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1、精选优质文档-倾情为你奉上 乙脑1有关乙型脑炎病毒的叙述，不正确的是： A.乙型脑炎病毒属黄病毒科 B.乙型脑炎病毒是DNA病毒C乙型脑炎病毒抵抗力不强 D.乙型脑炎病毒的抗原性较稳定E.人堆乙型脑炎病毒普遍易感2，具有鉴别流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎的最重要的体征是： A明显脑膜刺激征 B.生理反射异常即出现病理反射C.抽搐发作程度 D.皮肤瘀点及瘀斑E.明显呼吸不规则3，有关流行性乙型脑炎下列哪项不正确？A.流行性乙型脑炎是自然疫源性疾病 B.猪不是其主要传染源C.蚊子是其主要传播媒介 D.三带喙库蚊是主要传播媒介E.蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主4，以下的临床表现中，最不可能出现在流
2、行性乙型脑炎极期的临床表现是：A.高热及全身中毒症状 B.惊厥，呼吸衰竭C.意识障碍及颅高压的表现D.血压下降，四肢厥冷E.脑膜刺激征及病理征阳性5，流行性乙型脑炎病程中最早出现的抗体是A.中和抗体 B.血凝抑制抗体C.补体结合抗体 D.特异性IgM抗体E.Vi抗体6，流行性乙型脑炎出现中枢性呼吸衰竭时给予下述抢救措施中，不正确的处理措施是：A.大剂量脱水剂静脉给药 B.山莨菪碱或阿托品静脉给药C.地塞米松静脉给药 D.呼吸兴奋剂静脉给药E.5%葡萄糖生理盐水静脉输注7，流行性乙型脑炎综合性预防措施中，应以下哪项为主：A.控制隔离患者 B.管理动物传染源，如猪等C.防蚊，灭蚊 D.预防接种E.
3、防蚊，灭蚊与疫苗接种8，流行性乙型脑炎的主要死亡原因是：A.持续抽搐 B.循环衰竭C.呼吸衰竭 D.意识障碍E.持续高热 持续发热5天的患者，伴意识障碍，颈硬，克布征可疑，脑脊液检查：压力220mmH2O,CSF白细胞450*106/L,多核0.60，单核0.40，糖4.0mm/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.60、L.9.上述病症最可能支持下述那一疾病诊断？A.流行性乙型脑炎 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌性脑膜炎10岁患儿高热2天，昏迷抽搐1天。体查：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，外周血包细胞22*109/L，中性粒细
4、胞0.90，淋巴细胞0.10，血小板110*109/L。10，下列处理哪项是错误的？A.快速静脉推注甘露醇 B.吸氧C.降温 D.镇静E.立即腰穿脑脊液送检 5岁患儿，8月2日因发热，嗜睡，头痛四天入院。体温40.5，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢经，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，细胞数88*106/L。多核0.60.单核0.40.糖2.8mmol/L，氯化物1192.8mmol/L，蛋白质0.8g/L。外周血白细胞15*109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25.11，本例最可能的诊断是：A.中毒性痢疾 B.结核性脑膜炎 C.流行性脑脊髓膜炎 D.流行性乙型脑炎E.虚性脑膜炎 男，6
5、岁，因发热，头痛4天，病情加重一天，呕吐2次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征阳性，脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200*106/L，多核0.54，单核0.46，外周血白细胞14*109/L，中性粒细胞0.86.追问病史，近一周来同村儿童十余人先后同样发病住院。12，本例最可能的诊断是：A.中毒性菌痢 B.流行性乙型脑炎 C.流行性脑脊髓膜炎 D.脑型疟疾E.钩端螺旋体病13，为明确诊断，首选的检查项目是：A.头部CT或MRI B.粪常规检查+培养C.外周血找疟原虫 D.CSF查抗乙脑病毒IgM抗体E.送CSF普通细菌培养 某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流
