环境影响评价全本公示简介：苦水医院.doc

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1、永登惠健堂中西医结合医院建设项目环境影响报告书北京华夏博信环境咨询有限公司二一五年五月 医院主体医技住院综合楼 医院南侧民居 项目西侧农田 项目东侧312国道 项目北侧民房目录1、总论1-11.1项目背景1-11.2编制依据1-21.3环境功能区划1-31.4评价目的、评价原则、评价方法及评价重点1-31.5评价工作等级1-51.6评价范围及保护目标1-61.7评价标准1-62、工程分析2-12.1现有工程概况2-12.2新建项目工程分析2-42.3新建项目污染物产生及排放分析2-92.4项目运行后污染物排放量统计分析2-142.5医院搬迁前后“三废”变化情况2-153、环境概况3-13.1地

2、理位置和交通3-13.2自然环境3-13.3社会环境3-33.4环境空气质量现状监测与评价3-43.5 地表水环境质量现状监测与评价3-63.6 声环境质量现状评价3-74、环境影响预测与评价4-14.1施工期环境影响分析4-14.2运营期环境影响分析4-54.2.1废气排放环境影响分析4-54.2.2 废水排放水环境影响分析4-94.2.3声环境影响分析4-94.2.4固体废弃物环境影响分析4-124.3 周边单位对拟建项目的环境影响分析4-135、污染防治措施及可行性分析5-15.1施工期污染治理措施及可行性分析5-15.2营运期污染治理措施及可行性分析5-35.2.1废水处理措施及可行性

3、分析5-35.2.2 废气污染控制措施及可行性分析5-105.2.3 噪声污染控制措施及可行性分析5-115.2.4 医疗废物治理措施及可行性分析5-125.3 院区绿化5-155.4环保投资概算5-156、环境风险分析6-16.1风险识别6-16.2 风险评价工作等级及范围6-26.3 物质风险防范措施6-36.4环境风险管理6-47、污染物排放总量控制7-17.1总量控制的目的意义7-17.2总量控制指标确定原则7-17.3项目总量控制因子确定7-18、环境经济损益分析8-18.1社会效益分析8-18.2经济效益分析8-18.3 环境效益分析8-29、环境管理及监控计划9-19.1 环境管

4、理体制与机构9-19.2 环境监控计划9-19.3 “三同时”验收内容及要求9-210、公众参与10-110.1 公众参与的目的与意义10-110.2调查方式、对象及内容10-110.3 公众参与调查结果10-410.4拟建项目征求公众意见公示10-710.5义务监督制度10-711、项目选址与规划符合性分析11-111.1产业政策符合性分析11-111.2相关规划符合性分析11-111.3基础配套设施建设的可行性分析11-112、结论及建议12-112.1评价小结12-112.2评价结论12-512.3 建议12-5附件： 前言 苦水镇全乡辖12个行政村，121个村民小组，总人口约3.6万余

5、人。全镇医疗资源相对匮乏，仅设有乡镇卫生院1所，村卫生所12所，且医疗设施和条件简陋，技术水平及服务能力均较低下。医院创始人巨红庆自幼深爱医学，不断汲取医术之精华，结合农村医疗需求于2014年申请成立“永登同济堂中西医结合医院”，2014年10月更名为“永登惠健堂中西医结合医院”。 根据中华人民共和国环境保护法、中华人民共和国环境影响评价法和建设项目环境保护管理条例的有关规定，永登惠健堂中西医结合医院委托北京华夏博信环境咨询有限公司进行“永登惠健堂中西医结合医院建设项目”环境影响评价工作。我单位在广泛的资料搜集、现场踏勘、听取相关政府部门与专家意见的基础上，详细分析项目的工程情况，进行环境质量

