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1、附件1企业环保信用修复申请表企业名称组织机构代码工商注册号企业法人代表联系人联系电话原评价等级申请修复等级上次评价中扣分的原因简述上次评价中存在环境问题的整改结果，并说明是否发生新的环境问题申请修复材料目录备注企业内部审核单位盖章 年 月 日附件2（企业名称）环保信用修复承诺书 年，因本企业存在 环境问题，在企业环保信用评价中被评为 色等级。原环境问题已于今年 月 日前完成整改，并且未发生新的其他环保失信行为。申请环保部门对本企业环境信用进行修复。本企业郑重承诺：申请材料均客观真实，如有虚假，愿在本地媒体向社会公开道歉。今后，本企业将严格遵守环保法律法规政策，欢迎相关部门及公众监督。 （企业名
2、称） 年 月 日附件3企业环保信用修复证明材料表序号评价指标（内容）评价标准分值 修复证明材料1污染防治类指标污染源在线自动监控全年超标率不大于10%-5环保部门出具的当年1月1日以来污染源在线自动监控报告全年超标率大于10%-10按规定应建设自动监控设备并与环保部门联网，而未按规定建设联网-15环保部门出具的自动监控设备联网证明材料数据传输有效率小于75%-20环保部门出具的当年1月1日以来自动监控设备在线天数证明材料基本信息填报不完整准确-3环保部门收到的补充信息填报资料自动监控数据弄虚作假-30环保部门出具的证明材料2污染源监督性监测全年超标1次-5环保部门出具的当年1月1日以来污染源监
3、督性监测报告全年超标2次-10全年超标3次以上-253污染源自动监控设备比对监测和监控数据有效性审核未通过监控数据有效性审核-10环保部门出具的当年1月1日以来监控数据有效性审核报告4总量控制企业主要污染物总量排放超过控制指标-10环保部门出具的企业排放总量符合许可量要求的证明材料5危险废物安全利用处置危险废物利用处置率达标小于100%-40环保部门出具的危险废物利用处置相关证明材料6固体废物利用处置利用处置率80%（含）-90%-5环保部门出具的固体废物利用处置相关证明材料利用处置率60%（含）-80%-10利用处置率小于60%-107环境管理类指标缴纳排污费情况迟缴或不足额缴纳排污费-10
4、环保部门出具的排污费交清证明材料拒绝缴纳排污费-308排污申报情况未按时完成年度排污申报工作-10环保部门出具的企业排污申报工作整改材料无排污许可证-20企业出具已办理的排污许可证9排污口规范化企业的排污口设置不符合“一明显、二合理、三便于”的规范，未通过环保部门验收-10环保部门出具的排污口验收报告10建设项目环保审批及验收环境影响评价文件未经有审批权限的环保行政主管部门批准擅自开工建设-36建设项目环评批复文件建设项目未执行环保“三同时”制度-36建设项目“三同时”验收报告未通过环保验收或验收不合格而投入生产-3611环保机构、人员、制度没有专管或兼管的环保机构-5成立专管或兼管的环保机构
5、的相关文件没有专职或兼职环保人员-5配置专职或兼职环保人员的相关文件没有满足企业环境管理需要的相应制度，如环保岗位责任制度、环保设施运行管理制度、环保信用报告制度、环保档案管理制度等-2/项相关制度文件未编制突发环境事件应急预案并按规定备案、未落实风险防范措施、未定期组织应急演练-5/项企业环境应急预案、备案材料、组织应急演练的相关文字材料和图片12环境统计填报未按期、如实填报环境统计信息-5环境统计信息填报页面截图13污染治理设施运行情况污染治理设施正常运转率小于95%-10当年1月1日以来的污染治理设施运行台账14清洁生产没有按照国家环保部（环发201054号）文件要求做重点企业清洁生产审
6、核-10环保部门出具的企业清洁生产审核报告15社会影响类指标行政处罚因环境违法事件受到行政处罚-10/次环保部门出具的企业整改材料；已缴纳罚款的回执16重要环境失信情况有违法事件，被责令改正，逾期未改正-10/次环保部门出具的企业整改材料、同意撤牌的文件限期治理任务未能按期完成-20/次被环保部挂牌督办-60被省环保厅挂牌督办-40被常州市环保局挂牌督办-2017突发环境事件一般突发环境事件-10环保部门出具的企业处置突发环境事件及积极整改证明材料较大突发环境事件-20重大突发环境事件-30特大突发环境事件-6018群众投诉经环保部门查实，确因环境污染造成群众投诉（来访投诉、来信投诉、电话投诉
7、 、网络投诉）-2/次环保部门出具的企业整改材料及自当年1月1日起无投诉的证明附件4金坛市企业环保信用修复审批表企业名称行业类别单位地址属 地法定代表人联系电话当前环境行为等级环保机构负责人联系电话申请环境行为等级当前环境行为等级评定的理由 。企业整改具体情况 所在地环保办意见市环保局意见领导审批意见6附件5企业环保信用分值修复表企业名称现有颜色建议调整颜色调整类别现有分值 建议调整分值 调分建议污染防治类指标环境管理类指标社会影响类指标合计污染源在线自动监控污染源监督性监测污染源自动自动监控设比对监测和监控数据审核有效性总量控制危险废物安全利用处置固体废物利用处置缴纳排污费情况排污申报情况排污口规范化建设项目环保审批及验收环保机构人员制度污染治理设施运行情况清洁生产环境管理体系认证环境统计填报行政处罚重要环境失信情况突发环境事件群众投诉环境责任险环境表彰