6、行，多见于儿童，表现为发热，头痛，呕吐，第34天出现意识障碍，严重者伴抽搐及呼吸异常，经治疗后多数人于病程2周后痊愈，5%20%重症患者留有神经系统后遗症，病死率约为3%10%。14，为预防该病再度流行，在其综合预防措施中，应以下列哪项为主：A.控制和管理好患者 B.控制和管理好病猪C.防蚊和灭蚊 D.注射丙种球蛋白E.防蚊，灭蚊和预防注射15，为了调查该地区流行性乙型脑炎人群免疫水平的抗体是：A特异性IgM B特异性IgG C特异性IgA D中和抗体EVi抗体 10岁患儿，8月2号因发烧，头痛，嗜睡四天入院，体温40.5，呼吸28次/分，脉搏100次/分，血压120/70mmHg,浅昏迷，颈
7、抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，克氏征阳性，巴氏征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15*109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+）,临床表现提示为严重感染性疾病。16，该患儿最可能的诊断：A 中毒性菌痢 B流行性乙型脑炎C流行性脑脊髓膜炎 D脑型疟疾E钩端螺旋体疾病17，为明确诊断应首先进行下述哪些检查？A 血培养 B取血行病毒分离C CSF检查乙脑特异性抗体 D 流行性出血热抗体检查E结核抗体检查18，根据最可能的诊断，应采取哪种隔离措施？A 呼吸道传染病隔离 B 消化道传染病隔离 C 血液性传染病隔离 D 严格隔离E蚊媒传染病隔离19，根据患儿的病情最佳的治疗措施是：A
8、 输葡萄糖液+降温+甘露醇快速输注 B 输盐水+降温+甘露醇快速输注C输葡萄糖液+降温+利尿剂 D输盐水+降温+利尿剂E 输葡萄糖盐水+保护脑细胞和提供能量的药物+甘露醇快速输注 13岁男孩，突起高热，头痛5日抽搐，昏迷2日，于2000年7月30日太送入院，患儿5日前在学校感头痛不适，畏寒，不能坚持学习，回家后家长发现其发热，请当地医生诊治，测体温39，认为是感冒，给予了感冒药物治疗，随后病情加重发热持续存在并出现嗜睡，近两天出现神志不清，抽搐1次而来院诊治。体查：监察部合作，无皮疹，表浅淋巴结不肿大，头颅五官无畸形，瞳孔等圆等大，对光反射存在。颈有抵抗感，心肺无异常发现，腹平软，肝脾未扪及，
9、膝腱反射亢进，布，克氏征阴性，巴氏征阳性。门诊查血象：WBC17.0*109/L,N0.80，L0.20.Hb12g/L,PLT233*109/L.20,根据现有临床资料分析，患哪种疾病的可能性最大？A 流行性脑脊髓膜炎 B 结核性脑膜炎C 化脓性脑膜炎 D 脑型疟疾E 病毒性脑炎21，根据初步临床诊断，应立即做那种必要的检查，协助诊断？A血培养+药敏 B 血涂片找疟原虫C 头部CT或MRI D 要穿并取脑脊液检查E 粪常规夏季，6岁男孩及其持续高热6天，意识障碍，昏迷，抽搐1天。体查:昏迷状态，无皮疹，瞳孔等大等圆，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，克氏征阳性，巴氏征阳性，血蛋白
10、13g/L,WBC15.0*109/L,N0.80,L.0.20.22，本例最可能的诊断是：A 流行性乙型脑炎 B 败血症并虚性脑膜炎C 脑型疟疾 D 钩体病E 中毒性菌痢23，如进一步检查，最有价值的检查方法是：A 血培养 B 头部CTC 检查眼底 D 粪常规及细菌培养E腰穿送脑脊液检查24，拟行腰穿，但患儿出现抽搐，测血压120/80mmHg,此时最好的处理措施是：A 不需处理，可立即行腰穿 B 使用降压药后行腰穿C 输注甘露醇+地西泮后行腰穿 D 注射地西泮后行腰穿E注射苯巴比妥后行腰穿25，脑脊液常规和生化检查结果表明无色透明，细胞数88*106/L。多核0.60，单核0.40，糖2.
