mm)实 测 值合格数(点)合格率()5对焊及熔槽焊焊接接头根部未焊透深度2540mm
15、钢筋0.15d4070mm钢筋0.10d 接头处钢筋中心线的位移0. 1d不大于2焊缝表面(长为2d)和焊缝截面上蜂窝、气孔、非金属杂质 不大于1.5d，3个6钢筋长度方向的偏差1/2净保护层厚9907同一排受力钢筋间距的局部偏差柱及梁.5d板、墙0.1间距8808同一排中分布钢筋间距的偏差0.1间距9909双排钢筋，其排与排间距的局部偏差0.1间距10梁与柱中钢箍间距的偏差0.1箍筋间距 11保护层厚度的局部偏差1/4净保护层厚990检 测 结 果共检测 60 点，其中合格 52 点，合格率 86 评 定 意 见工 序 质 量 等 级主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 质量标准 。检
16、测项目实测点合格率 合格施工单位符合要求、评定合格。 年 月 日 建 设（监理）单 位 年 月 日 水利水电工程混凝土浇筑工序质量评定表单位工程名称交叉建筑物单元工程量分部工程名称引水钢管渡槽施工单位四川三和恒生建筑工程有限责任公司单元工程名称、部位支墩砼浇筑检验日期年 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录优 良合 格1砂浆铺筑厚度不大于3cm，均匀平整、无漏铺厚度不大于3cm，局部稍差砂浆铺筑均匀，无漏铺，厚度为23.优良2入仓混凝土料无不合格料入仓少量不合格料入仓，经处理尚能基本满足设计要求入仓混凝土料合格。优良3平仓分层厚度不大于50cm，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现
17、象局部稍差混凝土铺设均匀，分层清楚，厚度为4050.优良4混凝土振捣垂直插入下层5cm，有次序，无漏振无架空和漏振振捣均匀，无漏振，控制入下层深度5.优良5铺料间歇时间符合要求，无初疑现象上游迎水面15m以内无初凝现象，其他部位初疑累计面积不超过1% 并经处理合格铺料间歇时间符合要求，无初凝现象。优良6积水和泌水无外部水流入，泌水排除及时无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时泌水和积水及时排除。优良7插筋、管路等埋设件保护保护好，符合要求有少量位移，但不影响使用/8混凝土养护混凝土表面保持湿润，无时干时湿现象混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象混凝土养护及时，表面保持湿润。优良续表
18、1.5-5项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录优 良合 格9有表面平整要求的部位符合设计规定局部稍超出规定，但累计面积不超过0.5%/10麻 面无少量麻面，但累计面积不超过0.5%无麻面。优良11蜂窝狗洞无轻微、少量、不连续，单个面积不超过0.1m2，深度不超过骨料最大粒径，已按要求处理无蜂窝狗洞。优良12露 筋无无主筋外露，箍、副筋个别微露，已按要求处理无13碰损掉角无重要部位不允许，其它部位轻微少量，已按要求处理无掉角。优良14表面裂缝无有短小、不跨表面裂缝，已按要求处理未发现表面裂缝。优良15深层及贯穿裂缝无无无深层及贯穿裂缝。优良评 定 意 见工 序 质 量 等 级主要检查项
19、目 符合 质量标准，一般检查项目合格。 合格施工单位符合设计要求，评定合格。 年 月 日建 设（监理）单 位 年 月 日表 1.6 水利水电工程混凝土预制构件安装单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期 年 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1构件型号和安装位置符合设计图纸2构件吊装时的混凝土强度符合设计要求3构件预制质量符合设计要求项次检 测 项 目允许偏差(mm)实 测 值合格数(点)合格率()1杯形基础中心线和轴线的位移102杯形基础底标高+0 -103柱中心线和轴线位移54垂直度柱高10m以下105柱高10m及其以上206
20、牛腿上表面和柱顶标高87吊车梁中心线和轴线位移58梁顶面标高+10 -5续表 1.6项次检 测 项 目允许偏差(mm)实 测 值合格数(点)合格率()9屋架下弦中心线和轴线位移510垂直度桁架、拱型屋架1/250屋架高11薄腹梁512预制廊道、井筒板(埋入建筑物) 中心线和轴线位移2013相邻两构件的表面平整1014建筑物外表面模板相邻两板面高差3(局部5)15外边线与结构物边线10检 测 结 果共检测 点，其中合格 点，合格率 评 定 意 见工 序 质 量 等 级主要检查项目全部符合质量标准，检测项目实测点合格率 施工单位年 月 日建 设（监理） 单 位年 月 日 水利水电工程砂料质量评定表
21、单位工程名称溢洪道整治工程产 地资阳分部工程名称生产单位数 量检验日期2008年8月21日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1天然砂中含泥量3%，其中粘土含量1%含泥量（%）：10组，实测值2.0%3.0%全部合格，粘土量（%）：10组，实测值0.5%1.0%，全部合格2天然砂中泥团含量不允许抽检10组，未发现有泥团3人工砂中的石粉含量6%12%(指颗粒小于0.15mm)/4坚固性10%10组，实测值3%8%,全部合格5云母含量2.5t/m310组，实测值2.62.67t/m3,全部合格7轻物质含量1%10组，实测值0.1%0.6%,全部合格8硫化物及硫酸盐含量，按重量折算成SO3
