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1、输变电工程竣工报告书工程项目名称 工程项目地址 工程项目性质 建设单位年 月 日工程建设项目竣工验收申请报告施工单位(盖章) 年 月 日建设单位意见： (盖章) 年 月 日输变电工程竣工报告工 程 名 称设 计 单 位监 理 单 位施 工 单 位运 行 单 位申请开工日期计划竣工日期实际开工日期实际竣工日期工程合同号设计批复文号工 程 规 模施工单位质检意见 （签章） 年 月 日监 理 单 位 意 见 （签章） 年 月 日备 注竣 工 验 收 签 证 书 建设单位 年 月 日参加 *KV输变电工程建设的单位项目法人：代表 公章建设单位: 代表 公章 监理单位: 代表 公章设计单位: 代表 公章
2、运行单位: 代表 公章施工单位: 代表 公章工程验收签证书 *建工程 工程启动验收委员会，对该工程全部设施的质量进行了全面严格的检查验收，并按照试运行方案，于 年 月 日 时并网带电，经二十四小时带负荷运行和测试，运行情况正常，其各项设施性能均达到国家标准，工程质量总评为 级，即日起交付运行单位使用。 工程启运验收委员会主任（副主任）： 职务：建设管理单位代表 职务监理单位代表： 职务：接收 (运行)单位代表： 职务：移交 (施工)单位代表： 职务： 年 月 日工程规模及主要技术经济指标站 名*KV输变电工程地 址*占地总面积 m2本期占地面积 m2场地利用系数规划占地面积 m2所区建筑面积
3、m2基中主控楼建筑面积 m2批 准 概 算 万元单 位 造 价 元/kVA开 工 日 期 年 月 日竣 工 日 期 年 月 日试 运 日 期 年 月 日投 产 日 期 年 月 日本期主变压器容 量MVA规划主变压器容 量本期无功补偿装置容量Mvar规划无功补偿装置容量电 压 等 级本期出线回数规划出线回数母 线 结 构 千伏软母连接 千伏软母连接 千伏 千伏 千伏未完工程及需处理的事项清单序号工程项目与范围负责完成单位完成日期1 *KV 变电工程施工质量评定汇总表类别土 建 工 程电 气 工 程单位工程分部工程分项工程单位工程分部工程分项工程数 量合 格 项合 格 率优 良 项优 良 率评定等
4、级核定情况施工单位：代表： （签章） 年 月 日设计单位：代表： （签章） 年 月 日运行管理单位：代表： （签章） 年 月 日监理单位：代表： （签章） 年 月 日建设管理单位：代表： （签章） 年 月 日质量监督中心（分）站：代表： （签章） 年 月 日工程移交签证表工程移交有关单位代表名单姓 名单 位职务/职称签 字移交单位接收单位监理单位 移 交 工 程 范 围 工程移交清单序号名 称单位数量备 注1 2 3 4档案移交文据移交单位名 称接收单位名 称交接性质移交档案所属年度档案类别数量（卷）检索参考工具种类数量（卷）永久长期短期长度竣工图纸文字资料调试资料厂家资料电子文档合 计 移交
5、说明： 接收意见：移交单位（印章）接收单位（印章） 领导人： 领导人： 经办人： 经办人： 移交日期： 年 月 日 接收日期： 年 月 日技术资料移交清单编号：工程名称移交日期共 页 第 页序号名 称单位数 量类目号（卷册号）123456789101112131415161718接收单位接收人移交单位移交人 设备移交清单编号：工程名称移交日期共 页 第 页序号名 称型 号、规 格单位数 量1234567/8/9/101112131415161718接收单位接收人移交单位移交人备品备件移交清单 编号：工程名称移交日期共 页 第 页序号名 称单位数 量123456789101112131415161718接收单位接收人移交单位移交人竣工验收缺陷整改单缺陷部位缺 陷 内 容处理意见处理人处理日期处理结果复查人