11、8mmol/L,氯化物119 mmol/L，蛋白0.8g/L。根据结果分析，对于该患者所患疾病的病原学诊断最有价值的指标是：A 降温，止痉，脱水等综合治疗 B 积极大量使用抗病毒药物治疗C 使用抗生素预防继发细菌感染 D 以营养支持治疗为主 E 因发热，水电解质损失较多，以补充电解质液体为主27，乙脑特异性IgM抗体具有如下那些特征？A 脑脊液中最早在病程第2天即阳性 B IgM抗体在这两周达高峰C 轻，中型患者检出率高 D 重型机及重型患者检出率高 E 不能做早期诊断试验28，预防乙脑应做好以下哪些工作？A 灭蚊，包括越冬蚊和早春蚊 B 防蚊，使用蚊帐和驱蚊剂C 预防接种乙脑疫苗 D 流行季
12、节前给幼猪接种疫苗E 乙脑开始流行时预防接种乙脑疫苗29，乙脑极期惊厥与抽搐的特征有：A 多见于病程25天 B 因高热，脑炎及脑水肿所致C 不一定均伴有意识障碍 D 表现为面部，眼，口唇小抽搐E 严重者可出现全身抽搐，强制性痉挛30，有关乙脑的叙述下列哪些是正确的？A 乙脑是自然疫源性疾病 B 传染源主要是患者C 猪作为传染源的意义比人重要 D 蚊虫是长期储存宿主E 人对乙脑病毒普遍易感，感染后多为潜伏性感染答案：BDBDD EECAE DBDED BCEAE DAECA A ABCD ABC ABDE ACD 细菌性食物中毒1. 引起神经型食物中毒最常见的细菌为：A.金黄色葡萄球菌 B.变形
13、杆菌C.大肠杆菌 D.肉毒杆菌E.副溶血弧菌2.下列哪项不是胃肠型食物中毒的流行病学特点？A.常集体发病 B.潜伏期短，起病急C.夏秋季多发 D.一同进食者短期内集体发病E.使用大剂量抗生素3.神经性食物中毒治疗措施中最重要的是：A.吸氧 B.应用多价抗毒血清C.洗胃 D.清洁灌肠E.使用大剂量抗生素4、“有食用共同食物史“是食物中毒的流行病学特点之一，对其认识不确切的是：A病人全部食用过有毒食物B未进食有毒食物者不发病C不发病者都没食用过有毒食物D停止供应有毒食物后不会再有新发病例E食用过有毒食物者常集体发病5、在细菌性食物中毒的预防措施中，杀灭病原体的常用方法是：A消灭苍蝇、蟑螂 B食具生
14、熟分开C熟食妥善保存 D食前充分加热E禁止出售变质食品6、主要表现为剧烈呕吐，腹泻轻、体温正常，常见于什么菌引起的食物中毒？A沙门菌 B嗜盐菌 C葡萄球菌 D肉毒杆菌 E副溶血弧菌7、我国引起葡萄球菌肠毒素食物中毒主要食品是：A剩米饭 B鱼制品 C罐头食品 D肉类 E自制发酵食品8、引起沙门菌属食物中毒最常见的食品是：A肉类 B 鱼虾类 C奶类 D豆制品 E猪肝9、关于肉毒毒素，下列哪项不正确？A为嗜神经毒素B主要作用于颅神经核、外周神经等C是一种由肉毒杆菌产生的外毒素D可导致肌肉收缩运动障碍，发生软瘫E主要由上消化道吸收，胃酸及消化酶可将其破坏某工厂部分工人傍晚相继出现发热、腹部阵发性绞痛、
15、腹泻，大便为黄色水样便，部分病人大便中有黏液脓血。该工厂工人中午均在厂食堂就餐。10、最可能的诊断为：A非细菌性食物中毒 B肉毒中毒 C 霍乱D 细菌性食物中毒 E细菌性痢疾某学校中学生中午均在该校饭堂就餐，下午陆续出现恶心、上腹痛和腹泻，以呕吐最为显著，无明显发热，部分学生到医院检查，发现外周血WBC（1012）*109/L , N 75%87%。11、考虑诊断细菌性食物中毒，最可能引起中毒的细菌是：A 金黄色葡萄球菌 B 嗜盐菌C沙门菌 D肉毒杆菌E 副溶血弧菌8月19日，某市电力局离退休管理中心160多名离退休职工在参加完一个会议后，当天中午集体在当地一家名叫芙蓉阁的饭店吃午饭。次日凌晨
16、2点，有人开始出现恶心、呕吐等症状，继之出现头昏、全身乏力、咽干、视力模糊。部分病人有便秘、尿潴留。到中午已有42人到当地医院就医，患者症状基本相同。体检发现患者精神紧张，体温正常，部分有上眼睑下垂，眼外肌运动无力以及眼球调节功能减退或消失。个别患者瞳孔对光反射迟钝，甚至消失。四肢肌肉呈对称性弛缓性轻瘫，深腱反射可减弱。诊断上考虑为细菌性食物中毒。12、引起食物中毒的细菌可能是：A沙门菌 B肉毒杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D大肠埃希菌E副溶血弧菌13如果不采取措施，在多长时间内仍可能有病人陆续发病？A 1天 B2天 C3天 D 7天 E 10天14、针对这批病人需要采取的治疗措施，不正确的是：A
