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1、平顶山现代妇产医院,孕期保健,孕期保健内容,产前检查孕期营养孕期用药,一、产前检查的目的,定期规律的产前检查是减少孕产妇病率、死亡率、降低新生儿出生缺陷，达到优生优育的必要措施 无产前保健孕产妇死亡率884.9/10万，是有7次产前检查的6.2倍，初检小于12周死亡率30.1/10万,孕前三个月需要做什么？如果你决定怀孕，在怀孕前三个月就要作好准备。选择最佳季节受孕，每年农历的二、三、七、八月是受孕的最佳季节。停止口服或埋植避孕药。不能照射X线，不能服用病毒性感染或慢性疾病药物。脱离有毒物品，如：农药、铅、汞、镉、麻醉剂等。夫妻都不能抽烟。调整自己的情绪，精神受到创伤或情绪波动如洞房花烛、丧失
2、亲人、意外的公伤事故等大喜大悲之后一段时间之内不宜怀孕。到附近医院的妇产保健科咨询，在医生指导下服用叶酸。要有一定的经济准备。检查你饮用水的质量是否合格，水污染会影响胎儿的正常发育，一定要选择合适的净化装置。清除夫妻身体内的烟尘与有毒物质，可食用畜禽血、春韭、海鱼、豆芽。,一、什么叫怀孕？受精卵在母体子宫内逐渐发育、长大，成为成熟的胎儿，然后出生。胎儿在母亲体内发育的过程就叫做怀孕。二、怀孕常见4种表现1、停经2、疲倦感3、乳房变化4、味觉改变三、如何确定怀孕？1、尿液检查 2、妇科检查 3、B超检查,二 如何推测预产期？计算预产期的方法有下列几种：1、按最后一次月经计算：例如：最后一次月经：
3、2001年5月13日，预产期应是：2002年2月20日2、月经周期紊乱、不详或辅助生育者，8-14周超声了解孕周，计算预产期。,孕期检查时间间隔的安排,孕期分为三个阶段，即孕早期（12周前）、孕中期（1327周末）、孕晚期（2840周）。正常情况下，整个孕期需要做产检913次。怀孕12周内到医院建围产期保健卡，进行首次全面检查；早、中孕期：每月一次28周以后：每2周一次36周以后：每1周一次有妊娠合并症者(孕妇及胎儿)适当缩短检查的时间,孕产妇常规检查项目 及适合时间,善用围产保健卡重视初查：第一次产前检查为初查，一般在孕12周前进行，要记录孕妇以往病史对本次妊娠的影响，并对孕妇身体进行全面的
4、检查。医生可根据孕妇的病史、检查结果，筛查其是否为高危孕妇，是否需要加强监护，并进行相关的孕期辅导。通过建卡和初查，孕妇本人可以对本次妊娠情况、以后孕期所要做的常规检查及保健措施有初步的了解，所以非常重要。,早孕期检查内容,确定妊娠核实孕周（月经不规律或LMP(末次月经）不详者可行超声检查确定孕周，814周根据超声测定的头臀长（CRL）计算孕周 孕周 CRL（cm）6.5）注意早孕期并发症测定基础的血压、体重，体格检查除外合并症听诊胎心（10周以后）血、尿常规生化检查：肝肾功血糖感染筛查：TORCH(四种病原体）、乙肝、丙肝、HIV、梅毒ABO血型、Rh因子建议前三月补充叶酸（0.4mg QD