6、现状监测和征询周边公众意见后，按照环保法规和环境影响评价技术导则等技术规范要求，编写了永登惠健堂中西医结合医院建设项目环境影响报告书，供建设单位提交环保行政主管部门审查和决策参考。 本报告书重点关注项目运营期废水、废气、噪声、固废等对周围环境影响，通过对项目不同污染源提出针对性的预防和治理措施，在落实项目环保“三同时”制度的基础上，其对环境的不利影响可以得到减轻或消除，并能为环境所接受。项目在建设及运营过程中各项污染物可实现达标排放。从环境保护的角度考虑，项目建设合理可行。1、总论1.1项目背景苦水镇位于永登县最南部，距县城约60公里。全乡辖12个行政村，121个村民小组，总人口约3.6万余人

7、。全镇医疗资源相对匮乏，仅设有乡镇卫生院1所，村卫生所12所，且医疗设施和条件简陋，技术水平及服务能力均较低下。“看病难、看病贵”的问题长期以来困扰着当地广大老百姓的生产生活。特别是近年来随着该镇经济发展和大力投资企业发展项目，使得流动人口迅速增多，加之新农合惠民政策的实施，现有的医疗资源和服务条件已远远不能满足群众的需求。致使广大群众“小病久拖”、“大病延误”及跑冤枉路、花冤枉钱“小病大治”等现象非常普遍。根据当前国家鼓励和支持多种资本参与医疗事业，允许社会资本依法申办民营医疗机构等政策导向和当前苦水镇医疗卫生现状。加之医院创始人从事行医约20余年，在内儿科及中医诊治方面有较多的临床经验，治

8、愈的病人数以万计，在当地群众心目中有良好的影响，可以说是群众信得过的医生。为了有效缓解当地群众“看病难、看病贵”的问题，并使当地农民群众切实享受到新农合惠民政策带来的真正实惠，不断满足广大群众的医疗卫生服务需求，保障群众身体健康，保护农业生产力、促进全乡经济建设和社会发展，医院创始人拟在永登县苦水镇苦水街村投资创办民营性质，以中西医结合为主的综合性医疗机构，命名为“永登同济堂中西医结合医院”，因工商注册被占用，故更名为“永登惠健堂中西医结合医院”（具体见附件）。该院将严格服从卫生行政部门的领导，遵守国家的各项卫生法律法规和政策要求，以“救死扶伤，以人为本”的原则，更好的服务于当地群众。依据中华

9、人民共和国环境影响评价法和建设项目环境保护管理条例的要求，受永登惠健堂中西医结合医院委托，北京华夏博信环境咨询有限公司承担了“永登惠健堂中西医结合医院建设项目”的环境影响评价工作，在进行了大量现场调查和收集资料的基础上，依据环境影响评价技术导则、永登惠健堂中西医结合医院建设项目可行性研究报告等，我单位组织项目课题组编制了永登惠健堂中西医结合医院建设项目环境影响报告书。本环评报告编制过程中，得到了永登县环境保护局以及永登惠健堂中西医结合医院的大力协助，在此一并表示感谢！1.2编制依据1.2.1法规依据 中华人民共和国环境保护法（2015年1月1日）；中华人民共和国环境影响评价法（2003年9月1

10、日）；中华人民共和国大气污染防治法（2000年9月1日）；中华人民共和国水污染防治法（2008年6月1日）；中华人民共和国固体废物污染防治法（2013年修订）；中华人民共和国环境噪声污染防治法（1997年3月1日）；中华人民共和国传染病防治法（2004年12月1日）；国务院关于环境保护若干问题的决定（国发（1996）31号文）；建设项目环境影响评价分类管理名录（2008年10月）；建设项目环境保护管理条例（中华人民共和国国务院第253号令，1998年11月29日）；关于落实科学发展观加强环境保护的决定国发200539号；环境影响评价公众参与暂行办法（环发2006）28号）；医疗卫生机构废物管理

11、办法（中华人民共和国卫生部令 第36号）；医疗废物管理条例（国务院令 第380号）；医疗废物分类目录（卫生部 卫医发2003287号）； 关于发布医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定的通知 (国家环保总局 环发2003188号)；关于执行医疗机构污染物排放标准问题的通知（国家环保总局 环函2003197号）；放射性同位素与射线装置安全和防护条例（2005年12月1日）；危险废物污染防治技术政策（国家环保总局 环发2001199号）；危险废物转移联单管理办法（1999年10月1日）；1.2.2项目依据永登惠健堂中西医结合医院可行性研究报告“永登惠健堂中西医结合医院建设项目环境影响评价委托书