17、尽快洗胃、灌肠B尽早使用多价抗毒血清C发病超过24小时，也给予抗毒素D尽早给予合适的抗生素治疗E 已有吞咽困难者应予以鼻饲或静脉滴注每日必需的液体患者女性，40岁，因腹痛、呕吐、腹泻一天入院。患者在一天前开始出现腹痛、腹泻，大便10次，为黄色稀便，伴腹胀，无里急后重，呕吐多次，为内容物、无发热。曾自服宝济丸3次，但效果欠佳。15、为了帮助诊断，应询问哪项相关资料？A 肝炎病史 B起病前共同进食者是否发病C当地类似疾病史 D痢疾病史 E 寄生虫病史病前一天曾一家三口在餐馆吃晚饭，进食过凉拌菜及肉食等，其丈夫也出现腹痛、腹泻情况，但症状较轻。16、本例考虑诊断为：A细菌性食物中毒 B急性细菌性痢疾
18、 C 霍乱 D非细菌性食物中毒 E 弯曲菌肠炎体查：体温37.5，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压116/75mmHg,神志清楚，皮肤弹性好，无脱水征。心肺听诊未闻及异常，腹平软，无压痛反跳痛。肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：外周血白细胞8.6*109/L,嗜中性粒细胞70%，血色素123g/L，大便常规：白细胞（+）/HP，红细胞26个/HP.17、为进一步明确病原菌，本病例要进行一些检查，不需要的是：A患者作大便细菌培养 B患者丈夫作大便细菌培养 C收集可疑食物进行细菌培养 D 呕吐物细菌培养E 血细胞培养答案：DEBCD CABED ABEDB AE 钩端螺旋体病1. 钩体病
19、的主要传染源是：A.鼠类和狗 B.鼠类和猪 C.病人和携带者 D。牛和马 E.以上都不是2. 钩体病的传播方式为：A.呼吸道传播 B.垂直传播C.体液传播 D.虫媒传播E.接触传播3. 感染钩体后，发病与否及病情的轻重主要由什么决定？A.患者的年龄 B.钩体的数量C.钩体的菌群 D.钩体的菌群和患者的免疫力E.患者的职业4. 黄疸出血型钩体病的常见死亡原因为：A.肝衰竭 B.上消化道出血C.肾功能衰竭 D.中枢性呼吸衰竭E.肺大出血5. 钩体病治疗首剂使用大量青霉素治疗可出现：A.过敏性休克 B.二重感染C.弥漫性血管内凝血 D.赫克斯海默尔反应E.呼吸衰竭6. 诊断钩体病意义较大的实验室检查
20、是：A.红细胞溶解试验 B.补体结合试验C.血培养 D.钩体显微镜下凝集试验E.PCR检测钩体DNA7. 在临床中对钩体病和肾综合症出血热的鉴别诊断最有意义的是：A.稽留热 B.腓肠肌明显压痛C.皮肤出血点 D.头痛、全身酸痛E.结膜充血8. 钩体病治疗的重要原则是：A.抗菌、对症治疗及后发症的治疗B.早诊断、早治疗及就地治疗C.抗生素治疗首选青霉素D.抗生素首剂应小剂量E.使用肾上腺皮质激素患者男性，28岁，建筑工人，于7月22日入院。6天前突起畏寒、高热、头痛、全身疲乏、下肢肌肉疼痛不能行走，拟感冒服药治疗无效。2天前出现尿黄、尿量减少，约500mld。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染，结膜
21、充血，双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。WBC12109/L,PLT12109/L,血沉33mm/h,胆红素420mol/L,BUN21mmol/L,肌酐275mol/L.9. 本病最可能的诊断是：A.病毒性肝炎（重型） B.钩体病黄疸出血型C.恙虫病 D.登革热E.流行性出血热钩体病患者，肌注青霉素40万U，15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热，血压83/60mmHg,呼吸急促，脉搏130次/分，双肺可闻湿罗音。10. 首先应考虑哪种可能？A.青霉素治疗后赫氏反应B.钩体病合并肺部感染C.钩体病合并疟疾D.青霉素过敏反应E.钩体病合并败血症男，20岁，参加抗洪抢险的解