5、）或多种维生素（爱乐维、玛特纳、金施尔康、善存等），既往有过神经管畸形出生史的用叶酸4mg/d。,孕期检查B超几次为宜,？,B超检查重要时机,孕10-14周早期检查目的：了解出血原因；确定宫外孕；评估孕龄；除外葡萄胎；子宫畸形；对盆腔包块进行诊断。孕18-24周中期检查目的：一般在妊娠18-20周筛选胎儿畸形，同时了解胎儿发育。无脑儿：孕17周可发现，脑积水：严重者16周可发现，先天性心脏病监测最佳时间是：孕18-24周。,32-36周晚期检查目的：估计羊水；有关脐带缠绕；子宫-胎盘及胎儿、胎盘血流参数，提供缺血、缺氧高危妊娠。38周后检查目的：了解胎盘成熟度，羊水情况，有无脐带绕颈，再次排除
6、有无胎儿畸形,孕期哪些异常现象应引起注意 孕妇如果出现以下情况，则提示妊娠可能有不正常的情况存在，需要及时前往医院进行诊治：(1）阴道出血，小腹阵痛(2）严重呕吐(3）胎动过剧或过少(4）头晕眼花，视物不清(5）胸闷恶心，烦躁不宁(6）下肢浮肿，早晨起来也不见好转(7）腹部过大(8）腹部过小(9）分娩未至，阴道流水,孕妇的饮食和营养,妇女在怀孕以后，身体各方面的新陈代谢就会变得旺盛起来，对于各种营养素的需要，也有着显著的增加。孕妇的饮食和营养不但影响胎儿的正常发育，而且也会造成孕妇身体虚弱。严重的还会引起流产和胎死宫内。,“吃”出智力,说到宝宝的智力发育，大家基本上认为就是教育他，给他上早教课
7、程。这些是非常重要的，但新手爸妈们还是忽略了一点：宝宝的聪明，除了及时的教育，还有一部分是靠“吃”出来的。人的大脑发育一次性完成，不能补充，要给宝宝一个发育优秀的大脑，千万不要错过宝宝的大脑发育高峰期。脑的发育高峰期是从怀孕10周到生后2岁半。大脑的发育又分两个关键期，一是怀孕期前4个月，二是出生前两个月到生后2岁。3岁时，宝宝的神经细胞基本分化完成，4岁时神经髓鞘化基本完成，8岁时宝宝的大脑接近成人。,需要补充哪些营养呢,叶酸：维生素B族的一种，孕期营养和健康极为重要，尤其在孕早期。因为叶酸会影响胎儿脑部和脊髓的发育，摄取不足将会导致胎儿神经管畸形。叶酸还是红细胞形成所必需的物质。叶酸缺乏将
8、导致贫血，增加了流产机会，宝宝亦可能营养不良。深绿色蔬菜、豆类、新鲜水果、都是叶酸的极好来源。但是叶酸在烹调时易被破坏，建议您尝试吃生的或稍加烹煮的蔬菜。,需要补充哪些营养呢,铁质：铁质对于孕期母亲红细胞的生成，胎儿的成长及新生婴儿的红细胞生成特别重要。孕期所需的铁质是平时的两倍，孕期缺铁将导致贫血。吃红色肉类（如猪、牛、羊肉）是获得铁质的最好方法。绿色蔬菜、豆类、添加铁质的牛奶和谷物也能提供铁质。建议多吃富含维生素C的蔬菜和水果以帮助铁质的吸收。同时避免餐前和餐后一小时喝茶，因为茶会妨碍铁质的吸收。我国营养学会建议孕45个月开始口服硫酸亚铁或富马酸铁,需要补充哪些营养呢,钙质：它能帮助您和宝
9、宝建造强壮的牙齿和骨骼。怀孕期间缺乏钙质会导致肌肉痉挛，如腿抽筋，此外摄取足够的钙质可预防孕期高血压的发生。奶和奶制品是食物中钙的最好来源，不仅含量丰富，而且吸收率高。蔬菜、豆类、油料种子、虾皮、海带和发菜含钙也很丰富。我国营养学会建议自孕16周起每日摄入钙1000毫克，孕晚期增至1500毫克。,需要补充哪些营养呢,蛋白质和维生素 胎脑的发育还需要35%的蛋白质，能维持和发展大脑功能，增强大脑的分析理解及思维能力。维生素及矿物质能增强脑细胞的功能。锌质和维生素B12：锌质对于确保胎儿以及宝宝出生后的正常发育非常重要，锌质摄取量低可能会影响宝宝的出生体重。维生素B12在孕期细胞的形成中扮演极重要
