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1、大腿股外侧肌注射方法介绍,清华大学第一附属医院,小月龄儿童疫苗接种的困惑,困惑,六月龄内宝宝接种疫苗针次多达十余种BCG,HepB,OPV/IPV,DTB,HIB,PCV等等一、二类疫苗交叉应用，程序复杂乙肝、OPV/IPV、DTP/英芬有免费和收费、进口和国产选择，加上HIB、7价肺炎都在小月龄抢占宝宝的接种部位，想想宝宝会有多痛苦！我们的预约有多难！一旦宝宝生病，所有疫苗程序都将打乱，疫苗预约更加复杂！（预约不过来只能放弃二类苗接种）,市CDC疫苗接种策略,2种灭活疫苗或1种减毒活疫苗和1种灭活疫苗可在同一天不同部位接种。2种疫苗在同侧同部位接种，须间隔28天以上。1种注射减毒活疫苗与1种
2、口服减毒活疫苗可以在同一天接种2种注射用减毒活疫苗必须 间隔28天。一类疫苗与二类疫苗不建议 同时接种。,肺炎疫苗接种策略1：（常规程序:3+1程序）,2 m,2.5 m,3 m,4 m,5 m,1.5 y,3.5 m,4.5 m,Hib或七价肺炎,Hib或七价肺炎,Hib或七价肺炎,Hib或七价肺炎,糖丸,糖丸+百白破,糖丸+百白破,百白破,大腿前外侧肌肉,上臂三角肌,肺炎疫苗接种策略2：（起始月龄为半岁以后:2+1程序）,6 m,6.5-7 m,8 m,9 m,1.5 y,8.5 m,Hib或七价肺炎,Hib或七价肺炎,Hib或七价肺炎,流脑+乙肝,麻风,流脑,乙脑,大腿前外侧肌肉,上臂三
3、角肌皮下,1y,我科肺炎疫苗接种策略3：（起始月龄为12个月以上）,接种一针肺炎疫苗：12岁：大腿前外侧肌肉注射 2岁：上臂三角肌处注射,接种部位的选择,接种部位的选择：-上臂三角肌：-臀大肌：-大腿股外侧肌：,大龄儿童建议进行上臂三角肌接种,婴儿和不足15月龄的幼儿建议进行大腿前外侧1/3处肌肉或臀大肌注射,注射部位,大腿股外侧肌肉注射简介,注射方法,皮下或肌肉注射90度角直刺进针，注意不要刺破血管。严禁静脉注射。,大腿股外侧肌注射优势,安全：该处大血管、神经干很少通过脂肪层薄，肌肉丰富，部位较广，可操作性强血运循环丰富，疫苗吸收好，局部反应轻，可供多次注射注射时不用脱上衣，孩子不宜着凉，减少发热的发生率,大腿注射与臀部注射效果比较,大腿注射 臀部注射 不容易伤到神经血管 容易碰到坐骨神经 脂肪层薄，易于吸收 脂肪层厚，吸收慢 不容易出现硬结 容易出现硬结 宝宝哭闹轻 宝宝哭闹厉害，时间久,