22、放军战士，因畏寒、发热，全身痛3天，7月26日再参加抗洪抢险过程中突然呼吸急促，嘴唇发绀，被送往当地医院。诊断为钩体病肺大出血先兆患者，血压85/50mmHg.11. 此时除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外，最重要的处理还有:A.止血药物 B.输全血C.氢化可的松 D.升压药E.垂体后叶素男，41岁，农民，左侧肢体运动障碍、发音困难6天，无头痛,无意思障碍或精神异常。体查：左侧上下肢肌力II度，左侧鼻唇沟较右侧浅，伸舌向右偏，脑膜刺激征阴性，巴氏征可疑，血象：WBC12.2109/L，N 0.78，患者于1个月前曾发热7天，当地有类似发热疾病流行。12. 本病的最可能诊断是：A.结核性脑膜炎 B
23、.脑栓塞C.颅内肿瘤 D.散发性病毒性脑炎E.钩体病并发闭塞性脑动脉炎某地区8月中旬有一批于1个月前曾参加抗洪抢险工作的战士出现视力障碍，疑为钩体所致。13. 为了明确诊断最需要做的检查是：A.眼底检查 B.血培养+药敏C.乳胶凝集试验 D.显凝试验E.间接荧光抗体染色我国南方某市7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的病人，并有逐日增多的趋势，第7天累计达70余例，患者均突起高热，体温3840C，结膜充血，全身疲乏，下肢酸痛，严重者不能行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数病人出现黄疸。血象：WBC(715) 109/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至+。14. 患者发热的原因最可能是
24、：A.急性黄疸型病毒性肝炎 B.流行性感冒C.钩体螺旋体病 D.沙门菌属感染E.肾病综合症出血热15. 如未采取有效预防措施，这次流行如何发展?A.持续10天左右B.持续20天左右，高峰在洪水后714天C.持续30天左右 D.持续半年左右E.持续一年以上16. 为了迅速控制这次流行，最重要的措施是：A.隔离病人 B.接触洪水者进行医学观察C.全城预防接种 D.全市开展灭鼠行动E.可疑疫水接触者口服多西黄素进行预防答案：BEDCD DBBBA CEDCB 狂犬病1. 狂犬病毒属弹性病毒科，是一种（）A. 单股负链RNA病毒 B.单股正链的RNA病毒C.双股RNA病毒 D.3线状DNA病毒E.环状
25、DNA病毒2. 狂犬病毒含五种主要蛋白，能刺激集体产生中和抗体和诱导细胞免疫的蛋白是：A. 聚合酶蛋白 B.糖蛋白 C.核蛋白 D.膜蛋白1B. E.磷蛋白3. 狂犬病分街毒株和固定毒株，他们的特征描述正确的是：A. 街毒株较固定毒株毒力弱 B.感染人的狂犬病毒是固定毒株C.固定毒株多次传代后获得街毒株 D.固定毒株科供制备疫苗E.街毒株独立减弱，但仍有免疫原性，可供制备疫苗4. 狂犬病毒的病理改变中具有特征性病理变化的是A. 包浆内属酸性包涵体未内基小体 B.神经细胞变性于言行病变C.脑细胞充血、水肿、微小出血 D.机型弥漫性脑脊髓膜炎E.血管周围单核细胞浸润5. 狂犬病毒感染集体后，侵犯的
26、主要器官是A. 唾液腺 B.血管内皮 C.肌肉 D.中枢神经系统 E.肝脏6. 关于狂犬病临床表现，哪项是错误的？A. 前驱期为低热、头痛、全身不适 B.愈合的伤口附近可有异常感觉C.兴奋期表现为极度恐惧、恐水等 D.患者可于兴奋期出现精神失常E.早期有意识障碍7. 人狂犬病的预后是A. 轻症者预后良好 B.多数患者留有后遗症 C.患者多音呼吸循环衰竭儿死亡D.积极抢救，大多数患者可治愈 E.病程迁延不愈，病死率高A2型题8. 男性，21岁，不幸被家犬咬伤右腿，家犬外观健康，下列哪项处理时错误的？A. 立即彻底冲洗伤口、消毒 B.立即击毙家犬，烧毁或深埋C.捕捉家犬，隔离观察2周 D.患者注射
