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1、造口饮食护理与指导,杨红芬,造口生活指导的意义,造口给病人带来身体、心理的伤害。造口术后如果病人生活质量得不到改善，手术便失去意义。做好造口者的生活指导，提高他们的生活质量是医生、护士的职责!,普通生活,疾病,住院,手术,回家,自我护理,饮食衣着沐浴和游泳锻炼和运动性生活怀孕及生育社交活动工作及旅行 并发症的观察及处理,造口生活指导内容：,饮食原则,回肠，空肠造口,特点：造口会不断流出液状或糊状排泄物.饮食：每天饮20003000ml水分（汤），少吃易造成造口阻塞食物和高纤维食物，硬壳类食物，果皮，煎炸食物，如芹菜、西红柿、葡萄干、白菜、花生等。,升结肠造口,特点：造口须突出于腹部皮肤，会不断
2、排出液状或糊状排泄物，因含有消化酶，须做好造口周围皮肤保护；饮食：选择低纤维饮食，多饮水。,横结肠造口,特点：多为环状（双腔）造口，偶有单腔，分离的双口造口，液状排泄物，含有消化酶，排泄物可为液状、糊状、半成形或成形；饮食：可增加纤维食物及水分，少吃口香糖、汽水、啤酒等易胀气食物。,乙状结肠，降结肠造口,特点：造口可与腹部齐平或突出，一般大便成形；饮食：饮食均衡，无特别限制，少吃易胀气、易产生恶臭食物，少吃刺激性食物。,饮食指导,充分咀嚼，细嚼慢咽避免进食太快闭上口咀嚼食物避免进食时说话避免一次进食太多食物定时进食、多饮水,饮食指导,酸性食物 五谷类、面包、饼干、米饭、面条、家畜、家禽瘦肉、鱼
3、头、动物内脏、蛋类、李子、花生、核桃碱性食物 牛奶、水果类、杏仁、芥菜、葡萄干、菠菜、发酵粉制作的食物中性食物 植物油、猪油、黄油、白糖、水果糖、咖啡、蜂蜜。,不宜食物,易产气的食物：,易产生臭味的食物：,易引起稀便的食物：,易造成堵塞的食物：,豆类、卷心菜、萝卜、红薯、碳酸饮料,鱼类、蛋类、洋葱、蒜,辣椒、咖喱、酒精、油腻食物,种子类食物、芹菜、荠菜、韭菜、蘑菇、玉米,常见问题处理,臭味：多喝去脂奶或酸奶，食用含叶绿素高的绿叶蔬菜有助于控制粪臭，还可以内服除臭剂，如活性碳片、叶绿素片,常见问题处理,胀气：定时的饮食，勿让肠道排空太久。进食时，细嚼慢咽和心情轻松等，均有助于减少胀气,常见问题处理,腹泻：佩带开口袋，可方便清理粪便，减少更换造口袋的次数。腹泻时进食低纤维，低脂食物，也可食用香蕉、苹果酱、花生酱等可溶性纤维食物，使粪便成形。同时喝含钾、钠高的溶液补充水及电解质。严重腹泻时应到医院检查,常见问题处理,便秘：最佳方法是多喝水、多吃蔬菜和水果，进行适当活动。当有便意时，立即上厕所。用手在脐部周围顺时针方向按摩，以助肠蠕动。早晨起床后，喝500-1000毫升冷开水，也有助于排便。必要时，在医生指导下服用缓泻药,肠造口只是排便的部位和习惯改变而已，造口人士不必为饮食而烦恼，只需要在平时的生活中稍加注意配合，就能和正常人一样享受美味,全社会关心造口病人,