12、”1.2.3技术依据环境影响评价技术导则总纲（HJ2.1-2011）；环境影响评价技术导则大气环境（HJ2.2-2008）；环境影响评价技术导则地面水环境（HJ/T2.3-93）；环境影响评价技术导则声环境（HJ2.4-2009）；环境影响评价技术导则生态影响（HJ19-2011）；环境影响评价技术导则地下水环境（HJ610-2011）；关于发布医院污水处理技术指南的通知环发2003197号；医疗废物集中处置技术规范(环发2003206号)；甘肃省水环境功能区划(2012-2030年）；医院污水处理工程技术规范(HJ2029-2013）；1.3环境功能区划1.3.1环境空气依据环境空气质量标准

13、（GB3095-2012），评价区属于农村地区。此类地区属于环境空气质量二类功能区。1.3.2地表水环境按照甘肃省水环境功能区划（2012-2030年本），项目所在地地表水庄浪河为类水域，见图1-1水域功能区划图。1-1图1-1 项目区域水功能区划图1-191.3.3声环境依据声环境质量标准（GB3096-2008），项目所在地区为农村地区，紧邻312国道，医院为2层楼建筑，位于道路两侧35m范围内，故执行4a类标准。同时医院作为特殊需要保持安静的单位，其内部声环境执行I类区标准。1.4评价目的、评价原则、评价方法及评价重点1.4.1评价目的通过现场踏勘及资料分析，查清拟建项目周围的自然环境、

14、社会经济、生态环境现状。通过工程分析和类比调查，摸清工程建设的规模和主要内容，分析施工期和营运期的主要污染环节、污染类型、排污方式及污染程度，预测对环境的影响范围，提出切实可行的污染防治措施，在达标排放的前提下，制定污染物排放的总量控制指标。从技术、经济角度分析和论证拟采取的环保措施的可行性。从环境保护角度对拟建工程的可行性作出明确结论，为主管部门决策和环境管理提供依据。1.4.2评价原则严格执行国家及地方有关的环境保护法规、法令、标准和规范，坚持“科学、客观、公正”的原则；贯彻“总量控制”、“达标排放”、“可持续发展”、“循环经济”、“清洁生产”原则；坚持环境效益、经济效益和社会效益统一的原

15、则；环评工作坚持有针对性、科学性、实用性原则，对建设项目可能产生的环境影响及危害做出客观、公正的评价。1.4.3评价方法 结合现场踏勘，调查评价区自然和社会环境现状，收集有关地形、地质、水文、气象等基础资料；通过对项目进行工程分析，确定项目产生的各种污染因子和排放源强；筛选出主要环境保护目标； 对建设项目拟采取的污染防治措施进行技术经济可行性分析，对污染物排放达标的可能性和可行性做出评价分析；在上述工作基础上，预测分析项目建设、建成投产运行后可能对周围空气、水、声环境质量造成的影响和范围；给出明确的项目建设可行性和选址合理性结论，为上级管理部门决策以及建设单位环境管理提供科学依据。1.4.4评

16、价重点 评价重点为：工程分析、环境影响分析和污染防治措施可行性分析。1.5评价工作等级1.5.1环境空气 本项目运营期废气主要是停车场汽车尾气、带病原菌的气溶胶等，项目废气为无组织废气，废气量较少。按照环境影响评价技术导则 大气环境（HJ2.2-2008）中的规定，本项目大气环境影响评价工作等级确定为三级。具体见下表1-1：表1-1 评价工作等级评价工作等级一级二级三级评价工作分级判据Pmax80%，且D10%5km其他Pmax10%或D10%污染源距厂界最近距离1.5.2地表水按照环境影响评价技术导则 地面水（HJ/T2.3-93）中的有关规定，本项目地表水影响评价等级依据项目的污水排放量、

