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1、心肺复苏术Cadio-pulmonary Resuscitation,you can do it!,现场心肺复苏术，指的是通过是采用人工方法帮助病人恢复心跳和呼吸，最后使病人恢复自主呼吸功能的一种急救技术。现场心肺复苏术不仅在麻醉时使用，也常见于溺水、电击、中毒、工矿事故、地震、航海意外和战地救护等急救工作。,现场心肺复苏术,What is the CPR?什么是心肺复苏？,人工呼吸,体外心脏按压,因种种意外、疾病,呼吸、心跳停止脑细胞缺氧4分钟,人工呼吸:给予氧气胸部按压:送出血液,现场心肺复苏术,抢救对象：猝死者(Sudden Death)。阻止“提早”出现的突然死亡。挽救“不该”凋谢的健
2、康生命。各种疾病的终末期除外。实施者：第一目击者(First Responder)。猝死者身边的医生或护士。经过急救知识培训的市民,时间就是生命,心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒意识丧失，突然倒地。30秒全身抽搐。60秒自主呼吸逐渐停止。3分钟开始出现脑水肿。4分钟 6 分钟开始出现脑细胞死亡。8分钟“脑死亡”“植物状态”。强调“黄金4分钟”,复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关：心搏骤停后CPR开始的时间 CPR成功率 1分钟内 90 4分钟内 60 6分钟内 40 8分钟内 20 10分钟内 0,时间就是生命,生命链,(1)早期 通路（判断及呼救）(2)早期 心肺复苏(3)早期 除颤(
3、4)早期 高级生命支持(5)心脏骤停后治疗,心肺复苏术操作流程,1.确定意识,2.求救,4.畅通呼吸道(Airway),3.胸外按压(Circulation),5.人工呼吸(Breathing),现场评估安全，做好自我防护,呼唤患者拍其双肩拍打双肩，凑近耳边大声呼唤：“小姐！你怎么了？”如认识对方，可直呼其名。无反应，则确定为意识丧失。,确定意识,求救,120救护队,保持冷静需待对方先挂电话,如确定意识丧失，应立即高声呼救：“快来人啊！这里有人晕倒了”让人拨打120急救电话。表明身份，呼吁共同抢救。,复苏体位,救护人员位于伤员的一侧；将伤员的双上肢向头部方向伸直；把伤员远离救护人员一侧的小腿放
4、在另一侧腿上，两腿交叉；,救护人员一只手托住伤员的头、颈部，另一只手抓住远离救护人员一侧的伤员腋下或胯部；将伤员呈整体地翻转向救护人员；伤员翻为仰卧位，再将伤员上肢置于身体两侧。,跪姿患者的一侧两膝与肩同宽,胸部按压,胸部正中央两乳连线中点胸骨下1/2处,压在肋骨上导致肋骨骨折,按压的位置,以掌根按压,双手掌根重叠手指互扣翘起,每次按压后必须放松掌根不得离开胸壁,速率:至少100下/分钟（30次按压约18秒即完成）深度:至少5厘米压放平均压:心脏送出血液 放:血液回充心脏,双肩前倾至患者胸部正上方腰挺直,手肘打直,畅通呼吸道,观察口腔是否有异物,压额头抬下巴下颌角、耳垂与地面连线成90度,舌头
5、、会厌堵塞呼吸道,畅通呼吸道,颈椎骨折时压額头抬下巴:不适用,推颚法,人工呼吸,捏紧鼻子 吹气大于1秒,胸部隆起待胸部下降:吹第2口气 两次吹气间隔 大约5-6秒,地板或硬板不可对真人演练30次胸部按压2次人工呼吸5个循环后判断脉搏和呼吸,恢复为复原体位,儿童心肺复苏与成人不同之处,儿童打开气道：下颌角与耳垂连线与地面成60度角 口对口人工呼吸：吹气量适当减少；吹气频率为每3-4秒吹气一次 胸外按压：位置相同；双手掌根或者单手掌根 下压深度约胸廓前后径的1/3-1/2,我们呼出来的不是CO2吗？对患者进行口对口人工呼吸有用吗？,呼出的气体:16%氧气,成人心肺复苏术中，,两乳连线中点，胸骨下1/2处,胸部按压的正确位置是?,成人心肺复苏术中，,4-5厘米,胸部按压的深度是?,成人心肺复苏术中，,100下/分钟,胸部按压的速率是?,成人心肺复苏术中，,30:2,胸部按压和人工呼吸的比例是?,畅通呼吸道的正确做法是?,压额头抬下巴推颚法,
