2.医疗质量讲评.doc

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医疗质量讲评会议记录(2005年第一季度)时间:2005年3月10日12点30分地点:长征地段医院大会议室主持人/主讲:徐建华参加人员:全体医疗、医技及护理人员会议内容:第一季度医院质量讲评讲评内容提纲: 一、 医疗质量1、 门诊病史、处方1) 字迹草,有的根本无法辨认,造成收费处收错费,药房发错药,写错用法,造成差错。2) 违反医保规定用药:慢性病用药时间大于1个月。3) 跨科室用药,内科开伤药,外科开糖尿病药。2、 病房:大病史完成较好,基本上都能在入院24小时内完成,病程录3天不漏记,无提前记现象。存在问题:A:主治医师查房录与主任医师查房录雷同B:部分值班医生病情记录情况较简单C:辅助检查部分有医嘱缺报告单D:出院48小时内完不成出院小结护理:1、 病房护理;1) 发药时核对工作要认真2) 基础护理工作要加强3) 中夜班巡回要按时2、 门诊护理1) 补液室、注射室要三查七对2) 补液室巡回工作要重视,尤其是年老体弱、心衰病人滴速要严格控制。辅助科室:一、药房:1、发错药(漏发、少发)2、写错用法3、未贴用法小标签二、检验科1、检验准确性要提高2、为了满足部分病人的需求,节省医保经费,要避免配套(全套)化验。2005年3月10日

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