17、污水水质的复杂程度、受纳水体的规模及其水质要求确定。评价区地表水庄浪河属为类水体。本项目建成运营后，检验室特殊废水作为危废委托有资质单位处理，医疗废水及生活污水，化粪池暂存后委托永登县人民医院废水处理站处理。根据环境影响评价技术导则地面水环境（HJ/T2.3-93）规定，本项目水环境影响评价仅作一般性评述。1.5.3地下水 按照环境影响评价技术导则 地下水（HJ610-2011）中的有关规定，本项目第II类建设项目。项目给排水规模为0.2万m/d，分级为小；项目地下水水位变化影响半径0.5km，影响分级为小；地下水区域不属于敏感、较敏感区域，为不敏感区域；无环境水文地质问题，地质分级为弱；通过

18、以上四个条件确定本次地下水评价工作等级为三级。具体见下表1-2。 表1-2 项目地下水评价等级划分项目评价等级建设项目供水、排水规模建设项目引起的地下水水位变化区域范围建设项目场地地下水环境敏感程度建设项目造成的环境水文地质问题大小导则要求三级小-中小-中较敏感-不敏感弱-中本项目三级小小不敏感弱1.5.4声环境本项目主要建设内容为永登惠健堂中西医结合医院，建设项目位于声功能4a类区，其建设前后噪声级无明显增加，且受影响的人口较少，按照环境影响评价技术导则声环境（HJ/2.4-2009）及环境影响评价技术导则总纲（HJ/2.1-2011）中的有关规定，确定本项目声环境评价等级为三级。1.5.5

19、生态环境 本项目为租用当地民房，民房用地为农村居民宅基地，原有自然生态系统已不存在，本次报告不再进行论述。1.6评价范围及保护目标1.6.1评价范围 环境空气根据环境影响评价技术导则大气环境中有关规定，确定本次大气评价范围以医院为中心向东、西、南、北各延伸2.5km的矩形区域，面积为25km2。具体评价范围图见图1-2。 地表水拟建项目产生的检验室废水作为危废委托有资质单位处理，医疗废水及生活污水委托永登县人民医院污水处理站处理，处理后废水排往永登县污水处理厂，评价主要对废水暂存及依托可行性分析，评价范围为项目污水产生及处理工艺单元。 声环境医院厂界200m范围。生态环境 项目生态环境为人工生

20、态环境，本项目不会对周围人工生态环境造成改变，本次报告不再进行论述。 图1-2 项目大气评价范围图1.6.2保护目标（1）大气环境大气环境保护目标为医院周围生活居住区环境空气质量，废气达标排放，以保护项目所在区域的环境空气质量满足二类区环境空气质量标准要求。（2）地表水环境保护项目所在庄浪河地表水体不受污染。（3）声环境声环境敏感点的声环境质量达到相应功能区声环境标准限值。控制医院厂界噪声符合4a类区标准要求，不对周围居民及其他敏感点产生影响。同时医院作为特殊需要保护的单位，住院病房内部声环境达到1类区声环境标准要求。1.7评价标准1.7.1环境质量标准环境空气质量标准环境空气质量执行国家环境

21、空气质量标准（GB3095-2012）中二级标准具体限值见表1-3。 表1-3 环境空气各项污染物的浓度限值 单位：mg/m3污染物名称取值时间TSPSO2NOx24小时平均0.300.150.101小时平均-0.500.25采用标准环境空气质量标准（GB3095-2012二级水环境质量标准评价区地表水为庄浪河，为类水体，地表水体执行地表水环境质量标准（GB3838-2002）中的类水质标准，具体限值见表1-4。表1-4 地表水环境质量标准 单位：mg/L，pH除外项目pHCODcrBOD氨氮挥发酚氰化物AsHgLAS标准值6920410.0050.20.050.00010.2项目CdCr6+