27、抗狂犬病毒免疫血清E.患者注射狂犬疫苗9. 女性2岁儿童，某年6月11日被邻居的够咬伤上肢和嘴唇，咬伤后立即到村医院进行了伤口冲洗，并注射了人抗狂犬病毒免疫球蛋白和按规定接种了人用狂犬疫苗。6天后患儿出现发热，哭闹不止，特别是在饮水和进食时明显。到医院就诊，诊断为狂犬病，收入院治疗，病情进行性加重，最终昏迷，因呼吸衰竭死亡。对于狂犬病主要的治疗措施是？A. 严格隔离和对阵处理 B.使用抗病毒药物 C.使用免疫增强剂 D.使用免疫抑制剂 E.使用抗狂犬病毒免疫血清61岁男性患者，3天前感皮肤瘙痒，随后出现口水多乱吐，喝水出现呛咳，并感骨痛，下肢瘫痪。3天前出现神志意识障碍，以昏迷待查、吸入性肺炎
28、收入院。追问病史患者2个月前曾被一家狗咬伤左踝部，因伤口小，未作特殊处理。10. 请问该病例的最可能的诊断是什么？A. 病毒性脑炎 B.脊髓灰质炎 C.狂犬病 D.流行性脑脊髓膜炎 E.结核性脑膜炎11. 正确的治疗方法是A. 严格隔离，对症治疗 B.严格隔离，抗病毒治疗 C.严格隔离，青霉素治疗D.严格隔离，糖皮质激素治疗 E.严格隔离，抗血清治疗49岁男性患者，农民，一周前感周身不适，发热，测体温38度，认为是感冒，未引起重视，随后患者感下肢刺痛和皮肤瘙痒不适，痰多，不可控制的乱吐。言语增多，又是出现紧张，恐惧的感觉。查体，神志清楚，兴奋不安，瞳孔等圆等大，光反应存在，颈无明显抵抗，心肺无
29、异常发现，肝脾未扪及，布、克氏征阴性，巴氏征阴性。12. 根据已有临床资料，本病最可能的诊断是什么？A. 狂犬病 B.脊髓灰质炎 C.病毒性脑炎 D.败血症 E.血吸虫脑病13. 应追问下述哪种病史有助于临床诊断？A. 输血史 B.野外作业史 C.特殊饮食嗜好 D.是否有狗咬伤或抓伤史 E.是否来自血吸虫疫区和疫水接触史14. 根据本病的最可能型诊断，最具诊断价值的检测方法是A. 血培养 B.血常规，脑积液常规 C.头部CT D.胸部X线照片 E.取角膜印片检查15. 应采取什么隔离措施？A. 消化道隔离 B.单室严格隔离 C.呼吸道隔离 D.蚊虫隔离 E.血液隔离16. 狂犬咬伤后伤口的正确
30、处理方法是？A. 用20%肥皂水彻底冲洗伤口B.或用0.1%苯扎溴铵彻底冲洗伤口C. 冲洗后用75%酒精涂擦D.将免疫血清注入伤口底部或周围E.伤口清洗完毕后缝合包扎17. 狂犬咬伤后是否发生狂犬病的影响因素有A. 伤口的深度和严重性B. 咬伤的部位C.是否及时接种狂犬疫苗 D.被咬伤这机体的免疫功能状况 E.被咬伤者的年龄性别18. 狂犬病疫苗预防接种的对象是A. 被狼等野兽咬伤者B. 被下落不明的狗、猫等说咬伤者C. 咬人的狗已被击毙D. 患者唾液玷污一户人员的破损皮肤E. 被吸血蝙蝠咬伤者19. 狂犬病的处理措施包括：A. 严格隔离患者，防止唾液被污染B. 减少光、风、声等刺激C. 狂躁
31、时用镇静剂D. 维护心血管和呼吸功能E. 立即注射狂犬疫苗ABDAD ECBAC AADEB ABD ABCD ABCDE ABCD麻疹1 对接触了麻疹的易感儿应隔离：A 5天 B 7天 C 14天 D 21天 E 28天2 防止麻疹发病、流行的最佳措施是：A 每月注射丙种球蛋白1次 B 每年春季注射胎盘球蛋白1次C 流行季节前1个月注射麻疹疫苗 D 肌肉注射成人全血E 接触麻疹患者后立即口服吗啉胍（病毒灵）3 麻疹前驱期的主要诊断依据是：A 发热3-5天 B 有呼吸道卡他症状C 口腔内颊部膜有科氏斑 D 有麻疹接触史E 可见前驱疹4 关于麻疹皮肤出疹的特点，下列哪项是正确的： A 发热1-2
32、天后开始出疹B 皮疹先见于耳后、颈部、面部C 斑丘疹，皮疹间没有正常皮肤D 出疹时全身症状好转，体温正常E 疹退后面部有银屑样脱皮，四肢有大片状脱皮5 麻疹最常见的并发症是：A 喉炎 B 肺炎 C 心肌炎 D 脑炎 E 营养不良及维生素A缺乏症6 诊断为麻疹恢复期以哪一项最有意义： A 发热、流涕、咳嗽 B 两眼结合膜充血、流泪C 咽红、口腔粘膜充血 D 手心、脚底有斑丘疹E 皮肤呈麦麸样脫屑、棕褐色色素沉着2岁男孩，因发热、咳嗽、流涕、畏光4天来诊。体检：体温40度，两眼结合膜明显充血，有分泌物。耳后发际下有斑丘疹、红色，疹与疹之间有健康皮肤。心、肺无异常发现。血象：白细胞数4.7*10 9