10、的角色，每日饮食一般可提供足够量的维生素B12，而一旦含量不够将会影响胎儿神经系统的发育。肉类、蛋、牛奶和乳酪是锌质和维生素B12的良好来源。,孕期各个时期的饮食,孕早期：孕妇对于饮食的需要是随着胎儿的生长而变动的。在怀孕的头四个月中，由于胎儿还小，向母体索取的营养不多。所以这时除了需要增加一些富有矿物质和维生素的食物，至于糖类和蛋白质的需要量还不多。这时期应该多吃些比较容易消化的食物，少量多餐。,孕中期,从怀孕的第五个月到第七个月这段时期，胎儿的生长逐渐加快，向母体索取的营养素也越来越多，而孕妇的胃口也随之好转了。这时期孕妇对于各种营养的需要一般都要比以前增加。所以除了饭量按照胃口增加以外，
11、还要多吃富有蛋白质、维生素和矿物质的食物。,孕晚期 怀孕的最后三个月是胎儿生长最快的时期。这时孕妇所需要的热量一般应比以前增加1520%，特别是用来组成胎儿肌肉和各种内脏所必需的蛋白质更应该增加。,总的说来，普通一个孕妇如果每天能吃上1斤粗粮、半两油、1斤蔬菜、半斤豆腐和12个鸡蛋的话，那么她的营养就足够了。如果经济宽裕，能再增加一些水果和乳品之类的食物，那就更完美了,孕妇在怀孕早期吃什么东西好?,1、要适当增加优质蛋白质的摄取量，每天可适当多吃1-2个鸡蛋，或者喝一杯牛奶（300-500毫升）。2、平时要多吃几次鱼和肉，注意多吃绿色蔬菜和水果。3、对那些体力活动并未减少的孕妇，其膳食应当在保
12、证饮食质量的同时，稍增加主食的摄入量，比如每天增加50-100克米饭或面粉。4、孕早期的妇女应适当多吃一些海味、紫菜，以提供一些碘。鱼虾也应多吃一些，以补充钙、锌元素的不足。并尽量做一些户外活动，以便接受一些阳光照射，保证体内得到足够的维生素D。若孕妇以晨起呕吐为主，可在起床之前吃一点东西，如几块饼干、一点馒头，或者喝几口水。呕吐十分剧烈，且饮食治疗效果不好，可去医院在医生的指导下适当补液。,孕期饮食应注意些什么？,一、不宜高脂肪饮食：而且与长期高脂肪膳食有关。如果孕妇嗜食高脂肪食物，势必增加女儿罹患生殖系统癌瘤的危险。二、不宜高蛋白饮食：孕期高蛋白饮食可影响孕妇的食欲，增加胃肠道的负担，并影
13、响其他营养物质摄入，易引起腹胀、食欲减退、头晕、疲倦等现象。三、不易高糖饮食：血糖偏高组的孕妇生出体重过高胎儿的可能性、胎儿先天畸形的发生率、出现妊娠高血压综合症或需要剖腹产的机会。,四、不宜高钙饮食：孕妇盲目地摄入高钙饮食，对胎儿有害无益。一般说来，孕妇在妊娠早期每日需钙量为800毫克，后期可增加到1100毫克，这并不需要特别补充，只要从日常的乳制品、鱼、肉、蛋等食物中合理摄取就够了。五、不宜过度咸食：孕妇过度咸食容易引发妊娠高血压综合征，专家建议孕妇每日食盐摄入量应为6克左右。六、不宜嗜食酸性饮食，妊娠初期如果母体大量摄入酸性药物或其它酸性物质，可能会影响胚胎细胞的正常分裂增殖与发育生长，