22、PbCu氟化物石油类Zn硫化物粪大肠菌万个/L标准值0.0050.050.051.01.00.051.00.2250声环境质量标准区域环境噪声执行国家声环境质量标准（GB3096-2008）中的4a类标准，临医院住院病房内部执行1类标准，具体见下表1-5。表1-5 声环境质量标准 等效声级：LeqdB(A)项目1类标准4a类标准昼间5570夜间4555采用标准声环境质量标准（GB3096-2008）1.7.2污染物排放标准废气拟建工程废气污染物主要是带病原体气溶胶，国内暂没有排放限值的规定，苏联学者提出夏季室内空气细菌总数2500cfu/m3为污染空气，香港室内空气质量标准规定，空气质量十分良

23、好时空气中细菌总数应小于500cfu/m3，室内空气质量能保证大众健康时，空气中细菌总数应小于1000cfu/m3。本次评价排放标准按1000cfu/m3取值。 废水项目检验室废水作为危废交予有资质单位处理，医疗废水及生活污水在化粪池暂存消毒后委托永登县人民医院污水处理站处理，项目废水余氯应不对后续生化处理造成影响，故项目废水排放执行标准为医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中预处理标准对肠道致病菌、肠道病毒、粪大肠杆菌及总余氯要求，具体见下表1-6。 表1-6 医疗机构水污染物排放标准 项目标准限值 总余氯0.5 mg/L粪大肠杆菌500 MPN/L肠道致病菌不得检出肠道病毒

24、不得检出 噪声施工期厂界噪声执行建筑施工场界环境噪声排放标准（GB12523-2011），具体标准限值见表1-7。表1-7 建筑施工场界噪声限值 等效声级：LeqdB(A)噪声限值昼间夜间7055运营期执行工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）中的4a类标准，住院病房内部执行1类标准限值。见下表1-8。表1-8 工业企业厂界环境噪声排放标准 等效声级：LeqdB(A)项目I类标准4a类标准昼间5570夜间4555采用标准工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008） 固废 生活垃圾及一般固废执行一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准（GB18599-2001）；医

25、疗废物医院暂存执行危险废物贮存污染控制标准（GB18579-2001），转运执行医疗废物转运车技术要求（GB19217-2003）。1.8项目区主要环境敏感点拟建项目区域无文物古迹、旅游景点等重点环境保护目标，项目主要环境敏感点见表1-9及图1-3。表1-9 项目主要环境敏感点一览表序号敏感点名称方向数量距离(m)功能1大路村居民N16户20居住2零散居民S3户55居住3苦水街13社居民EN4户30居住N30m55m20m荒山苦水街13社居民312国道零散居民大路村居民项目医院农田紧邻图1-3 项目周边环境敏感点示意图2、工程分析2.1拟建项目工程分析2.1.1项目基本情况项目名称与概况永登惠

26、健堂中西医结合医院建设项目。永登惠健堂中西医结合医院选址拟在永登县苦水镇苦水街村。离镇政府中心地带约4公里，医院占地面积约3亩，其东侧紧邻312国道，交通便利。医院房屋为框架结构二层双面楼房，面积为1200平方米。住院部西侧设计有供应室、中西药取药室。医院主体分门诊和住院部，按照农村医疗需求，合理设置科室，体现方便、安静、舒适。临街及南北两侧为门诊部，一楼设有挂号收费室、药房、急诊室、内外妇儿中医等诊断室、门诊观察室、治疗室及检验科、放射科、心电图室、B超室等功能科室和办公用房。二楼为住院部，设有病房及康复理疗室等。项目科室分布如下图2-1所示。项目性质按照国务院建设项目环境保护管理条例有关规

27、定，本项目为新建项目本项目投资额及资金来源本项目投资总额为240万，主要用于房屋租赁及设备购买。资金全部自筹解决。建设地址拟建项目地点位于永登县苦水镇苦水街村。离镇政府中心地带约4公里，其东侧紧邻312国道，交通便利，西侧为农田，南侧及北侧为苦水街村农户。 建设内容及规模拟建项目租赁二层1200房屋作为医院用房，包括收费室、药房、急诊室、内外妇儿中医等诊断室、门诊观察室、治疗室及检验科、心电图室、B超室等功能科室、病房及康复理疗室等和办公用房等。病房设床位20张。项目主要建筑技术经济指标详见表2-1表2-1 主要建筑技术经济指标指标项目建筑面积（m2）层数检验室601彩超室451内科451急救

