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1、核技术应用项目环境影响登记表 项目名称 医用X射线装置建设项目(设备新增、改建) 填表人 杨梅 联系电话 18175838215 项目联系人 翁向荣 联系电话 13967783004 填报单位全名称 温州市瓯海区仙岩街道社区卫生服务中心 填报单位公章 温州市瓯海区仙岩街道社区卫生服务中心 2014 年 07月 17日 浙江亿达检测技术有限公司2014年07月 填 表 说 明1.本登记表一式5份，由建设单位填报，报有审批权的环境保护主管部门签署审批意见。2.凡生产、销售、使用III类射线装置，销售、使用V类放射源的核技术应用项目，均填报本表。一、项目概况单位名称温州市瓯海区仙岩街道社区卫生服务中
2、心通讯地址温州市瓯海区仙岩街道府前西路42号法人代表季晓亮电话/邮编325062联系人及电话 温向荣；13967783004项目名称 医用X射线装置建设项目（设备搬迁）建设地点温州市瓯海区仙岩街道府前西路42号中心东侧医技科一楼建设性质 新、 改、 扩建、 设备搬迁项目用途医用X射线影像诊断项目依据/核技术项目投资（万元）150核技术项目环保投资（万元）30应用类型放射源射线装置其它/（类射线装置）/项目背景： 温州市瓯海区仙岩街道社区卫生服务中心（以下简称中心）位于温州市瓯海区仙岩街道府前西路42号，主要承担着周边居民的预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划免疫和计划生育指导等工作。中心设有
3、预防保健科、内科、外科、妇产科、儿科、医学检验科、医学影像科等主要科室。该中心现有医务人员62名，占地面积约3亩，总建筑面积3300 m2。中心已从事放射诊疗工作多年，之前已经取得放射诊疗许可证，许可项目为普通X射线机影像诊断和CR影像诊断，许可设备为改建的一台500mA的X线机和一台新增的透视机。本项目是为该中心改建一间X射线机房和新增一间透视机房进行核技术应用项目环境影响评价。二、项目拟建设地址及邻近环境状况示意图项目周围环境概况：（1） 中心周围环境概况 温州市瓯海区仙岩街道府前西路42号，该中心北侧为社帆村，南侧为社区居民委员会，西侧为社帆区，东侧为繁荣北路。（详见附图1）（2） 机房
4、位置 表2-1 两间机房周边情况机房名称射线装置机房周边情况拍片室拍片机东面为垃圾房和室外空地，南面为室外空地，西面为室外空地，北面为控制室，机房正上方为露天过道，无地下室电透室透视机东面为污水处理房和室外空地，南面为控制室，西面为室外空地，北面是检验室，上方二楼为露天过道，无地下室 图2-2 放射科平面布局示意图工艺流程及污染状况（1）工作原理X射线装置运行过程中产生X射线的部件主要由X射线管和高压电源组成。X射线管由安装在真空玻璃壳中的阴极和阳极组成，详见图2-4。阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，当灯丝通电加热时，电子就“蒸发”出来，而聚焦杯使这些电子聚集成束，直接向嵌在金属阳极中的靶体（
5、一般采用高原子序数的难熔金属制成）射击。高电压加在X射线管的两极之间，使电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，这些高速电子到达靶面为靶所突然阻挡从而产生X射线。图2-3 X射线管的结构图（2）设备组成其基本结构都是由产生X线的X线管、供给X线管灯丝电压及管电压的高压发生器、控制X线的“量”和“质”及曝光时间的控制装置，以及为满足诊断需要而装配的各种机械装置和辅助装置即外围设备组成。（3）操作流程开机：开启电源开关机器自检，机器自动恢复到初始位置，等机器预热5分钟左右即可拍片。关机：机器复原，直接关闭电源开关即可。三、射线装置 表3-1 本项目辐射源项序号性质装置名称型号 生产厂家数量主要参数
6、所在位置所在场所工作性质1改建拍片机X953A上海医疗器械1125kV500mA医技科一楼拍片室常规摄片2新增透视机GX100北京万东1110kV4mA医技科一楼电透室隔室电透四、污染源分析（包括贯穿辐射污染）新建X射线装置主要放射性污染物和污染途径（正常工况和事故工况）（1）正常工况：由X射线装置的工作原理可知，X射线是随机器的开、关而产生和消失。由于本项目使用的X射线装置在非治疗状态下均不产生射线，只有在开机并处于出线状态时才会发出X射线。因此，在开机期间产生的X射线，为本项目对周围环境产生辐射影响的主要因子。本项目X射线装置在运行时无其它放射性废气、废水和固体废弃物产生。（2）事故工况：