14、并易诱发遗传物质突变，导致胎儿畸形。,七、不宜滥服温热补品：孕妇经常服用温热性的补药、补品，比如人参、鹿茸、鹿胎胶、鹿角胶、桂圆、荔枝、胡桃肉等，势必加剧孕吐、水肿、高血压、便秘等症状，甚至引发流产或死胎等。八、不宜食用霉变食品：会发生急性或慢性食物中毒，甚至可殃及胎儿。九、不宜长期素食：于蛋白质供给不足，可使胎儿脑细胞数目减少，影响日后的智力，还可使胎儿发生畸形或营养不良。脂肪摄入不足，容易导致低体重胎儿的出生，婴儿抵抗力低下，存活率较低；对于孕妇来说，也可能发生贫血、水肿和高血压。十、不宜喝刺激性饮料：不仅使胎儿发育缓慢，而且可造成某些器官的畸形与缺陷，如小头、小眼、下巴短、脑扁平窄小、身
15、子短，甚至发生心脏和四肢的畸形；有的胎儿出生后则表现为智力迟钝，甚至造成后代终身病废。,孕妇吃什么能保持大便通畅 膳食纤维可加速肠蠕动，促进肠道内代谢废物的排出，减轻孕期的便秘。-吃纤维多的食品：山芋、粗粮、各种绿叶蔬菜；-吃残渣多的食品：韭菜、芹菜、海带；-吃水分多的食品：雪梨等富含水分的水果；-吃能促进肠蠕动的食品：蜂蜜、香蕉、芋头、苹果；-吃富含有机酸的食品：酸奶；-吃含有脂肪酸的食品：松子仁、黑芝麻、瓜子仁；-吃含有维生素B1的食品：粗粮谷物；-每日清晨起床饮凉开水一杯。禁用剧泻药物，以免引起流产、早产或胎膜早破等。,早孕期患有感冒应如何处理 早孕期(妊娠13个月)是胎盘形成和胚胎各器
16、官分化形成的关键时期,此期若患感冒对胎儿危害较大。因此早孕期感冒应积极治疗。对轻度感冒仅有鼻塞,轻微头痛者一般不需用药,应多饮开水,充分休息,。如出现高热,体温达39以上,咳嗽,头痛等症状时,应卧床休息,多饮水,并积极采取降温措施，在医生指导下用药，且不可盲目用退热剂之类药物。对持续高烧达3天以上者应积极治疗,病情痊愈后检查,确诊胎儿是否正常,如发现死胎应及时终止妊娠。,胎教,胎教基本原则内容,孕妇自我情绪调整和人为地对感官进行刺激两方面进行。,胎教的主要方式：音乐,给胎儿播放音乐有什么好处胎儿在听力、视力、皮肤感觉力等能力发育之时，记忆力会同时出现快速发展的趋势。如母亲的声音，胎儿多次听到后
17、就会在脑中留下印象，这就是记忆的开始。有了记忆，下一次再听到母亲声音时，胎儿就会有熟悉感，这会加深他的记忆，促使他对母亲的声音作出欢迎的、高兴的反应，这样他就建立起了“感觉记忆反应”这一机制，经常刺激这一机制胎儿的大脑活动能力必然会增强，日后智力就会超过一般人。,3、美妙的音乐能唤起孕妇美好的情感和艺术想象力，同时能使她气血畅通、细胞活动显得活跃、心情愉快，这对孕妇的生理、心理都极有好处，胎儿同时也会产生共鸣，感到身心愉悦，从中受益。由于音乐是一种依赖直觉的艺术，又是对生理、心理有双重作用的艺术，它在潜移默化之中，就能对人的情绪、个性、品性、智力和身体的健康起塑造作用，所以是胎教的最理想教材和途径。,什么时候开始音乐胎教好国外专家经研究发现，胎儿在34个月时便开始有了听觉能力，6个月时听觉能力已发育到相当完备的程度，不仅能听到母亲的心跳、声音，对外界发出的各种声音、音乐都会有一定反应。如听到外界过响或不舒服的噪音时，胎儿会有皱眉、踢脚、显得烦躁等动作反应；听到熟悉的母亲的声音或优美的音乐时，会有舒服安静的吸吮手指、轻轻踢脚等表现。所以从胎儿4个月起，就可对他进行音乐胎教。,