28、室451诊断室451妇科室451儿科451外科451中医诊断室451药房库房451药房451收费室451放射科1201医生值班室452A病房452护士值班室452医护办公室452治疗室452病房四、五、六1352病房一、二、三1352抢救室452输液大厅902中医理疗室1202永登惠健堂中西医结合医院另设化粪池1个，单个有效容积50m。2.2.2项目技术设计公用设施供水：供水由苦水镇自来水供给，由市政管线接入。排水：室内排水采用污废合流制。医院内卫生间排水立管采用单立管系统，设伸顶通气管。室内污废水排入室外化粪池，化粪池消毒后暂存运往永登县人民医院为水处理站处理。供电：供电由苦水镇供电所供给。

29、医院采用柴油发电机供电作为应急电源。消防：本项目消防每层设有设置手提灭火器两具。本工程灭火器配置危险等级为严重危险组，各科室为A类火灾，单具灭火器最小配置级别为3A，选用手提式磷酸铵盐干粉灭火器（MF/ABC5）。采暖：本项目采暖采用电取暖。总体布局医院设置一栋医技住院综合楼，共两层，一层为诊断室、诊疗室、检验室、彩超室、B超室及收费室、药房等，二层为病房、护士值班室、医生值班室、抢救室、中医理疗室等。项目平面布置图见图2-1。2.2.3 项目给水排水平衡项目用水主要是生活用水及医疗用水。生活用水主要是医院职工生活用水，医院不设手术室、洗衣房等，洗衣消毒等委托其他单位进行。医疗用水主要是病房、

30、诊疗室、及检验室用水。医院定员为30人，根据甘肃省行业用水定额，项目楼房为B型楼房，位于四类地域，用水按90L/人.d计算，日用水量为2.7m/d，同时根据甘肃省行业用水定额表1-2中医院用水量表，本项目为其他卫生机构类别，病房用水量按200L/床.d计算，项目设20张病床，用水量为4m/d，诊疗室用水量根据估算约为0.2m/d，检验室用水根据估算平均约为0.5m/d。项目完成后全院耗水量约为7.4m/d；其中项目生活废水产生量按用水量80%计算，损耗为20%，分别为2.16m/d、0.54m/d，病房废水产生量按用水量70%计算，损耗量按30%计算，分别为2.80m/d、1.20m/d，诊疗

31、室废水产生量按用水量80%计算，损耗按20%计算，分别为0.16m/d、0.04m/d，检验室废水产生量按用水量75%计算，损耗按25%计算，分别为0.37m/d、0.13m/d，则医院废水产生总量为5.49m3/d，检验室废水作为危废委托有资质单位处理，医疗废水及生活污水化粪池暂存后委托永登县人民医院污水处理站处理。项目具体给排水平衡情况见下表2-2和图2-2：表2-2 项目给排水平衡一览表 单位：m3/d序号用排水名称进水排水备注用水量损耗量排放量1病房41.202.80检验室废水作为危废委托有资质单位处理；医疗废水及生活污水化粪池暂存后委托永登县人民医院污水处理站处理2诊疗室0.20.0

32、40.163检验室0.50.130.374生活用水2.70.542.16合计7.41.915.492-1损耗1.202.804化粪池病房用水损耗0.54委托永登县人民医院污水处理 站处理2.16新鲜用水2.7生活污水7.4损耗0.040.160.2诊疗室用水损耗 0.130.50.37检验室用水 委托有资质单位处理 图2-2 项目给水排水平衡图 单位：m3/d2.3项目污染物产生及排放分析2.3.1施工期项目污染物产生及排放分析项目房屋为租赁房屋，不存在土建建设，施工期主要是房屋装修，设备安装等。废气施工期废气主要来源于运输车辆车辆尾气和扬尘，主要污染物为SO2、CO、CO2、NO2、碳氢化合

