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1、第四章,个案社会工作的过程,个案工作的基本程序,接案与建立关系 资料收集与诊断 目标计划制定 服务提供与治疗 结案与评估,个案工作的基本程序,定义:指个案社会工作的先后次序和步骤。,一、概述二、工作环节三、工作内容,接案与建立关系,一、概述,内涵：工作者与求助者初次接触,对其带来的问题进行初步评估,并依据机构的功能决定是否可以提供服务,以决定求助者是否可以成为案主。,（一）申请（二）接案（三）约定,二、工作环节,（一）申请:申请人向机构申请帮助或工作者主动寻找需要帮助者此时申请人或待助者还不是案主.,二、工作环节,（二）接案:工作者与申请人简短会谈（接待）处理求助的三种方式：咨询:一次性咨询服
2、务转介/转案:介绍到其他机构/工作者 接案:决定进行个案工作，双方进入角色,二、工作环节,（三）约定：工作者与案主订立关系：双方认同此专业关系 愿意朝向既定的目标发展此关系 开始专业关系,二、工作环节,（一）案主特征（二）工作者的工作（三）转介与转案（四）接案的技巧,三、工作内容,三、工作内容,（一）案主特征 1.求助性 2.情绪低落 3.复杂性 4.迷茫性,（二）工作者的工作（会谈）了解求助者的求助意愿并进行适当的 处理 促使求助者进入案主的角色澄清求助者的期望 初步评估问题和需要,三、工作内容,会 谈,会谈前的准备常见会谈目标常见会谈内容,会 谈,会谈前的准备1、阅读个人申请表2、通过中间
3、人了解案主情况3、设想和案主会谈可能遇到的情况及应对措施4、安排会谈环境5、拟订会谈提纲,会 谈,常见会谈目标帮助案主说出自己的困境使案主感觉到工作者对他支持的态度使案主相信工作者有系统办法帮其解决使案主重新审视自己的困难主动回答案主不会提出的问题使案主同意和机构合作,会 谈,常见会谈内容问题的本质问题的意义问题的产生为问题所做的努力案主和机构的关系介绍机构的情况,建立关系的技术：简要、清楚、明确地说明会谈目的敏锐观察案主情况，正确引导案主表达激发案主期望当出现对案主困难解决有利的情况是，协助其获得实质上的改善如案主决定继续接受服务，协助其确定下一阶段目标工作者澄清自己的服务内容避免过早承诺工
4、作者认识案主的矛盾情感并加以接纳,会谈和建立关系,（三）转介与转案转介转案转介与转案的步骤,三、工作内容,（三）转介与转案转介的含义转介原因转介的原则,三、工作内容,转介的含义：指对本机构或者个人不能提供服务的个案，经过一连串的专业服务机构，转送到其他服务机构或个人，使求助者能够获得适宜的社会工作专业服务的一种工作过程。,（三）转介与转案,转介的原因：（1）机构只为某一区域的人提供服务；机构不能提供求助者所需要的服务（2）机构无法提供更为专门的服务,（三）转介与转案,转介的原则：（1）不能随意转介（2）保护案主的自信心,（三）转介与转案,（三）转介与转案转案的含义转案原因,（三）转介与转案,转
5、案的含义：指社会工作者将在本机构接受服务的案主,在有充分理由的前提下,转给其他的机构或者工作者继续按照程序为其提供服务的过程。,（三）转介与转案,转案的原因：（1）社会工作者工作的变动（2）机构/社会工作者的能力（3）案主与工作者之间的关系（4）案主提出更换工作者,（三）转介与转案,转介与转案的步骤,（三）转介与转案,通知案主，并解释原因 接替者与案主见面 接替者以观察者身份参与原工作者对案主的服务 接替者与原工作者共同工作 接替者开始为案主服务,转介与转案的步骤,（四）接案的技巧,三、工作内容,1、避免将求助者定义为“问题人”2、激发求助者的希望并平衡其不舒服感3、专注聆听4、简洁、具体5、
6、同理心与接纳 6、不要过早承诺,（四）接案的技巧,一、收集资料二、分析解释资料及排列顺序三、撰写诊断报告,资料收集与诊断,（一）资料来源（二）收集资料的方法,一、收集资料,案主个人：背景、生理、情感、智力、动机及对问题的看法和处理 环境：家庭环境、朋辈环境 社区环境、工作环境 交互作用：案主与环境交互的状况,（一）资料来源,探查：工作者运用陈述或问题，诱导案主 说出与人、问题和情境有关的知识、想法和感受 观察：用眼睛“倾听”案主诉说？探访：访问与案主有关的人员或在案主的生活、工作环境中会见案主 案头资料：查阅既有资料,（二）收集资料的方法,依优先及重要性对所收集的资料 进行排序的过程 发现：识