7、根据放射性同位素与射线装置安全和防护条例（国务院令第449号）第四十条之规定，新建的X射线装置可能引起的辐射事故都认定为一般辐射事故。其可能出现的情况如下：工作人员或病人家属在防护门关闭后尚未撤离X机房，X射线装置运行可能产生误照射。X射线装置维修时，维修人员误操作，造成的照射。人为故意引起的辐射照射。 X射线装置运行时工作人员未关闭防护门可能产生的误照射。因此，中心必须加强管理，操作人员必须严格按照操作程序进行操作，防止事故照射的发生，避免工作人员和公众接受不必要的辐射照射。新建X射线装置监测计划和拟采取的污染防治措施（包括辐射安全与防护措施）（1）监测计划该中心应委托有资质单位每三个月对放
8、射操作人员个人剂量进行监测，建立个人剂量档案。同时须委托有资质单位对两间新建放射机房进行检测，定期对两间X射线机房四周环境进行监测。监测数据每年年底向当地环境保护局上报备案。监测项目：X-辐射剂量率； 监测频率：每年常规监测至少一次； 监测范围：X射线机机房周围； 监测记录应清晰、准确、完整并纳入档案进行保存。剂量限值依据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002），该中心放射工作人员剂量限值须达到如下要求：职业人员连续5年的年平均有效剂量为20mSv,任何一年中的有效剂量不大于50mSv，公众年有效剂量为1mSv/年。在距机房屏蔽体外表面0.3m处，要求CT机房外的周围剂量当
9、量率控制目标值不大于2.5Sv/h（2）污染防治措施新建X射线装置机房需有的污染防治措施：此项目X射线装置机房的辐射防护能力须满足医用X射线诊断放射防护要求（GBZ1302013)的以下防护要求：该中心须在病人候诊进入机房的防护门上方设置工作警示信号灯，地上设置警戒线，并注明X射线机开机时严禁人员入内。机房外须有规范的电离辐射警示标志，并加中文说明。(依据：GBZ1302013 5.7)X射线机应配备适量的符合防护要求的辅助防护用品，如铅橡胶手套、铅橡胶围裙、铅橡胶围脖等，并定期对防护用品进行检查。（依据：GBZ1302013 表4）机房内不得堆放与放射工作无关的杂物。（依据:GBZ13020
10、13 5.6） （注：该中心的射线装置采用干式洗片，无洗片废液产生。）（3）辐射环境管理计划按照放射性同位素与射线装置安全和防护条例和放射性同位素与射线装置安全许可管理办法的要求，该中心须尽快向当地环保部门申请辐射安全许可证，同时对该中心提出如下辐射环境管理要求： 管理机构该中心成立了辐射防护领导机构，指定专人负责射线装置运行时的安全和防护工作。辐射防护领导机构须规定各成员的职责，做到分工明确、职责分明。此外，辐射防护领导机构应加强对新建X射线装置的监督管理，切实保证各项规章制度的实施。（依据：射性同位素与射线装置安全许可管理办法 第二章 第十五条） 规章制度该中心须制定辐射安全防护和管理制度
11、、操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案及辐射事故应急措施，并在辐射工作现场张贴上墙且严格执行。（依据：放射性同位素与射线装置安全许可管理办法 第二章 第十四条） 该中心从事放射性诊断的工作人员须参加环保部门组织的放射防护知识培训，经考核合格，持证上岗，工作期间已佩戴个人剂量计，并建立个人剂量档案。（依据：放射性同位素与射线装置安全许可管理办法 第三章 第二十八条） 该中心每年应至少进行一次对X射线装置机房周围环境进行辐射监测和评估，发现安全隐患的，应当立即整改，并建立监测技术档案，监测数据每年年底上报当地环保局备案。（依据：放射性同位素与射线装置
12、安全和防护条例 第三章 第三十条） 对于接受放射性诊疗的患者，该中心应当依据卫生主管部门有关规定和国家标准，制定与本单位从事的放射诊疗项目相适应的质量保证方案，遵守质量保证监测规范，按照医疗照射正当化和辐射防护最优化的原则，避免一切不必要的照射，并事先告知患者和受检者辐射对健康的潜在影响。（依据：放射性同位素与射线装置安全和防护条例 第三章 第三十八条）（4）机房辐射屏蔽情况X光机机房辐射屏蔽情况为减少射线装置运行时产生的X射线对环境的污染，通常应将其安放在屏蔽性能满足辐射防护要求的建筑物内。依据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB188712002）、医用X射线诊断放射防护要求（GBZ13
13、02013）中表3规定，该中心两间机房辐射屏蔽水平应达到如下要求：A.机房的屏蔽依据医用X射线诊断放射防护要求（GBZ1302013）的要求：标称125kV以下的摄片机房，有用线束朝向的墙壁防护厚度应达到2mm铅当量（2mm铅当量相当于24cm的实心红砖或16cm的现浇混凝土）的要求，非有用线束方向均应达到1mm铅当量的要求。机房控制室的观察窗须避开X射线主射束方向，铅玻璃的屏蔽能力须与同侧墙体的屏蔽能力相同。根据该中心提供的屏蔽设计方案，本项目两间机房采取的屏蔽材料及铅当量见表4-1。 表4-1 机房屏蔽情况序号机房名称屏蔽防护墙体屏蔽材料铅当量1拍片室东墙24cm厚实心砖+2cm厚硫酸钡防