33、物、粉尘、飘尘等，污染物产生量不易统计。运输车辆减速慢行、加盖防尘布，道路作业面适时洒水等措施降低废气污染物的产生与排放。废水施工期废水主要来源于装修等施工人员产生的生活污水，生活污水进入旱厕。 固体废弃物施工期施工人员产生生活垃圾按0.5Kg/人天计算，施工期装修人员为5人，施工时间按1个月计算，则整个施工期施工人员产生生活垃圾75kg，生活垃圾定点收集后由环卫部门统一处理。 噪声施工期噪声主要是装修时材料切割以及运输材料设备的运输车辆产生。32-42.3.2营运期项目污染物及排放分析1、废气污染物产生及排放分析项目建成后，产生废气的主要是汽车尾气、带病原微生物的气溶胶及污水处理站臭气。（1

34、）汽车尾气 医院的停车车位为5个，为露天停车场，汽车废气排入大气。根据对同类停车场的类比调查和有关资料，汽车尾气产生的主要污染物为CO、NO2及HC，主要污染因子及排放浓度见表2-3。表2-3 汽车废气主要污染物浓度污染物单位汽油车柴油车CO%3.862N02ppm100050001000HCppm50025002500汽车耗油量与汽车行驶状态有关，同时，在相同耗油量的情况下，汽车废气污染物排放量还与空燃比有关。空燃比是指汽车发动机工作时，空气与燃油的体积比。当空燃比较大时（大于14.5），燃油完全燃烧，产生CO2和H2O；当空燃比较低（小于14.5）时，燃油不充分燃烧，将产生HC、CO和NO

35、2等污染物。据调查，当汽车进出停车库时，平均空燃比为12：1。汽车尾气主要污染因子HC、CO和NO2浓度随汽车行驶状况不同而有较大差别，在汽车怠速启动时，将有大量尾气排放，根据统计资料及类比调查，车辆进出车库（怠速时小于5km/h），平均耗油量为0.2L/min，即0.15kg/min，正常行驶时（车速大于15km/h），平均耗油量为0.1L/min，汽油燃烧后产生的污染物向周围环境扩散。汽车在怠速与正常行驶时所排放的各污染物浓度见表2-4。表2-4 汽车尾气中各污染物浓度污染物单位怠速正常行驶备注CO%4.52容积比HCppm1200400N02ppm6001000 （2）带病原微生物的气溶

36、胶医院感染包括与医院相关的所有人群，如门诊和住院病人、医院各类工作人员、陪护家属、探视者等。但因为最容易获得医院感染的是住院病人，其次为医院工作人员，而门诊病人、探视者及陪护人员在医院停留时间短，院外影响因素多且不易追踪，因此，一般医院感染统计对象仅限于住院病人，在医院感染爆发时才将医院工作人员列为调查对象。空气是很多疾病的传播媒介，由于空气中微生物是以气溶胶形式存在，颗粒小，可随气流运动，因此，空气传播疾病的特点是传播速度快，波及面广，控制困难，后果严重。空气中的病原微生物不仅可造成医院内感染，而且可以污染其他物品甚至诊疗器具。空气介质中的微生物一般情况下不能繁殖，所以，空气中的微生物全部来

37、自不同的污染源。由此可见，空气中微生物无特定的种群、种类和固定的数量、而是随污染源情况而变化。医院内空气污染是医院内环境污染的重要方面，也是医院内感染的重要因素，许多疾病因子可经过空气扩散传播。在医院这个特殊环境里，污染来源多、空气中致病微生物种类多，医院内易感人群多。污染来源：人员活动散发：每个人都在不断向周围环境排放微生物，有研究证明，人体在静止时，可散布105个/min尘埃颗粒，轻微活动可散布106个/min尘埃颗粒。说话、咳嗽、呼吸及其活动等均可排出大量微生物。某医院烧伤病房调查发现，空气微生物污染的动态变化与人员活动有密切关系，每次在病人家属探视之后有一个污染高峰，要比探视之前高出1