33、/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70.7 本例最可能的诊断是：A 猩红热 B 风疹 C 幼儿急疹 D 麻疹 E 肠道病毒感染3岁女孩，发热4-5天，初低热、流清鼻涕，次日咳嗽，胃纳差，3天后高热持续。眼结合膜充血，耳后、颈部出现斑丘疹，疹间皮肤正常，部分皮疹融合。外周血白细胞数4*10 9/L，中性粒细胞0.60。2周前用过青霉素。8 本例最可能的诊断是：A 猩红热 B 风疹 C 麻疹 D 荨麻疹 E 以上均不是9个月女孩，发热6天，出疹3天，声音嘶哑，犬吠样咳嗽1天。体检：体温39，烦躁不安，而后颈部、面部、躯干及手掌、足均有深红色斑丘疹，有吸气性呼吸困难，三凹征，心率每分钟130次，
34、肺部少量湿性罗音。9 最可能的诊断是： A 肺炎 B 风疹 C 麻疹 D 猩红热 E 幼儿麻疹10 以下哪项治疗最为必须：A 并用抗生素及氢化可的松B 马上考虑行气管切开C 大剂量丙种球蛋白D 祛痰止咳药物E 蒸汽吸入答案： DCCBBE DE CA霍乱1.下列哪项不是霍乱腹泻的特点？A 先呕吐后腹泻 B 无里急后重 C 多数不伴有腹痛 D 多为水样便 E 腹泻次数每日数次至数10次2.关于霍乱，哪项是错误的？A 潜伏期短者数小时，最长可达6天 B 呕吐多为喷射性 C 多数伴有发热 D 中度脱水可有眼窝明显下陷 E 脱水期病程长短主要决定于治疗是否及时和正确3.霍乱的发病机制，下列哪项是正确的
35、？A 主要病理变化是脏器实质性损害 B 引起侵袭性病变有关 C 引起肠粘膜下大量炎性细胞浸润 D 主要侵入结肠，乙状结肠 E 小肠粘膜隐窝细胞过度分泌水，氯化物及碳酸盐4.关于霍乱的流行病学特点，哪项是错误的？A 病人和带菌者是主要的传染源 B 流行季节以夏秋季，7-10月为多 C 主要经水和食物传播，O139也不例外 D 病后免疫力可持续终生 E 第八次世界性大流行可能会由O139霍乱弧菌引起5.霍乱弧菌下列哪项是错误的？A 革兰染色阴性 B 主要致病力是鞭毛运动和内毒素 C 在碱性环境中生长繁殖较快 D O1群及非O1群均可引起暴发流行 E 有鞭毛，在暗视野滴油镜检可见穿梭运动6.霍乱的预
36、防，哪项是错误的？A 及时发现患者和疑似患者 B 城区发现疑似患者应在6小时内报告 C 易感人群可接种疫苗以提高免疫力 D 接触者应进行医学观察7天 E 儿童密切接触者可服用多西环素作预防性服药7.下列哪项不是霍乱常见的并发症？A 急性肾功能衰竭 B 急性肺水肿 C 代谢性酸中毒 D 低钾血症 E 霍乱弧菌败血症，感染性休克8.霍乱实验室检查，以下哪项是正确的？A 白细胞减少 B 大便可见大量红白细胞 C 粪便涂片可见带荚膜弧菌可排除本病 D 核酸检测是常用的确诊方法 E 双份血清特异性抗体滴度升高4倍以上，有确诊意义9.霍乱的治疗，以下哪项是错误的？A 抗菌药物能缩短病程 B 补液过程中注意
37、补钾，可见尿补钾 C 补液常用的药液是541液 D 目前未发现耐药菌株 E 轻型病人可给予口服补液10.关于霍乱，哪项是正确的？A 症状消可解除隔离 B 代谢性酸中毒与急性肾衰竭有关 C 非O1群霍林弧菌不会引起暴发流行 D 霍乱弧菌在水中生存时间较长 E 典型患者多缓慢起病 患者，男，67岁，因腹泻15次，呕吐6次于2005年8月入院。由糖尿病史。大便先为烂便，后为水样便。无发热，腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。查体：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减低，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，白细胞11.4X109/L，中性0.78，淋巴0.
