《认知障碍评定与治疗.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《认知障碍评定与治疗.ppt（29页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、认知障碍评定与治疗,康复医学科 冯虹,利用视错觉、认知错觉提示注意力和意识,设计更巧妙的实验,设计更巧妙的实验,利用视错觉、认知错觉提示注意力和意识,利用视错觉、认知错觉提示注意力和意识,大脑不是模块化机器简化了大脑工作原理,神经网络，比“模块”更贴切,成年人神经元可再生吗？,成年人大脑惊人的可塑性,运动饮食兴奋剂电子游戏音乐冥想,知觉与认知,知觉通过躯体感觉和大脑反应过程对周围环境的认识。,认知运用和处理所获得的讯息进行思考和行动,评 估,康复评估（治疗）最困难问题之一病人和家属的接受和应对,注,1.注意力 2.记忆力 3.定向力 4.思维运作5.知觉6.语言,评估前,语言流利程度文化水平听
2、觉与视觉、痴呆抑郁症、情绪障碍病史、其他功能状态,评估中,环境安静动态观察评定表的选择,意识障碍1.意识状态昏迷、昏睡、嗜睡2.GCS昏迷量表,无意识障碍1.简明精神状态量表2.认知功能筛查量表3.认知功能评定量4.韦氏记忆量表5.常识-记忆-注意测验,促醒,脑保护 脑复苏,昏迷时间1年,1个月植物状态,3个月持续植物状态,临床治疗,康复治疗,防治联合伤脑保护治疗保持呼吸道通畅防治感染预防和控制高热加强营养防治并发症高压氧治疗,电刺激超声波肢体被动活动中医音乐亲情疗法环境刺激（视听嗅味触）,尚无特异性方案,早期、综合,认知与知觉障碍的康复治疗,注意障碍记忆障碍问题解决障碍躯体构图障碍空间关系障
3、碍失认症单侧忽略失用症,反应时、稳定性、选择性注意力、内辅助、外辅助分类、推理、抽象与概括左右分辨、躯体辨认图形背景、空间定位视、触觉、听基本技能、作业、感觉输入基本技能、提示、环境适应,认知康复治疗,针对性重复性多样性现代性,失用与言语失用,失用,失用对言语不能产生有效动作不能正确模仿对所见物品不能产生正确的应答动作在实际使用物品时存在障碍不能完成以前所能完成的有目的的技巧动作,，,失用症的分类,意念性失用 意念运动性失用 结构性失用穿衣失用,常见失用症的检查,意念失用：演示日常用品的使用操作（打电话、点烟、梳头、刷牙）意念运动失用：言语指示做动作（如敬礼、再见、过来、剪刀布石头等）做模仿动
4、作（如用拇指和示指作成圈、用手指做狐）,口舌面失用：口头指示露牙、尖嘴、伸舌结构失用：描图、画图（时钟、房子、花、立体图形）用手指做对称动作穿衣失用：穿上衣、裤子,失用症的康复治疗,言语失用,不能执行自主运动进行发音和言语活动运动神经命令不能有效地传递到言语所需肌肉组织运动程序障碍努力、试探性、摸索 自我纠正；重复相同的言语发音不固定；言语始发困难。,单侧左大脑半球的损伤伤及第三额回 伴Broca失语,观察 自发语是否具有言语失用的症状特征评定表 言语失用评定表,言语失用的治疗,的运动模式建立目标音发出,判断出正确音、错误音,指导构音器官发音、建立和强化视觉记忆,参考“8步骤”,1.在视觉听觉刺激下与患者同说2.呈现视觉刺激来复述3.在听觉刺激下复述4.在听觉刺激5秒后再复述5.利用文字刺激进行朗读6.除去文字刺激后说出目的词7.提问后自发回答8.在有游戏规则的场合下说话,还需进行,1.发声练习2.构音器官训练3.构音训练4.言语方式的变化训练,谢谢！,