38、00%。卫生清扫：病人内卫生清洁和扫床对病房内空气影响明显，干扫可引起尘土飞扬，可增加空气污染100%以上，改用湿式清扫只增加污染量的25%左右。微生物气溶胶的含量与消毒质量也有很大关系。部分医疗机构消毒质量合格率不高的原因在于使用空气层流洁净设施的区域很少，绝大多数医疗机构对空气消毒手段采用自然通风、紫外线灯照射、化学消毒剂喷雾或熏蒸、空气消毒等，但是这些消毒方法对于动态保持空气的消毒效果不甚理想。 机械性气溶胶散布：医院内使用加湿器、水龙头等均可产生气溶胶散发微生物，另外医疗操作使用机械冲洗、吸引器等亦可产生大量气溶胶。 处理各种污染物散发污染：处理各种污染物都会散发出大量微生物到空气中。

39、美国Wallis等研究发现，用病毒人工污染粪便并冲水后，进行空气采样分析，当便池水中病毒含量在4802000pfu/ml时，空气中回收病毒可达1%3%。 外界大气质量对医院内空气的影响：大气中微生物数量受环境质量的影响，而医院周围大气中的微生物也可影响到医院内空气，特别是位于闹市区或医院外环境污染严重会使医院内空气受到污染。本项目不设传染病科及生物实验室。仅在病房区和检验科运营过程中会产生一些带病原微生物的气溶胶污染物。从源头上来说，本项目能产生的病原微生物气溶胶较少。2、废水污染源及其污染物排放 （1）废水来源、种类及危害从医院各部分的功能、设施和人员组成等情况可以看出医院废水比一般生活污水

40、的排放要复杂得多。不同部门科室排放的污水成份和水量也是各不相同的。拟建项目完成后排放污水的主要部门有：诊疗室、化验室、病房、等排水；医院行政管理和医务人员排放的生活污水等。医院废水排放具体情况见下表2-6： 表2-6 拟建项目废水排放一览表 单位m/d排放部门排放量主要污染物排放去向诊疗室0.16CODcr、氨氮、细菌检验室废水委托医疗废物处置单位处理，其他委托永登县人民医院处理病房2.80CODcr、氨氮、粪大肠杆菌、SS检验室0.37氰化物、铬离子生活污水2.16CODcr、SS、病原菌（2）废水污染物主要危害污染物主要毒害作用如下：病原性微生物及控制指标a. 粪大肠菌群数粪大肠菌群数通常

41、作为衡量水质是否受到生活粪便污染的生物学指标。粪大肠菌群指标的含义是指那些能在44.5、24hr内发酵乳糖产酸产气的、需氧及兼性厌氧的、革兰氏阴性的无芽孢杆菌，其反映的是存在于温血动物肠道内的大肠菌群细菌。b. 传染性细菌和病毒医疗污水和生活污水中经水传播的疾病主要是肠道传染病，如伤寒、痢疾、霍乱以及马鼻病、钩端螺旋体、肠炎等；由病毒传播的病症有肝炎、小儿麻痹等疾病。主要的传染性细菌和病毒有伤杆菌、霍乱弧菌、结核分枝杆菌、肠道病毒和蠕虫卵等。有毒有害物质a.含氰废水在血液、血清、细菌和化学检查分析中常使用氰化钾、氰化钠、铁氰化钾等含氰化合物，由次产生含氰废水，本项目含氰废水单独收集，与医疗废物一起委托有资质单位处理。b.含铬废水重铬酸钾、三氧化铬、铬酸钾是医院在病理、血液检查和化验等工作中使用的化学品，这些废液应单独收集。本项目检验室废水与医疗废物一起委托有资质单位处理。c.其它医院还使用大量的有机溶剂、消毒剂、杀虫剂及其他药物，如氯仿、乙醚、醛类、乙醇、有机酸类、酮类等，这些物质对水中CODcr浓度有较大的贡献。直接排放对环境有较大危害。（3）废水产生及排放新建项目完成后全院废水产生总量为5.49m3/d。其中，检验室废水0.37m/d，委托有资质单位处理，医疗废水产生量约