38、2011.本病最可能的诊断是：A 细菌性痢疾 B 病毒性胃肠炎 C 急性细菌性胃肠炎 D 霍乱 E 阿米巴痢疾12.在治疗1天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是：A 急性肺出血 B 并发细菌性肺炎 C 急性左心衰竭 D 急性肺栓塞 E 成人急性呼吸窘迫症 患者，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴有恶心，无发热，无里急后重。查体：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。13.确诊应做下列哪项检查？A 大便常规 B 血常规 C 血清学检查霍乱弧菌抗体 D 血生化检查 E 大便霍乱
39、弧菌培养14.次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛，可能是伴有：A 低钾血症 B 低钠血症 C 高钠血症 D 高钾血症 E 代谢性酸中毒15.第一天的补液量应在：A 1000-2000ml B 4000-8000ml C 8000-10000ml D 2000-3000 E12000ml以上1. 干性霍乱2. 三管一灭B. 试述霍乱的诊断标准（确诊标准及疑似诊断）的依据。C. 试述霍乱的预防措施。F. 病案分析广东阳江患者，男，35岁，因腹泻7小时于2006年9月23日入院。患者在7小时前开始发现腹泻，为黄色水样便，量较多，共16余次，曾呕吐2次，为胃内容物。无发热，腹痛及里急后重感，起病后曾
40、自服氟哌酸4片，但效果欠佳。既往体健，无肝炎，结核病史。病前一天曾进食过海鲜。体查：体温36.8，脉搏110次/分，呼吸25次/分，血压87/60mmhg，神志清，皮肤弹性差，口唇干燥，眼窝明显凹陷。心肺听诊未闻异常，腹平软，无压痛反跳痛。肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。膝，跟腱反射存在，病理反射未引出，脑膜刺激征（-）。实验室检查：外周血象：白细胞12.8X109/L，中性粒细胞89%，血色素165g/L。大便常规：白细胞0-3个/HP,红细胞0-2/HP。1. 试述本病例的诊断和诊断依据2. 试述本病例具体治疗措施选择题答案 ACEDB BEEDD DCEBB疟疾1疟疾发作具有周期性，其间歇期
41、的长短取决于：A. 侵入的子孢子数量 B.子孢子在肝细胞内发育时间C.裂殖体在红细胞内的发育时间 D.机体免疫强弱E.疟原虫毒力强弱2.确诊哪种疟原虫感染最简单迅速的方法是：A.厚血涂片 染色后镜检 B血培养C.骨髓培养 D.骨髓涂片 染色后镜检E.薄血涂片 染色后镜检3疟疾患者经氯喹治疗后体温正常，未再到疟疾流行区，8个月后再次出现寒战，发热，大汗，最可能的诊断为：A.再次感染疟原虫 B.再燃C.复发 D.混合感染E.疟原虫产生耐药4疟疾患者经氯喹治疗后体温正常，未再到疟疾流行区，3周后再次出现寒战，发热，大汗，最可能的诊断为：A.再次感染疟原虫 B.再燃C.复发 D.混合感染E.疟原虫产生
42、耐药5疟疾复发的时间多为病愈后的A.一年以上 B.半年以上C.36月 D.13月E.14周6脑性疟疾首选何种药物治疗A.青蒿琥酯口服 B.奎宁C.氯喹 D.青蒿琥酯针剂E.伯氨喹7.四种疟原虫所导致的贫血表现最轻的是：A.恶性疟 B.间日疟C.卵形疟 D.三日疟E.基本相似8.一般来说，患者血循环中原虫密度最高的是：A.恶性疟 B.间日疟C.卵形疟 D.三日疟E.基本相似9.蚊叮咬人体时，进入人体内导致疟原虫感染的是：A.速发型子孢子 B.迟发型子孢子C.配子体 D.动合子E.裂殖体10.蚊叮咬人体时，进入人体内导致疟疾传播的是：A.速发型子孢子 B.迟发型子孢子C.配子体 D.动合子E.裂殖
43、体11三日疟 间日疟和普通恶性疟常用的治疗方案是：A.氯喹+乙胺嘧啶 B.青蒿琥酯+伯氯喹C.奎宁+乙胺嘧啶 D奎宁+伯氨喹E.奎宁+伯氨喹12患者寒战 高热6天，疑为疟疾，给予氯喹3天无效，下列哪项处理合理？A.加大氯喹剂量 B.联合使用伯氯喹C.改用青蒿琥酯 D.加用乙胺嘧啶E.改用乙胺嘧啶13.以下关于疟疾的诊断性说法正确的是：A.氯喹治疗后24小时体温正常可确诊B.氯喹治疗后48小时体温正常可确诊C.氯喹治疗后72小时体温正常可确诊D.氯喹治疗后48小时体温仍高可排除E.来自非耐药疟疾流行区的患者，氯喹治疗后48小时体温仍未控制，即可排除疟疾14.以下哪项属于疟原虫有性生殖阶段形态：A.裂殖体 B.滋养体C.迟发性子孢子 D.合子E.速发型子孢子15.疟疾的主要传播媒介是：A.淡色蚊 B.白蚊伊蚊C.中华按蚊 D三带喙库蚊E.白蛉16.典型的疟疾症状发作，是在：A.部分发育成雌或雄性配殖体时B.在肝细胞 红细胞内增殖时
