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城镇居民独生子女父母奖励对象申请表(事业单位、国有企业)单位:项目姓名身份证号码性别出生年月现居住地住址婚姻状况及变动年月申请人(或代办人)电话申请人照片申请人配偶夫妻曾生育或收养子女情况姓名性别出生年月血缘关系(生育、收养、继子女)死亡年月单位意见负责人(签章):年月日(单位盖章)备注申请(代办)人签字:申请(代办)时间:年一月一日说明:填报此表的申请人为:国家机关、事业单位在职职工和离退休人员,国有独资企业、国有控股企业在职职工及尚未移交社区的离退休人员