14、护涂料4南墙24cm厚实心砖+2cm厚硫酸钡防护涂料4西墙24cm厚实心砖+2cm厚硫酸钡防护涂料4北墙24cm厚实心砖+2cm厚硫酸钡防护涂料4顶棚12cm厚现浇混凝土+2cm厚硫酸钡防护涂料3.5受检者防护门内衬3mm厚的铅板3工作人员防护门内衬3mm厚的铅板3观察窗15mm厚铅玻璃32电透室东墙24cm厚实心砖+2cm厚硫酸钡防护涂料4南墙24cm厚实心砖+2cm厚硫酸钡防护涂料4西墙24cm厚实心砖+2cm厚硫酸钡防护涂料4北墙24cm厚实心砖+2cm厚硫酸钡防护涂料4顶棚12cm厚现浇混凝土+2cm厚硫酸钡防护涂料3.5受检者防护门内衬3mm厚的铅板3工作人员防护门内衬3mm厚的铅板
15、3防护门上观察窗15mm厚铅玻璃3注：1cm厚硫酸钡防护涂料相当于1mmPb当量（含钡3.8T/m3）； 5mm厚铅玻璃相当于1mmPb当量（密度4.68g/cm3）；8cm现浇混凝土相当于1mmPb当量（密度大于2.35 T/m3）；1mm铅板相当于1mmPb当量（铅板纯度达到99.5%）；12cm厚实心粘土砖相当于1mmPb当量（密度1.6-1.8 g/cm3）。 由表4-1 本项目两间机房的屏蔽能力均满足医用X射线诊断放射防护要求（GBZ 1302013）的要求； B.机房的面积机房名称射线装置长宽（m）有效使用面积m2 拍片室拍片机6.63.522电透室透视机6.62.315依据医用X
16、射线诊断放射防护要求（GBZ 1302013）的要求，“每台X射线机应有单独机房，机房应满足使用设备的空间要求。对新建、改建和扩建的X射线机房，其最小有效使用面积不小于20m2、最小单边长度应不小于3.5m”以及“对新建、改建和扩建的透视机房，其最小使用面积应不小于15m2、最小单边长度应不小于3m”本项目两间机房有效使用面积和单边长度详见表4-2。 表4-2 本项目两间机房有效使用面积和单边长度 如表4-2所示，本项目两间机房有效使用面积和单边长度均满足相关标准要求。C通风本项目设备所产生的最大X射线能量在125kV以下，仅产生X射线外照射，不会产生感生放射性，但工作过程中可能会产生少量的臭
17、氧和氮氧化物。本项目两间机房均在顶棚吊顶处安装了排风扇进行机械通风，设置符合标准要求。（以下空白）五、对该中心活动能力进行评价该中心从事辐射活动能力须达到法律法规的相关要求，依照电离辐射防护与辐射源安全基本标准中关于“营运管理”的要求，应当具备相应条件，现对富阳章晓鸣口腔门诊部活动能力进行评价：应具备条件落实情况1.使用类射线装置的单位,应具有1名具有大专以上学历的技术人员专职或者兼职负责射线装置的辐射防护与安全工作和环境保护管理工作；落实2.从事辐射工作的人员必须通过辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训和考核；落实并有待完善3. 各项规章制度、操作规程、应急处理措施必须齐全，并张贴上墙
18、；落实4.现场使用时防止误操作、防止工作人员和公众受到意外照射的安全措施；落实5.配备与射线装置相适应的防护用品和监测仪器，包括个人剂量测量报警、辐射监测等仪器； 落实6.有健全的辐射安全防护和管理制度、岗位职责、操作规程、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、X射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案等；落实7.辐射事故应急方案；落实六、 结论（1）该中心用于开展放射诊断工作，符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）中关于辐射防护“实践的正当性”的要求。（2）根据该中心射线装置机房和透视机房辐射防护实施方案，符合医用X射线诊断放射防护要求（GBZ1302013
19、）的要求。（3）该中心拍片机和透视机装置，需齐全各项辐射防护措施，工作场所张贴规章制度、操作规程和电离辐射标志，设置警示灯，划定警戒区域，使之能满足辐射环境管理的要求。 该中心须成立辐射防护领导机构，指定专人负责射线装置运行时的安全和防护工作。辐射防护领导机构须规定各成员的职责，做到分工明确、职责分明。此外，辐射防护领导机构应加强对新建X射线装置的监督管理，切实保证各项规章制度的实施。综上所述， 温州市瓯海区仙岩街道社区卫生服务中心应切实落实本报告中的各项污染防治措施及辐射环境管理要求，落实后该中心搬迁的拍片机和透视机的运行对周围环境产生的影响能符合环境保护的要求，故从辐射环保角度论证，本项目的建设和运行是可行的。七、审批行业主管部门预审意见：经办人（签字）： 单位盖章 年 月 日当地环境保护行政主管部审查意见：经办人（签字）： 单位盖章 年 月 日附 件： 附件1 医疗机构许可证 附件2 放射诊疗许可证附件3 事业单位法人证书附件4 法人身份证复印件附件5 机房放射防护检测报告附件6 说明书附件7 委托书 附图1 温州市瓯海区仙岩街道社区卫生服务中心地理位置图附图2 温州市瓯海区仙岩街道社区卫生服务中心平面图
