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1、长岭县农村饮水安全工程项目给水管道安装单元工程质量评定表工程名称： 部位： 保证项目项 目质 量 情 况1埋设、敷设在沟槽内和架空管网的水压试验结果，必须符合设计要求和施工规范规定。2管道及管道支座（墩）严禁铺设在冻土和未经处理的松土上面。3给水管网竣工后或交付使用前，必须对系统进行吹洗。基本项目项 目等 级1管道的坡度应符合设计要求2金属和非金属管道的承插口和套箍接口、环缝间缝均匀、灰口平整、光滑、养护良好、（卷）接口间缝符合设计要求。3管道支（吊托）架及管道的安装构造正确，埋设平整牢固、排列整齐，支架和管子接触紧密。4阀门型号、规格、耐压强度和严密性符合设计要求，位置、进出口方向正确，连接
2、牢固、紧密、起闭灵活，朝向合理，表面洁净。5埋地管道的防腐层材质和结构应符合设计要求和施工规范，卷材与管道以及各层卷材之间粘接牢固，表面平整，无折皱、滑移和封口不严密等缺陷。6管道和金属支架涂漆应符合设计要求，附着良好、无皮、起泡、漏涂，漆抹厚度均匀，色泽一致，无流淌及污染现象。检查结果保证项目基本项目检查 项，其中优良 项，优良率 %。评定等级工程负责人：施 工 员：质 检 员：年月日核定等级监 理年月日 给水管道单元工程质量评定表单位工程名称编号单 元工 程 量（）主： 支： 分户：分部工程名称编号施 工 单 位 单元工程名称编号评 定 日 期 年 月 日项次工 序 质 量 评 定 标 准
3、工 序 质 量 等 级1检 测 项 目设计值允许偏差（）总测点数合格数（点）合格率（%）评 定管 材名 称0.3,0.2规 格（）（主）90（）（支）70（）32（）（分户）15（）2隐 蔽 工 程管道埋设深度2.2（m）0.1（m）3管沟开挖边坡黄 土1：0.50粘质砂土1：0.674管道的安装构造正确，埋设平整牢固、排列整齐、转弯顺畅、接口连接牢固、铺设管道不宜过紧、安装中断时应用塞子堵住管口5阀门型号、规格、耐压强度和严密性符合设计要求，位置、进出口方向正确，连接牢固、紧密、起闭灵活，朝向合理，表面洁净。6管道试压无渗漏，冲洗彻底无污泥、杂物。评 定 意 见单元工程质量等级主要工序质量全
4、部 ，满足设计要求其中： 项为优良。施 工 单 位监 理 单 位吉林省水利水电工程建设监理咨询中心长岭县农村饮水安全工程监理部检查负责人：监理工程师：说明：1、“工序质量等级”栏由施工单位自检填写 2、“评定意见”、“单元工程质量等级”栏由监理机构填写说明：（1）检测数量 全面检查后，抽测25%，且各项不少于10点。（2）评定等级标准 测点中符合质量标准的点数占总测点数的百分率为100%时，为一级。合格率为90%99.9%时，为二级。合格率为70%89.9%时，为三级。合格率70%时，为四级。其下方的百分数为相应于所得标准分的百分数。每项评定得分按下式计算 各项评定得分=该项标准分该项得分百分
5、率混凝土浇筑单元工程质量评定表单位工程单元工程量分部工程检验日期 年 月 日单元工程名称、部位评定日期 年 月 日项次项目质量标准检验结果评定检 查项 目1摸板及支架有足够的稳定性、刚度和强度；摸板表面应光洁平整、接缝严密、不漏浆2钢筋钢筋的规格尺寸、安装位置应符合设计图纸的要求且绑扎牢固3混凝土配合比及料物平仓分层、振捣、养护等施工质量符合规范设计要求 4混凝土外观质量无蜂窝、麻面、漏筋、掉角及裂缝、缝隙夹杂层且表面平整、边角线顺直次项项目名称质量标准总测点数合格点数合格率 （%）评定检测项目1预留孔洞位置允许偏差15mm2结构尺寸允许偏差为设计尺寸的+20%3标 高允许偏差+20mm施工单位自评意见质量等级监理单位核定意见核定质量等级检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 % 施工单位名称监理单位名称黄河工程咨询监理有限责任公司检查负责人核定人注：1、检验日期为终检日期，由施工单位负责填写； 2、评定日期由监理工程师负责填写。