22、1%10组，实测值0.1%0.7%,全部合格9有机质含量浅于标准色抽检10组，有机质含量均浅于标准色评 定 意 见质 量 等 级主要检查项目全部符合质量标准，其他检查项目 100 %检查点符合质量标准优良施工单位 年 月 日建 设（监理）单 位年 月 日表 1.19 水利水电工程 粗骨料质量评定表单位工程名称溢洪道整治工程产 地资阳分部工程名称排洪渠生产单位数 量检验日期2008年9月2日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1超 径原孔筛检验5%超逊径筛检验0检查10组，原孔筛筛余量为1.2%3.7%2逊 径原孔筛检验10%超逊径筛检验2%检查10组，原孔筛检验逊径为3.6%5.8%
23、3含 泥 量D20、D40粒径级，D80、D150 (或D120)粒径级0.5%检查10组，含泥量为0.3%0.5%，符合要求4泥 团不允许检查10组，无泥团5软弱颗粒含量2.55t/m3检查10组，密度为2.612.73t/m39吸 水 率D20、D402.5%D80、D1501.5%各检查10组：D20、D40吸水率为1.6%2.1%，D80、D150吸水率为0.7%1.3%10针片状颗粒含量15%；有试验论证，可以放宽至25%检查10组，针片状含量为6%13%评 定 意 见质 量 等 级主要检查项目全部符合质量标准，其他检查项目合格率100 %优良施工单位 年 月 日建 设（监理）单 位
24、年 月 日表 1.20 水利水电工程混凝土拌合质量评定表单位工程名称溢洪道整治工程分部工程量1250.88m3分部工程名称排洪渠施工单位人民渠绵阳建设公司分部工程部位排洪渠底板砼评定日期2008年9月6日项次项 目项目质量等级1混凝土拌和物优良2混凝土试块优良评 定 意 见质 量 等 级两项质量均达合格标准，其中混凝土试块质量优良优良施工单位 年 月 日建 设（监理）单 位 年 月 日表 1.20-1 水利水电工程混凝土拌和物质量评定表单位工程名称 分部工程量 分部工程名称 施工单位人民渠绵阳建设公司 分部工程部位 检验日期年 月 日项次项 目质 量 标 准检 验 记 录优良合格1原材料称量偏
25、差符合要求的频率90%70% 2砂子含水量6%的频率90%70% 3拌和时间符合规定的频率100%100% 4混凝土坍落度符合要求的频率80%70% 5混凝土水灰比符合设计要求的频率90%80% 6混凝土出机口温度符合设计要求的频率80%(高12)70%(高23) 评 定 意 见质 量 等 级 施工单位年 月 日 监 理单位年 月 日表 1.20-2 水利水电工程混凝土试块质量评定表单位工程名称溢洪道整治工程分部工程量1250.88m3，C20，30组分部工程名称排洪渠施工单位人民渠绵阳建设公司分部工程部位排洪渠底板砼检验日期2008年9月11日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录优
26、 良合 格1任何一组试块抗压强度最低不得低于设计标号的90%85%检查30组，试块抗压强度为21.726.5Mpa2无筋(或少筋)混凝土强度保证率85%80%/3配筋混凝土强度保证率90%85%设计抗冻标号F100，检验3组，均达到设计标号4混凝土抗拉、抗渗、抗冻指标不低于设计标号不低于设计标号5混凝土强度的离差系数200号0.180.22/200号0.140.1830组试块统计，评 定 意 见质 量 等 级全部检查项目符合合格标准，其中主要检查项目符合优良标准优良施工单位年 月 日建监设理单位年 月 日表 1.21 水利水电工程混凝土预制构件制作质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施
27、工单位单元工程名称部位检验日期年 月 日项次检 查 项 目设计值允许偏差(mm)实 测 值合格数(点)合格率()1模板安装相邻两板面高差22局部不平(用2m直尺检查)33板面缝隙14预留孔、洞位置105梁、桁架拱度+5 -21钢筋焊接与安装帮条对焊接接头中心的纵向偏移0.5d2两根钢筋的轴向曲折43焊逢高 度0.05d长 度0.5d宽 度0.1d咬边深度0.05d，且表面气孔夹渣：在2d长度上气孔夹渣直径不多于2个34同一排受力钢筋间距的局部偏差：柱及梁板及墙0.5d0.1间距续表 1.21项次检 查 项 目设计值允许偏差(mm)实 测 值合格数(点)合格率()5钢筋焊接与安装同一排分布钢筋间
28、距的偏差0.1间距6双排钢筋的排间距局部偏差0.1排距7箍筋间距偏差0.1箍筋距8保护层厚度1/4净保护层厚9钢筋起重点位移2010钢筋骨架：高度长度5101外形尺寸埋入建筑物内部的，预制廊道、井筒、小构件等10（长、宽）埋入建筑物内部的电梯井、垂线井、风道、预制模板5（长、宽）板、梁柱等装配式构件3（长、宽）2中心线偏差埋入建筑物内部的预制廊道、井筒、小构件等10埋入建筑物内部的电梯井、垂线井、风道、预制模板5板、梁、柱等装配式构件3续表 1.21项次检 查 项 目设计值允许偏差(mm)实 测 值合格数(点)合格率()3顶、底部平整度埋入建筑物内部的预制廊道、井筒、小构件等10埋入建筑物内部
29、的电梯井、垂线井、风道、预制模板5板、梁、柱等装配式构件54预埋件纵、横中心线位移35起吊环、钩中心线位移10检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 评 定 意 见质 量 等 级模板合格率 ；钢筋焊接与安装合格率 %；构件尺寸合格率 施工单位 年 月 日建监设理单位年 月 日表 2.1 水利水电工程压力钢管制作单元工程质量评定表单位工程名称萨迦县2010年农业土地开发综合治理项目（交叉建筑物）单元工程量分部工程名称引水钢管渡槽施 工 单 位四川三和恒生建筑工程有限责任公司单元工程名称、部位压力钢管检 验 日 期年 月 日项次项 目设计值（mm）允 许 偏 差 （mm）实测值（mm）合格数（点）合格率（）合 格优 良钢管内径（m）钢管内径（m）D2255D22551瓦片与样板间隙