7、别所得资料间的关系 探索：将所得资料放入其情境中去理解 解释：对案主行为及问题背后的原因及 意义进行解释,二、分析解释资料及排列顺序,（一）原则（二）视角（三）内容（四）模式,三、撰写诊断报告,个别化 双方参与(案主、工作者)避免工作者的价值观偏见 避免将问题简单归因,（一）原则,诊断的视角：指社会工作者诊断时采取的立 场或观点，即如何看待案主的问题。1.动力诊断：指分析案主各种环境中存在的 错综复杂的力量。2.临床诊断：指通过发现疾病的本质对案主 的情况作出诊断。3.病源诊断：指分析案主人格形成的历史过 程当中出现的问题。,（二）视角,诊断性陈述：当案主有关资料的收集差不多时，必须将这些资料
8、进行系统化的摘要和陈述。问题性质的确认 家庭环境与家庭心理动力 案主个人生活经历 案主接受协助的意愿与能力的评估,（三）内容,报告内容（模式）第一部分：资料和事实 第二部分：专业判断,（四）模式,报告内容（模式）第一部分：资料和事实 呈现问题 申请情况描述 案主情况：背景、态度、情绪、行为、动机资料等 社会支持系统情况,（四）模式,报告内容（模式）第二部分：专业判断 对上述资料的理解 对问题情境的评估 对目标系统和行动系统的界定,（四）模式,一、工作目标 二、工作计划 三、工作契约,目标与计划制定,工作目标的原则 形成工作目标的步骤,一、工作目标工作的方向,与案主共同协商 目标符合案主需要 目
9、标具有层次性 目标具有可行性 目标与工作者能力相当 目标与案主解决问题的能力一致 目标与机构功能一致,工作目标的原则,1.重新陈述案主问题2.将问题转化成案主的希望（期望）3.协助案主列出与问题相关的其他问题4.协助案主排列解决问题的优先次序（与案主共同形成具体目标层次）5.协助案主明确最终达成的结果 确立工作目标,形成工作目标的步骤,1.案主基本情况 2.案主的主要问题和相关问题 3.案主要达到的结果与工作者的目的 4.基本阶段和方法（资源）5.达成目标所需的时间,二、工作计划具体的行动方案,由工作者与案主共同合作实现双方所同意的目标和计划，是使双方关系具有承诺和责任要素的重要途（一）性质（
10、二）内容,三、工作契约签定工作协议书,（一）性质1工作者与案主及目标系统签定2.协议由双方讨论共同拟定 3.此为双方对个案工作的承诺,三、工作契约签定工作协议书,（二）内容1.双方各自希望达到的目标或结果 2.双方各自的特定责任、拥有的权力和义务 3.服务的时间、地点与次数 4.双方签字,三、工作契约签定工作协议书,（一）、社会工作者的角色（二）、服务提供与治疗的目标（三）、工作中注意的事项,服务提供与治疗,（一）使能者（二）联系人（三）教育者（四）倡导者（五）治疗者（六）信息提供（七）直接干预,（一）、社会工作者的角色,1、协助案主了解自身、认清问题、激 发潜能2、促使案住通过自身努力去解决
11、问题3、促使案住通过自身努力去改变环境4、提高案住运用社会关系与资源去解 决问题的能力,（二）、服务提供与治疗的目标,1、以计划和协议为基础，但有灵活性2、善于运用案住和工作者的社会资源3、进行阶段性检查和评估4、积极干预案主可能出现的新困难5、妥善处理和案主的专业关系6、善于运用个案工作的技术助人自助,（三）、工作注意的事项,结案：指社会工作者为终止和案主的专业关系所做的一切准备工作。评估：指工作者（机构）对个案工作目标和计划的设计、互动中工作者与案主的表现、案主的问题情境及个人功能、相关的个人及社会资源、计划实施的效果和效率等进行的评定。,结案与评估,结案：指社会工作者为终止和案主的专业关
12、系所做的一切准备工作。（一）结案的意义（二）结案过程中案主的心理（三）工作者的任务,结案与评估,（一）结案的意义1.工作者与案主终止专业关系 2.案主已经具有依靠自己的能力 3.结案是事先计划好的行动 4.结案具有过程性,结案,（二）结案过程中案主的心理1.矛盾的心理 2.行为退化 3.否认结束或拒绝接受结束的建议,结案,（三）工作者的任务 提前告之 巩固已有的成果 探讨会影响案主问题解决的因素 与案主讨论跟进事宜 处理案主的离别情绪 解除工作关系,结案,评估：（一）概念（二）意义（三）评估层面（四）评估主体（五）评估客体（六）评估方法（七）评估的原则,结案与评估,评估：（一）概念：指工作者（
13、机构）对个案工作目标和计划的设计、互动中工作者与案主的表现、案主的问题情境及个人功能、相关的个人及社会资源、计划实施的效果和效率等进行的评定。,结案与评估,评估：（二）意义：1.考评工作效率2.积累工作经验 3.对案主、社会、专业的交代,结案与评估,评估：（三）评估层面：1.过程评估 2.结果评估实现目标的测量 对案主影响的测量 督导和同事对工作进展的评估,结案与评估,评估：（四）评估主体（五）评估客体案主自我评估 对案主变化评估 工作者评估 对工作者工作表现评估 工作者与案主共同评估,结案与评估,评估：（六）评估方法（七）评估的原则进步记录 主观性与客观性结合 自我描述 全面与重点结合 填写问卷 质评与量评结合,结案与评估,本章内容结束,
